《上海市臨床重點(diǎn)專科建設(shè)“十三五”規(guī)劃》全文

　　為進(jìn)一步完善本市醫(yī)療服務(wù)體系，圍繞加快推進(jìn)本市建設(shè)具有全球影響力的科技創(chuàng)新中心發(fā)展目標(biāo)，提高臨床?？品?wù)能力建設(shè)與水平，適應(yīng)人民群眾不斷增長(zhǎng)的健康需求和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的要求，上海市政府常務(wù)會(huì)議通過(guò)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)“十三五”規(guī)劃，下面環(huán)球網(wǎng)校分享“《上海市臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)“十三五”規(guī)劃》全文”供大家了解。

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各區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委、財(cái)政局、人力資源社會(huì)保障局(醫(yī)保辦)、編辦，各有關(guān)高等學(xué)校:

　　《上海市臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)“十三五”規(guī)劃》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

　　上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì) 上海市發(fā)展和改革委員會(huì)

　　上海市財(cái)政局 上海市人力資源和社會(huì)保障局

　　上海市醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室 上海市機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)辦公室

　　上海市教育委員會(huì)

　　2017年9月11日

上海市臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)“十三五”規(guī)劃

　　為進(jìn)一步完善本市醫(yī)療服務(wù)體系，圍繞加快推進(jìn)本市建設(shè)具有全球影響力的科技創(chuàng)新中心發(fā)展目標(biāo)，提高臨床專科服務(wù)能力建設(shè)與水平，適應(yīng)人民群眾不斷增長(zhǎng)的健康需求和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的要求，根據(jù)《全國(guó)臨床?？颇芰ㄔO(shè)規(guī)劃(2016-2020年)》《上海市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案(2016-2020年)》《上海市醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新發(fā)展“十三五”規(guī)劃》等文件精神，制定本規(guī)劃。

　　一、建設(shè)背景

　　自上世紀(jì)90年代起，本市持續(xù)加大衛(wèi)生系統(tǒng)學(xué)科建設(shè)力度，在全國(guó)率先啟動(dòng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)計(jì)劃，在1994年-1997年和1997年-2000年兩個(gè)周期建設(shè)的基礎(chǔ)上，將學(xué)科優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化成臨床優(yōu)勢(shì)，充分發(fā)揮人才、資金和技術(shù)的集聚效應(yīng)，從2001年起分三批選拔建設(shè)了35個(gè)臨床醫(yī)學(xué)中心。此后，繼續(xù)開(kāi)展了臨床重點(diǎn)專科、重點(diǎn)學(xué)科、重中之重等學(xué)科建設(shè)工作。

　　通過(guò)多年來(lái)政府和醫(yī)院經(jīng)費(fèi)的持續(xù)投入，本市醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)成效明顯。一是醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)整體水平明顯增強(qiáng)。臨床醫(yī)學(xué)等11個(gè)一級(jí)學(xué)科排名位于全國(guó)前列，血液病學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)等16個(gè)優(yōu)勢(shì)學(xué)科在全國(guó)處于領(lǐng)先地位，11個(gè)單位獲得國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科48個(gè)，25家單位獲得163個(gè)國(guó)家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目。二是?？蒲芯磕芰γ黠@提升。“十二五”期間，本市共獲得國(guó)家科技獎(jiǎng)38項(xiàng)，占全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)該獎(jiǎng)項(xiàng)的28.3%;腫瘤免疫與癌基因組學(xué)等領(lǐng)域達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平，適用于腔內(nèi)治療的主動(dòng)脈新分型、多項(xiàng)靶向microRNA的體內(nèi)干預(yù)治療等技術(shù)均為國(guó)際上首次提出。三是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)成效顯著。市級(jí)臨床中心聚焦臨床診療難題推動(dòng)臨床開(kāi)展學(xué)科人才建設(shè)。全市目前共有心內(nèi)科、神經(jīng)外科、內(nèi)分泌科、血液科、肝腫瘤外科、口腔科等領(lǐng)域34名兩院院士，基本覆蓋主要臨床專業(yè)。四是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平不斷完善。診療環(huán)境明顯改善，規(guī)模效應(yīng)逐步顯現(xiàn)，通過(guò)臨床技術(shù)不斷革新，服務(wù)效率明顯提高，床位周轉(zhuǎn)率進(jìn)一步加快，診療規(guī)范不斷完善，臨床質(zhì)量進(jìn)一步提升。

　　二、面臨形勢(shì)和存在問(wèn)題

　　(一)面臨形勢(shì)

　　“十三五”時(shí)期是本市落實(shí)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局要求、基本建成“四個(gè)中心”和社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)際大都市的關(guān)鍵時(shí)期，將加快向具有全球影響力的科技創(chuàng)新中心進(jìn)軍，努力建設(shè)成為卓越的全球城市。

　　一是臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展面臨重要戰(zhàn)略機(jī)遇。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速變化和發(fā)展，人民群眾對(duì)于健康和醫(yī)療服務(wù)的需求快速釋放，國(guó)家已提出要建設(shè)一批引領(lǐng)國(guó)內(nèi)、具有全球影響力的國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)中心，建設(shè)一批區(qū)域醫(yī)療中心和國(guó)家臨床重點(diǎn)?？迫海七M(jìn)長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶等區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展，帶動(dòng)醫(yī)療服務(wù)區(qū)域發(fā)展和整體水平提升。

　　二是人口結(jié)構(gòu)和疾病譜變化對(duì)臨床專科建設(shè)提出新的要求。隨著城市人口深度老齡化進(jìn)程和人群生活方式轉(zhuǎn)變，高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等慢性病占據(jù)本市居民患病率前三位，居民對(duì)于慢性病的健康管理的需求不斷提高。同時(shí)，隨著全面兩孩政策的施行，對(duì)本市產(chǎn)科、兒科等醫(yī)療服務(wù)供給的壓力將日益增長(zhǎng)。

　　三是生物醫(yī)學(xué)及相關(guān)科技創(chuàng)新推進(jìn)醫(yī)學(xué)模式加速轉(zhuǎn)變。隨著醫(yī)學(xué)影像、分子診斷、微創(chuàng)手術(shù)、靶向藥物治療、數(shù)字化醫(yī)療等新技術(shù)的不斷發(fā)展，疾病防治手段和醫(yī)療服務(wù)水平也不斷提升，臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展已逐漸從單學(xué)科、單領(lǐng)域向多學(xué)科、跨領(lǐng)域的交叉滲透融合和緊密協(xié)同的大兵團(tuán)作戰(zhàn)發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式的加速轉(zhuǎn)變使得建立整體協(xié)同的發(fā)展模式正在成為臨床?？菩碌陌l(fā)展趨勢(shì)。

　　(二)存在問(wèn)題

　　對(duì)照經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)、黨和政府的新要求、人民群眾的新期盼，本市臨床重點(diǎn)?？瓢l(fā)展尚存在一些問(wèn)題。

　　一是臨床重點(diǎn)?？瓢l(fā)展體制機(jī)制還不適應(yīng)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展的需要，存在缺乏整合協(xié)同等突出問(wèn)題，開(kāi)放協(xié)同的創(chuàng)新平臺(tái)和機(jī)制有待完善。

　　二是臨床重點(diǎn)?？茋?guó)際影響力還較為薄弱，標(biāo)準(zhǔn)制定權(quán)和參與權(quán)需進(jìn)一步提高，臨床研究能力有待加強(qiáng)。

　　三是部分醫(yī)院內(nèi)部管理水平還有待進(jìn)一步提高，臨床醫(yī)療關(guān)注不足，醫(yī)教研發(fā)展尚不協(xié)調(diào)，醫(yī)療資源配置尚不合理，對(duì)于疑難危重病的診治能力和創(chuàng)新研究投入亟待加強(qiáng)。

　　三、指導(dǎo)思想、基本原則和主要目標(biāo)

　　(一)指導(dǎo)思想

　　遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的特點(diǎn)和規(guī)律，以實(shí)現(xiàn)國(guó)家科技發(fā)展戰(zhàn)略需求和全面提高公眾健康水平為主線，以滿足患者需求的特色醫(yī)療技術(shù)、提高診療水平、擴(kuò)大服務(wù)能力為導(dǎo)向，加強(qiáng)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，充分發(fā)揮臨床重點(diǎn)?？频膸?dòng)和示范作用，不斷提高醫(yī)療服務(wù)能力和水平，為建成亞洲醫(yī)學(xué)中心城市、建設(shè)具有全球影響力的科技創(chuàng)新中心做出重要貢獻(xiàn)。

　　(二)基本原則

　　1.需求導(dǎo)向，服務(wù)醫(yī)改。以滿足當(dāng)前人民群眾看病就醫(yī)和面臨的主要健康問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn)，統(tǒng)籌規(guī)劃全市臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。

　　2.分層建設(shè)，分類指導(dǎo)。重點(diǎn)扶持一批代表國(guó)家最高水平和國(guó)際先進(jìn)水平的臨床?？平ㄔO(shè)。加強(qiáng)短板資源和公共衛(wèi)生臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，保證轄區(qū)內(nèi)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治和公共衛(wèi)生安全。

　　3.圍繞臨床，注重創(chuàng)新。緊緊圍繞臨床需求，以技能、質(zhì)量和科技創(chuàng)新為核心，全方位支撐臨床、服務(wù)臨床、推動(dòng)臨床，形成以臨床為導(dǎo)向的重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)發(fā)展新機(jī)制。

　　4.開(kāi)放共享，協(xié)同發(fā)展。以信息化為支撐，充分運(yùn)用云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)等信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，創(chuàng)新管理模式，縮小區(qū)域和各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間發(fā)展差距。

　　(三)主要目標(biāo)

　　到2020年，基本建成與上海科技創(chuàng)新中心建設(shè)目標(biāo)和亞洲醫(yī)學(xué)中心城市定位相符合的臨床重點(diǎn)?？茖W(xué)科群，爭(zhēng)創(chuàng)2家以上國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、10家以上國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心、15個(gè)以上國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)?？?，培養(yǎng)和引進(jìn)一批國(guó)家級(jí)的醫(yī)學(xué)人才，鞏固本市臨床?？颇芰υ趪?guó)內(nèi)的領(lǐng)先地位，實(shí)現(xiàn)全市重點(diǎn)?？瀑Y源優(yōu)化配置。

　　四、主要任務(wù)

　　(一)實(shí)施“騰飛計(jì)劃”，打造高質(zhì)量臨床重點(diǎn)?？企w系

　　根據(jù)學(xué)科發(fā)展水平及對(duì)接經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需求現(xiàn)狀，瞄準(zhǔn)國(guó)家和上海市重大發(fā)展戰(zhàn)略需求，面向國(guó)際學(xué)術(shù)前沿方向，在前期市級(jí)臨床醫(yī)學(xué)中心能力建設(shè)基礎(chǔ)上，遴選管理水平高、基礎(chǔ)設(shè)施好、服務(wù)能力強(qiáng)、醫(yī)療技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)院為骨干單位，實(shí)施“騰飛計(jì)劃”，構(gòu)建本市臨床重點(diǎn)?？?ldquo;振龍頭、強(qiáng)主體、展兩翼”的發(fā)展格局，即：以國(guó)內(nèi)優(yōu)勢(shì)?？茷?ldquo;龍頭”，沖擊國(guó)際領(lǐng)先水平;以國(guó)內(nèi)特色專科為“主體”，打造國(guó)內(nèi)一流的?？聘叩?以重點(diǎn)亞?？坪托屡d、交叉?？茷?ldquo;兩翼”，培育新的?？圃鲩L(zhǎng)點(diǎn)，同時(shí)，根據(jù)各?？频慕ㄔO(shè)發(fā)展水平進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

　　1.振龍頭，創(chuàng)建一批國(guó)際領(lǐng)先水平的?？?。

　　以“具備爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心能力，在權(quán)威學(xué)術(shù)研究機(jī)構(gòu)?？婆琶袷祝@得國(guó)家自然科學(xué)獎(jiǎng)或科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)，?？撇》N組合指數(shù)在全市列前三”等國(guó)內(nèi)優(yōu)勢(shì)?？茷橹黧w，建設(shè)目標(biāo)是爭(zhēng)創(chuàng)成為具有國(guó)際影響力的領(lǐng)先?？?，代表國(guó)內(nèi)?？瓢l(fā)展的最高水平，重大疾病診療水平和疑難危重患者救治能力達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平，具備醫(yī)療新技術(shù)臨床轉(zhuǎn)化能力，引領(lǐng)國(guó)內(nèi)臨床?？瓢l(fā)展，瞄準(zhǔn)國(guó)際醫(yī)學(xué)前沿領(lǐng)域，參與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、指南制定，積極爭(zhēng)取國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)?？?。鼓勵(lì)學(xué)科融合，建立以疾病為中心的專病?？婆R床診療中心，提升學(xué)科綜合實(shí)力。

　　重點(diǎn)支持專業(yè)：普外科、神經(jīng)科、泌尿外科、骨科、內(nèi)分泌科、消化病科、兒科、耳鼻喉科、整形外科、皮膚科、傳染科、中醫(yī)肝病科、病理科、放療科等。

　　2.強(qiáng)主體，鞏固一批國(guó)內(nèi)一流水平的?？?。

　　以“在權(quán)威學(xué)術(shù)研究機(jī)構(gòu)?？婆琶拔澹@得國(guó)家自然科學(xué)獎(jiǎng)或科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)的醫(yī)療技術(shù)水平突出二級(jí)?？埔约安糠秩?jí)專科，?？撇》N組合指數(shù)在全市前列”等國(guó)內(nèi)特色專科為主體，建設(shè)目標(biāo)是鞏固國(guó)內(nèi)專科發(fā)展的一流領(lǐng)先水平，掌握核心和關(guān)鍵臨床診療技術(shù)，研究創(chuàng)新能力和學(xué)科發(fā)展在國(guó)內(nèi)起到骨干作用、在國(guó)際同行中具有一定的影響力，積極爭(zhēng)取國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心和國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)?？啤?duì)于群眾滿意度高、服務(wù)質(zhì)量好、療效顯著、服務(wù)價(jià)格合理的臨床適宜技術(shù)予以支持和推廣。

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　　環(huán)球網(wǎng)校友情提供：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試論壇，隨時(shí)與廣大考生朋友們一起交流!

　　為進(jìn)一步完善本市醫(yī)療服務(wù)體系，圍繞加快推進(jìn)本市建設(shè)具有全球影響力的科技創(chuàng)新中心發(fā)展目標(biāo)，提高臨床?？品?wù)能力建設(shè)與水平，適應(yīng)人民群眾不斷增長(zhǎng)的健康需求和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的要求，上海市政府常務(wù)會(huì)議通過(guò)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)“十三五”規(guī)劃，下面環(huán)球網(wǎng)校分享“《上海市臨床重點(diǎn)專科建設(shè)“十三五”規(guī)劃》全文”供大家了解。

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　　重點(diǎn)支持專業(yè)：心臟病科、婦產(chǎn)科、眼科、腫瘤科、胸外科、呼吸內(nèi)科、燒傷科、肝膽外科、血液科、腎內(nèi)科、風(fēng)濕科、口腔科、康復(fù)科、老年病科、兒童保健科、結(jié)核病科、精神病科、醫(yī)學(xué)影像科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、核醫(yī)學(xué)科、超聲醫(yī)學(xué)科、麻醉科，中醫(yī)腫瘤、中醫(yī)外科、中醫(yī)骨傷科、推拿科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)腎病科、中醫(yī)肛腸科、中醫(yī)急診科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)康復(fù)科、針灸科、中西醫(yī)結(jié)合骨關(guān)節(jié)病科、中醫(yī)腦病科、中醫(yī)神志病科、中醫(yī)皮膚病科、中醫(yī)肺病科、中醫(yī)血液病科、中醫(yī)心病科、中醫(yī)內(nèi)分泌科等。

　　3.展兩翼，發(fā)展一批重點(diǎn)亞?？坪徒徊鎸W(xué)科。

　　“一翼”以“專業(yè)品牌特色鮮明、技術(shù)精湛、適宜臨床推廣應(yīng)用”的亞?？茷橹黧w，建設(shè)目標(biāo)是加快實(shí)施專業(yè)細(xì)化戰(zhàn)略，推進(jìn)亞?？平ㄔO(shè)，使專科技術(shù)向精、深發(fā)展，對(duì)于高發(fā)病率、高患病率、高致殘率和高死亡率的惡性腫瘤和慢性非傳染性疾病，帶動(dòng)區(qū)域內(nèi)學(xué)科水平整體提高。重點(diǎn)支持方向：脊柱外科、手外科、出生缺陷、器官移植、內(nèi)窺鏡、介入治療、腦卒中、心肌梗死、女性腫瘤等亞?？?。

　　“一翼”以“醫(yī)理、醫(yī)工”等新興、交叉?？茷橹黧w，建設(shè)目標(biāo)是打破學(xué)科限制和管理壁壘，引導(dǎo)推動(dòng)臨床專業(yè)力量的整合，按照醫(yī)學(xué)發(fā)展方向，拓展新興交叉學(xué)科，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源開(kāi)放共享，促進(jìn)醫(yī)學(xué)臨床資源的綜合集成和高效利用，支持新技術(shù)、新設(shè)備、新藥物的融合發(fā)展。重點(diǎn)支持方向：微創(chuàng)手術(shù)、臨床藥學(xué)、組織工程、生物醫(yī)用材料、無(wú)創(chuàng)檢測(cè)、實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、3D打印等交叉學(xué)科。

　　(二)加快“五新”轉(zhuǎn)化平臺(tái)建設(shè)，推進(jìn)臨床醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變

　　1.加快醫(yī)學(xué)科技制度創(chuàng)新和平臺(tái)搭建。打破學(xué)科邊界、機(jī)構(gòu)限制和管理壁壘，推動(dòng)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新資源整合，激發(fā)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新的活力，形成科技創(chuàng)新活動(dòng)豐富活躍的氛圍。從臨床實(shí)際需求出發(fā)，聚焦新技術(shù)、新設(shè)備、新器械、新材料和新藥物等臨床“五新”的原創(chuàng)性或創(chuàng)新性發(fā)明專利的研發(fā)與應(yīng)用，搭建研發(fā)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與創(chuàng)新企業(yè)間的合作與轉(zhuǎn)化平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)臨床研究的成果轉(zhuǎn)化。

　　2.大力發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)療和智慧醫(yī)療。聚焦腫瘤、心腦血管疾病、內(nèi)分泌代謝疾病、罕見(jiàn)病等，加強(qiáng)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)技術(shù)研究，形成對(duì)標(biāo)國(guó)際的疾病診療規(guī)范。加快分子診斷、生物治療、干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)等精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展，促進(jìn)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展。加快推進(jìn)數(shù)字與移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新，支持新型智能可穿戴醫(yī)療設(shè)備、信息采集設(shè)備和醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備等研發(fā)，在健康管理、疾病預(yù)警監(jiān)測(cè)、疾病診療和護(hù)理、功能康復(fù)等領(lǐng)域建立移動(dòng)診療系統(tǒng)。

　　3.大力發(fā)展高新技術(shù)和高端醫(yī)療裝備。支持質(zhì)子重離子放療技術(shù)臨床應(yīng)用創(chuàng)新，擴(kuò)大收治病種，優(yōu)化治療方案，縮短療程次數(shù);重點(diǎn)聚集創(chuàng)新性強(qiáng)、附加值高的數(shù)字醫(yī)學(xué)影像設(shè)備、個(gè)性化定制器械與體外診療儀器、微創(chuàng)介入與植入醫(yī)療器材等方向，形成以重點(diǎn)企業(yè)為龍頭、關(guān)鍵零部件協(xié)調(diào)配套的高端醫(yī)療器械創(chuàng)新鏈和產(chǎn)業(yè)鏈，為早期診斷、精準(zhǔn)診斷、微創(chuàng)和精準(zhǔn)治療提供支撐。積極推進(jìn)自主研發(fā)制造的國(guó)產(chǎn)大型醫(yī)用設(shè)備的示范應(yīng)用。

　　(三)加強(qiáng)人才培養(yǎng)，建立多學(xué)科合作模式

　　1.加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。堅(jiān)持引進(jìn)和培養(yǎng)相結(jié)合，建立臨床優(yōu)秀復(fù)合型高層次人才、?？祈敿馊瞬?、技術(shù)骨干、中堅(jiān)力量和青年隊(duì)伍等不同層次專科人才隊(duì)伍，加強(qiáng)緊缺人才培養(yǎng)。

　　2.推動(dòng)重大疾病多中心臨床研究。聚焦高發(fā)病率、高患病率、高致殘率和高死亡率的重大疾病，以臨床實(shí)際問(wèn)題為核心，以學(xué)科優(yōu)勢(shì)特色為基礎(chǔ)，開(kāi)展符合國(guó)際規(guī)范的多中心臨床研究，建立高質(zhì)量的臨床研究數(shù)據(jù)庫(kù)，鼓勵(lì)多中心、多層面、多學(xué)科合作交流和聯(lián)合攻關(guān)，形成一批規(guī)范化可推廣的臨床指南、標(biāo)準(zhǔn)或老師共識(shí)，加強(qiáng)對(duì)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)際先進(jìn)的診療技術(shù)和臨床經(jīng)驗(yàn)的推廣應(yīng)用。

　　(四)推進(jìn)分級(jí)診療，提升臨床服務(wù)能力

　　1.提高服務(wù)基層的能力。鼓勵(lì)市級(jí)醫(yī)院結(jié)合臨床學(xué)科特點(diǎn)，聚焦常見(jiàn)病診療和慢性病防治，繼續(xù)實(shí)施適宜技術(shù)聯(lián)合開(kāi)發(fā)推廣、慢性病綜合防治等應(yīng)用型臨床研究項(xiàng)目，優(yōu)化防治方案并示范性應(yīng)用，大力推廣傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)等各類適宜技術(shù)在臨床、在基層的應(yīng)用，帶動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展慢性病健康管理，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床診治能力和水平，推動(dòng)常見(jiàn)病慢性病醫(yī)療服務(wù)重心下沉。

　　2.大力發(fā)展緊缺專科。對(duì)于本市緊缺的兒科、康復(fù)、老年醫(yī)學(xué)、產(chǎn)科、精神衛(wèi)生等?？?，在資源分配上予以傾斜，加大投入和扶持力度用于人才培養(yǎng)、技術(shù)創(chuàng)新、設(shè)備更新、管理能力提升等方面，逐步緩解醫(yī)療服務(wù)供需矛盾。對(duì)服務(wù)本市重大公共衛(wèi)生的院前急救、傳染病、婦幼保健、眼病防治、口腔病防治等重點(diǎn)專科發(fā)展予以政策支持，提升本市公共衛(wèi)生服務(wù)和保障能力。

　　(五)發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，提升學(xué)科國(guó)際影響力

　　1.加快發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài)和健身運(yùn)動(dòng)產(chǎn)業(yè)。促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)高端化、國(guó)際化、集聚化發(fā)展，培育以健康為主題的產(chǎn)業(yè)園區(qū)，加快上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)和新虹橋國(guó)際醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，推進(jìn)園區(qū)內(nèi)高端醫(yī)療服務(wù)業(yè)集聚發(fā)展。鼓勵(lì)健康服務(wù)新業(yè)態(tài)發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)療與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、體育健身、食品、科技、文化的融合，以運(yùn)動(dòng)康復(fù)、老年護(hù)理、檢驗(yàn)影像、健康體檢等學(xué)科為橋梁，催生健康服務(wù)新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式。

　　2.加快推進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。構(gòu)建中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的“上海模式”，建設(shè)以上海為核心的中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化研究中心，確保在中醫(yī)藥和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化競(jìng)爭(zhēng)中的主導(dǎo)地位。研究發(fā)布《海外中醫(yī)中心機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》、《海外中醫(yī)藥健康服務(wù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》，在“一帶一路”沿線國(guó)家和地區(qū)設(shè)立若干海外中醫(yī)中心。依托現(xiàn)有?？苾?yōu)勢(shì)資源建設(shè)一家具有上海特點(diǎn)、中醫(yī)特色的國(guó)際化針灸醫(yī)院，成為體現(xiàn)中國(guó)傳統(tǒng)文化的上海名片。加快傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國(guó)際疾病分類研究與服務(wù)評(píng)價(jià)中心建設(shè)。

　　3.探索臨床重點(diǎn)?？颇芰ㄔO(shè)國(guó)際交流新模式。拓寬國(guó)際交流渠道，瞄準(zhǔn)國(guó)際醫(yī)學(xué)前沿領(lǐng)域，加強(qiáng)與國(guó)際同行交流和聯(lián)系，組織和參與相關(guān)專科能力建設(shè)學(xué)術(shù)和管理活動(dòng)，積極參與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、指南制定，提升本市相關(guān)?？频膰?guó)際影響力。擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域?qū)ι鐣?huì)資本開(kāi)放，發(fā)展一批有一定規(guī)模、影響和品牌特色的社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　(六)推動(dòng)一批重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目落地

　　圍繞臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)任務(wù)，以重點(diǎn)項(xiàng)目為抓手，聚焦臨床技能、質(zhì)量和科技創(chuàng)新，著力推進(jìn)本市臨床重點(diǎn)?？瓢l(fā)展水平與國(guó)際趨勢(shì)相接軌。重點(diǎn)推進(jìn)以下項(xiàng)目建設(shè)：復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院閔行院區(qū)(神經(jīng)外科)、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院(兒科)、復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院閔行院區(qū)(耳鼻喉科)、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院東院(腫瘤科)、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心(兒科)、上海市公共衛(wèi)生臨床中心(傳染病科)、中國(guó)福利會(huì)國(guó)際和平婦幼保健院奉賢分院(婦產(chǎn)科)、上海市老年醫(yī)學(xué)中心(老年病科)等。

　　五、保障措施

　　(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，保障學(xué)科發(fā)展

　　衛(wèi)生計(jì)生行政部門協(xié)調(diào)各相關(guān)部門加強(qiáng)政策聯(lián)動(dòng)、協(xié)同落實(shí)，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床重點(diǎn)專科發(fā)展。衛(wèi)生計(jì)生行政部門在行業(yè)管理政策上優(yōu)先支持臨床重點(diǎn)?？瓢l(fā)展，重點(diǎn)扶持有能力沖擊國(guó)際領(lǐng)先水平的?？?協(xié)調(diào)發(fā)展改革部門對(duì)新建、改建和擴(kuò)建項(xiàng)目進(jìn)行審批、核準(zhǔn)，完善重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目的建筑標(biāo)準(zhǔn);協(xié)調(diào)財(cái)政部門按照政府衛(wèi)生投入政策落實(shí)相應(yīng)經(jīng)費(fèi);協(xié)調(diào)人力資源社會(huì)保障(醫(yī)保)部門落實(shí)醫(yī)保和衛(wèi)生人事相關(guān)政策;協(xié)調(diào)教育部門支持臨床重點(diǎn)?？频膶W(xué)科研究和人才培養(yǎng)。

　　各辦醫(yī)主體要根據(jù)規(guī)劃加大對(duì)重點(diǎn)?？频馁Y源投入力度，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？婆R床診療能力、研究創(chuàng)新能力、病患服務(wù)教育能力等內(nèi)涵建設(shè)，著力重點(diǎn)聚焦建設(shè)一批高效便捷、功能完善、綠色智能、符合現(xiàn)代研究型醫(yī)院發(fā)展方向的臨床重點(diǎn)?？啤?/p>

　　(二)重點(diǎn)?？浦С终?/p>

　　綜合考慮市級(jí)醫(yī)院實(shí)際運(yùn)行情況、醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值、?？瓢l(fā)展前景和所承擔(dān)的醫(yī)療任務(wù)，對(duì)不同建設(shè)目標(biāo)的重點(diǎn)專科分類指導(dǎo)，加強(qiáng)政府財(cái)政資金投入，在基礎(chǔ)建設(shè)、財(cái)政投入、學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)上加大支持力度，給予不同的支持政策。對(duì)于有能力爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)際領(lǐng)先水平的重點(diǎn)?？?，主要基于服務(wù)量進(jìn)行資源配置，考慮服務(wù)需求、服務(wù)效率、病種組合指數(shù)等內(nèi)涵指標(biāo)和醫(yī)療技術(shù)革新、醫(yī)療模式創(chuàng)新、國(guó)內(nèi)同等水平醫(yī)院的專科床位規(guī)模等外部因素，對(duì)重點(diǎn)?？频拇参贿M(jìn)行測(cè)算和核定，個(gè)性化支持床位規(guī)模的合理增長(zhǎng)。

　　1.對(duì)于“振龍頭”創(chuàng)建一批國(guó)際領(lǐng)先水平的?？?。在各項(xiàng)投入保障政策上予以支持，對(duì)于個(gè)案項(xiàng)目一事一議。對(duì)于已獲得或有能力爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在各項(xiàng)政策上對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體加大投入和支持的力度。

　　基礎(chǔ)建設(shè)：對(duì)于具有科技創(chuàng)新能力的建設(shè)項(xiàng)目，予以支持立項(xiàng)，用于臨床科研的床位，床均建筑面積上浮20%，對(duì)于開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)院增加配套生活用房。

　　床位建設(shè)：專科床位規(guī)模增量不超過(guò)現(xiàn)有床位規(guī)模的50%，通過(guò)調(diào)整醫(yī)院內(nèi)部床位結(jié)構(gòu)、適度新增核定床位、提升床位使用效率等方式使?？拼参灰?guī)模不低于國(guó)內(nèi)同類醫(yī)院床位規(guī)模平均水平。

　　學(xué)科發(fā)展：支持配置大型醫(yī)用設(shè)備和申報(bào)開(kāi)展新技術(shù)，支持申報(bào)和爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)?？?，支持學(xué)科所在醫(yī)院申報(bào)和爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心。

　　人才隊(duì)伍建設(shè)：支持培養(yǎng)、引進(jìn)院士級(jí)人才，在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃調(diào)整增加和研究生招錄時(shí)優(yōu)先考慮重點(diǎn)?？扑卺t(yī)院。適時(shí)調(diào)整臨床重點(diǎn)專科高級(jí)職稱崗位職數(shù)，合理優(yōu)化本市醫(yī)院臨床重點(diǎn)?？频母呒?jí)職稱崗位數(shù)。正高級(jí)崗位已聘滿的臨床重點(diǎn)?？扑卺t(yī)院，若確實(shí)急需引進(jìn)優(yōu)秀高層次人才的，經(jīng)主管部門和市人力資源社會(huì)保障局同意后，可聘任相應(yīng)崗位，并開(kāi)辟高級(jí)職稱評(píng)審直通車;鼓勵(lì)醫(yī)院與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)直接結(jié)算，并為高層次人才提供具有競(jìng)爭(zhēng)力的薪酬待遇。

　　成果轉(zhuǎn)化：鼓勵(lì)醫(yī)療技術(shù)水平優(yōu)秀的醫(yī)師通過(guò)技術(shù)入股、股權(quán)獎(jiǎng)勵(lì)、項(xiàng)目收益分紅等方式參與成果轉(zhuǎn)化，允許公立醫(yī)院與醫(yī)務(wù)人員事先約定臨床科技成果和適宜技術(shù)分配方式和數(shù)額。

　　2.對(duì)于“強(qiáng)主體”鞏固一批國(guó)內(nèi)一流水平的?？啤Ｔ诟黜?xiàng)投入保障政策上予以支持，根據(jù)需要開(kāi)展基礎(chǔ)建設(shè)，加大學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目和經(jīng)費(fèi)投入，培養(yǎng)和引進(jìn)杰出人才，鼓勵(lì)開(kāi)展高水平、有組織的科研創(chuàng)新。

　　基礎(chǔ)建設(shè)：對(duì)于具有科技創(chuàng)新能力的項(xiàng)目，予以支持立項(xiàng)。

　　床位建設(shè)：對(duì)于有能力沖擊國(guó)際領(lǐng)先水平的?？?，給予一定床位增量。

　　學(xué)科發(fā)展：支持申報(bào)開(kāi)展新技術(shù)，支持申報(bào)和爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)專科，支持學(xué)科所在醫(yī)院申報(bào)和爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。

　　人才隊(duì)伍建設(shè)：支持培養(yǎng)、引進(jìn)長(zhǎng)江學(xué)者、新世紀(jì)優(yōu)秀人才、國(guó)家自然科學(xué)基金杰出人才等。適時(shí)增加臨床重點(diǎn)?？聘呒?jí)職稱崗位職數(shù)，適當(dāng)增加本市醫(yī)院臨床重點(diǎn)?？频母呒?jí)職稱崗位數(shù)。

　　成果轉(zhuǎn)化：鼓勵(lì)醫(yī)療技術(shù)水平優(yōu)秀的醫(yī)師通過(guò)技術(shù)入股、股權(quán)獎(jiǎng)勵(lì)、項(xiàng)目收益分紅、崗位分紅等方式參與臨床科技成果轉(zhuǎn)化和適宜技術(shù)推廣的活動(dòng)，鼓勵(lì)探索設(shè)立混合所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　3.對(duì)于“展兩翼”發(fā)展一批重點(diǎn)亞?？坪徒徊鎸W(xué)科。建立項(xiàng)目、任務(wù)需求為導(dǎo)向的條件支撐投入機(jī)制。鼓勵(lì)專科積極爭(zhēng)取承擔(dān)國(guó)家和區(qū)域重大研究項(xiàng)目和建設(shè)任務(wù)，支持與學(xué)科建設(shè)相關(guān)的重要或緊缺儀器設(shè)備采購(gòu)、實(shí)驗(yàn)條件改善等。

　　基礎(chǔ)建設(shè)：根據(jù)專科實(shí)際情況，個(gè)性化配置支持措施，提高醫(yī)療資源使用效率。

　　學(xué)科發(fā)展：支持申報(bào)開(kāi)展新技術(shù)，支持申報(bào)和爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)?？?，支持學(xué)科所在醫(yī)院申報(bào)和爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。

　　人才培養(yǎng)：學(xué)科帶頭人、領(lǐng)軍人才，加大對(duì)緊缺專業(yè)人才的培養(yǎng)投入力度，激發(fā)臨床科技創(chuàng)新活力。探索以學(xué)科領(lǐng)軍人才為中心，建立跨學(xué)科、跨部門、跨地域的開(kāi)放式科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，構(gòu)建學(xué)術(shù)管理與業(yè)務(wù)(行政)管理相協(xié)同的運(yùn)行機(jī)制。

　　成果轉(zhuǎn)化：支持企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在互惠互利的基礎(chǔ)上，加快推進(jìn)產(chǎn)學(xué)研合作，采取聯(lián)合建立研究開(kāi)發(fā)平臺(tái)、技術(shù)轉(zhuǎn)移機(jī)構(gòu)或者技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟等產(chǎn)學(xué)研合作方式，共同開(kāi)展研究開(kāi)發(fā)、成果應(yīng)用與推廣、標(biāo)準(zhǔn)研究與制定、適宜技術(shù)推廣等活動(dòng)。

　　(三)強(qiáng)化目標(biāo)管理，提升服務(wù)能力

　　各辦醫(yī)主體要加強(qiáng)對(duì)所屬醫(yī)院臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)工作的指導(dǎo)和管理，建立全程、動(dòng)態(tài)、規(guī)范的目標(biāo)管理要求，把臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)納入醫(yī)院責(zé)任管理和績(jī)效考核管理，健全完善臨床重點(diǎn)?？颇芰υu(píng)估體系和評(píng)估方法，加強(qiáng)工作落實(shí)情況督導(dǎo)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。各級(jí)行業(yè)組織要充分發(fā)揮專業(yè)平臺(tái)作用，建立重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)交流平臺(tái)，規(guī)范新技術(shù)的臨床應(yīng)用、適宜技術(shù)的推廣，共享臨床重點(diǎn)專科建設(shè)經(jīng)驗(yàn)與成果，促進(jìn)學(xué)科協(xié)同發(fā)展。引入第三方評(píng)估機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)臨床重點(diǎn)?？品?wù)質(zhì)量、服務(wù)效率的績(jī)效評(píng)價(jià)。

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