2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二次筆試精華模擬試題（2）

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1、可分泌腎素的結構是腎的

A.致密斑

B.系膜細胞

C.間質細胞

D.顆粒細胞

E.感受器細胞

正確答案：D

2、竇房結細胞動作電位0期去極化是由于

A. Cl- 內流

B. Ca2+ 內流

C. Na+ 內流

D. K+ 內流

E. K+ 外流

正確答案：B

3、腎的鈉感受器是

A.人球小動脈

B.B.出球小動脈

C.近球細胞

D.間質細胞

E.致密斑

正確答案：E

4、獻血者為A型血，經交叉配血試驗，主側不凝集而次側凝集，受血者的血型應為

A.B型

B.AB型

C.A型

D.0型

E.A型或B型

正確答案：B

5、男童，3歲，因高熱、喘鳴急診。醫(yī)生檢查灰白膜由咽蔓延及喉。診斷為白喉，做氣管切開、給予白喉抗毒素及抗生素。白喉毒素可以致死，是因為

A.阻礙mRNA的生成

B.阻礙氨基酸的活化

C.阻礙肽鏈合成的起始

D.阻礙肽鏈合成的延長

E.阻礙肽鏈合成后的分泌

正確答案：D

6、按幻覺產生的條件分類，以下哪種幻覺不包括在內

A.功能性幻覺

B.反射性幻覺

C.人睡前幻覺

D.心因性幻覺

E.真性幻覺

正確答案：E

7、下列不屬于血清學診斷的試驗是

冷凝集試驗

反向間接血凝試驗

中和試驗

異嗜性凝集試驗

補體結合試驗

正確答案：B

8、患者，男，32歲，曾因夜間饑餓腹痛5年口服堿性藥 治療后緩解，1個月前再次發(fā)作，口服堿性藥，效果 不滿意。近2天患者上腹痛加劇，并向背部放射。 體格檢查示：壓痛(+ ),血淀粉酶32U/L。該患者 最有可能是

胃竇潰癀

胃體潰瘍

胃底潰瘍

十二指腸球部前壁潰瘍

十二指腸球部后壁潰癀

正確答案：E

9、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的電鏡下改變是

A. 腎小球基底膜和上皮細胞間不規(guī)則致密物沉積

B. 腎小球基底膜和上皮細胞間有駝峰狀致密物沉積

C. 腎小球系膜內電子致密物沉積

D. 腎小球毛細血管壁增厚呈車軌狀或分層狀

E. 腎小球臟層上皮細胞足突消失，未見電子致密物沉積

正確答案：B

10、下列關于疾病好發(fā)部位的描述中，錯誤的是

A. 慢性潰瘍——胃竇及移行部小彎側

B. 十二指腸潰瘍——十二指腸起始部

C. 傷寒——回腸上段

D. 細菌性痢疾——大腸上段

E. 阿米巴痢疾——結腸上段

正確答案：C

11、肺炎病原體最不常見的人侵途徑是

血性播散

鄰近部位蔓延

定植菌誤吸

飛沫吸人

淋巴道感染

正確答案：E

12、.以下各項中不是慢性肺心病的心電圖表現是

電軸右偏

Sv+Rv≥1.5mV

V1和V2導聯出現QS波

肺型P波

右束支傳導阻滯

正確答案：B

13、血友病乙輸血宜選 ( )

A.冷沉淀輸注

B.凝血酶原復合物

C.兩者均可

D.兩者均否

正確答案：B

16、患者，女，22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺 滿布哮鳴音，心率126次/分，律齊,有奇脈。關于該患者激素治療的問題，下列哪種意見比較合理

為避免激素的不良反應，應盡可能不用

立即靜脈注射地塞米松

若支氣管舒張劑無效再考慮應用激素

立即給予表面激素吸人，以減少系統(tǒng)給藥的不良反應

立即應用琥珀酰氫化可的松靜脈注射，續(xù)以靜脈滴注

正確答案：C

17、成人顱內壓增高最常見的X線征象是 ( )

A.頭顱擴大 B.園門增寬 C.顱縫分離 D.腦回壓跡增多 E.鞍背疏松脫鈣

正確答案：E

18、下列哪一種方法是腹部目前最常用的，首選的引導穿刺方法 ( )

A. X線透視 B.超聲檢查 C.CT檢查 D.MRI檢查 E.放射性核素顯像

正確答案：B

19、普魯卡因不可用于哪種局麻方式

A. 蛛網膜下腔麻醉

B. 浸潤麻醉

C. 表面麻醉

D. 傳導麻醉

E. 硬膜外麻醉

正確答案：C

20、腸傷寒病人宜用 ( )

A.高蛋白騰食

B.少渣膳食

C 兩者均是

D.兩者均否

正確答案：B