2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試《內(nèi)科學(xué)》模擬練習(xí)題（1）

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A1型題

1.支氣管哮喘與心源性哮喘尚不能鑒別時，宜用：

A 舒喘靈

B 氨茶堿

C 地塞米松

D 西地蘭或毒毛旋花子甙K

E 度冷丁

2.支氣管哮喘的臨床常用的分型有：

A 外源性、內(nèi)源性、混合性

B 外源性、內(nèi)源性、哮喘持續(xù)狀態(tài)

C 外源性、感染性、混合性

D 單純性、喘息型、混合型

E 內(nèi)源性、感染性、混合性

3.哮喘持續(xù)狀態(tài)，失水，痰粘稠難以咳出，最有效的祛痰治療是：

A 必嗽平

B 氯化銨

C 碘化鉀

D 靜脈補(bǔ)充等滲液體

E 淡竹瀝

4.下列哪項(xiàng)是支氣管哮喘與心源性哮喘的鑒別要點(diǎn)?

A 注射氨茶堿后癥狀好轉(zhuǎn)

B 陣發(fā)性夜間呼吸困難

C 咳出粉紅色泡沫樣痰

D 肺部聞及哮鳴音

E 肺部聞及濕羅音

5.過敏性肺炎區(qū)別于支氣管哮喘，最主要的是：

A 有發(fā)熱、咳嗽、氣喘

B 肺部聽診有哮鳴音

C 血液嗜酸粒細(xì)胞增多

D 痰檢嗜酸粒細(xì)胞增多

E X線檢查肺野有多發(fā)性、游走性、淡薄模糊陰影

6.哮喘嚴(yán)重發(fā)作時，下列哪項(xiàng)是通氣不足的最可靠指標(biāo)?

A 廣泛哮鳴音

B 發(fā)熱

C 呼氣性呼吸困難

D 動脈血PaO2<8.0Kpa(60mmHg)

E 動脈血PaCO2>6.7(50mmHg)

7.女，20歲，3-4天前淋雨后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、頭痛;今日上午開始出現(xiàn)胸悶、氣促。查體：端坐呼吸，唇輕度發(fā)紺，胸廓呈桶狀，雙肺哮鳴音。血常規(guī)正常。過去有類似病史。下列哪項(xiàng)診斷可能性最大?

A 慢性喘息型支氣管炎

B 流行性感冒

C 支氣管哮喘

D 心源性哮喘

E 大葉性肺炎

8.支氣管哮喘患者，發(fā)作持續(xù)約26小時，出現(xiàn)大汗淋漓、發(fā)紺、端坐呼吸，有奇脈。雙肺肺氣腫，有散在哮鳴音。應(yīng)采取下列哪項(xiàng)治療最好?

A 654-2靜脈注射

B 補(bǔ)液加氨茶堿

C 喘樂寧噴霧劑

D 使用抗生素

E 氨茶堿、激素+補(bǔ)液+補(bǔ)充電解質(zhì)

9.明確診斷外源性喘息患者的致敏原(變應(yīng)原)最安全、可靠的方法是：

A 詳細(xì)詢病史

B 皮膚挑刺或點(diǎn)刺試驗(yàn)

C 特異性LgE測定

D 支氣管激發(fā)試驗(yàn)

E 鼻腔激發(fā)試驗(yàn)

10.下列哪種藥物對心血管的不良反應(yīng)最大?

A 異丙腎上腺素

B 舒喘靈

C 麻黃素

D 腎上腺素

E 氨茶堿

參考答案

1 B 2 A 3 D 4 C 5 E 6 E 7 C 8 E 9 C 10 D