2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第二次筆試必做測試題(11)

　　根據(jù)“國家衛(wèi)生和計劃生育委員會醫(yī)師資格考試委員會公告(2017年第01號)”可知：天津、海南和云南臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學綜合筆試第一次未通過的考生可報名參加第二次醫(yī)學綜合筆試，考試時間為2017年11月25日-11月26日。下面環(huán)球網(wǎng)校分享“2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第二次筆試必做測試題(11)”供大家提前準備。

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　　單選題

　　1、(L)急、慢性金葡菌性骨髓炎的首選用藥是( )

　　A、林可霉素 B、萬古霉素 C、四環(huán)素

　　D、紅霉素 E、氯霉素

　　標準答案：A

　　2、(L)有關第三代頭孢的特點，敘述錯誤的是( )

　　A、對腎臟基本無毒性 B、對各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定

　　C、對G-菌的作用比一、二代強 D、對G+菌的作用也比一、二代強

　　E、對銅綠假單孢菌的作用很強

　　標準答案：D

　　3、(M)四環(huán)素的抗菌機制為( )

　　A、影響細菌的蛋白質(zhì)合成 B、影響細菌細胞膜的通透性

　　C、影響細菌細胞壁的生長 D、抑制DNA回旋酶

　　E、抑制DNA合成

　　標準答案：A

　　4、(M)某女，20歲，在某按摩中心工作一年，其間曾與多人發(fā)生性關系，不久前因身體不適來就診，發(fā)現(xiàn)患有淋病，因其有青霉素過敏史，那么她應該用( )

　　A、磺胺類 B、第三代喹諾酮類 C、第一代頭孢菌素

　　D、第二代頭孢菌素 E、第三代頭孢菌素

　　標準答案：B

　　5、(L)呋喃唑酮主要用于( )

　　A、全身感染 B、消化道感染 C、陰道滴蟲病

　　D、呼吸道感染 E、泌尿系統(tǒng)感染

　　標準答案：E

　　6、(L)青霉素不能作為首選用于治療( )

　　A、螺旋體感染 B、淋病 C、腸球菌感染

　　D、梅毒 E、草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎

　　標準答案：C

　　7、(L)氨基苷類可通過哪種屏障比較容易( )

　　A、血腦屏障 B、胎盤屏障 C、血睪屏障

　　D、粘液屏障 E、以上均不對

　　標準答案：B

　　8、(M)第三代頭孢菌素的特點，敘述錯誤的是( )

　　A、體內(nèi)分布較廣，一般從腎臟排泄 B、對各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定

　　C、對G—菌作用不如第一、二代 D、對銅綠假單孢菌作用很強

　　E、基本無腎毒性

　　標準答案：C

　　9、(M)服用四環(huán)素引起偽膜性腸炎，應如何搶救( )

　　A、服用頭孢菌素 B、服用林可霉素 C、服用土霉素

　　D、服用萬古霉素 E、服用青霉素

　　標準答案：D

　　10、(M)由于四環(huán)素的各種不良反應，以下哪些人應禁用此藥( )

　　A、心臟病患者 B、淋病患者 C、梅毒

　　D、肺結(jié)核患者 E、孕婦、乳母

　　標準答案：E

　　11、(L)治療各種人類血吸蟲病的首選藥物( )

　　A、乙胺嗪 B、酒石酸銻鉀 C、吡喹酮

　　D、左旋咪唑 E、喹諾酮

　　標準答案：C

　　12、(H)某男，60歲，因患骨結(jié)核就診，醫(yī)生推薦三聯(lián)療法;若采納，患者該用何種藥( )

　　A、異煙肼、利福平、環(huán)絲氨酸 B、利福平、鏈霉素、卷曲霉素

　　C、利福定、乙胺丁醇、對氨水揚酸 D、異煙肼、乙胺丁醇、鏈霉素

　　E、利福平、利福定、乙硫異煙胺

　　標準答案：A

　　13、(H)最早用于治療全身性感染的人工合成的抗菌藥是( )

　　A、素啶嗪 B、諾氟沙星 C、磺胺類

　　D、甲氧芐啶 E、甲硝唑

　　標準答案：C

　　14、(M)青霉素的抗菌作用機制是( )

　　A、阻止細菌二氫葉酸的合成 B、抑制細菌的細胞壁的合成

　　C、阻止細菌核蛋白體的合成 D、阻止細菌蛋白質(zhì)的合成

　　E、破壞細菌的分裂增殖

　　標準答案：B

　　15、(H)半合成青霉素的分類及其代表藥搭配正確的是( )

　　A、耐酶青霉素—阿莫西林 B、抗銅綠假單孢菌廣諾類—雙氯西林

　　C、耐酸青霉素—萘唑西林 D、抗銅綠假單孢菌廣譜類—萘夫西林

　　E、廣譜類—氨芐西林

　　標準答案：E

　　16、(M)氨基苷類抗生素的作用部位主要是在( )

　　A、細菌核蛋白體30S亞基 B、細菌核蛋白體50S亞基

　　C、細菌的細胞壁 D、細菌的細胞膜

　　E、以上說法全不對

　　標準答案：A

　　17、(M)氨基苷類最常見的不良反應是( )

　　A、神經(jīng)肌肉毒性 B、肝臟毒性 C、變態(tài)反應

　　D、頭痛頭暈 E、耳毒性

　　標準答案：E

　　18、(M)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不包括( )

　　A、阿齊霉素 B、螺旋霉素 C、克拉霉素

　　D、林可霉素 E、羅紅霉素

　　標準答案：D

　　19、(H)抗真菌藥的分類及代表藥搭配正確的是( )

　　A、抗生素類—克霉唑 B、唑類—伊曲康唑 C、烯丙胺類—5-氟胞嘧啶

　　D、抗生素類—特比那芬 E、烯丙胺類—兩性霉素B

　　標準答案：B

　　20、(H)某患者視力模糊、頭痛、顱內(nèi)壓升高并出現(xiàn)癲癇癥狀，經(jīng)詢問得知曾食用過米豬肉，現(xiàn)初步確診為腦囊蟲病，以下哪種藥物可列為首選藥( )

　　A、奎寧 B、喹諾酮 C、左旋米唑

　　D、阿苯噠唑 E、驅(qū)蟲靈

　　標準答案：D

　　21、(H)某女性患者自敘外陰搔癢、白帶增多;懷疑有滴蟲病，取陰道分泌物鏡檢可見滴蟲活動，一般可用哪種藥治療( )

　　A、甲硝唑 B、二氯尼特 C、青霉素

　　D、依米丁 E、氯喹

　　標準答案：A

　　22、(M)某男，因傷寒服用氯霉素，一周后查血象發(fā)現(xiàn)有嚴重貧血和白細胞、血小板減少，這種現(xiàn)象發(fā)生的原因是( )

　　A、氯霉素破壞了紅細胞 B、氯霉素縮短了紅細胞的壽命

　　C、氯霉素抑制了線粒體鐵鏊合酶的活性 D、氯霉素抑制了高爾基體的功能

　　E、氯霉素加強了吞噬細胞的功能

　　標準答案：C

　　23、(M)磺胺類藥物通過抑制下列哪種酶而起作用( )

　　A、一碳基團轉(zhuǎn)移酶 B、二氫葉酸還原酶 C、二氫葉酸合成酶

　　D、β-內(nèi)酰胺酶 E、DNA回旋酶

　　標準答案：C

　　24、(H)下列有關環(huán)丙沙星特點的敘述中錯誤的選項為( )

　　A、對G-菌抗菌作用強

　　B、對G+菌抗菌作用較青霉素G弱

　　C、對銅綠假單孢菌、厭氧菌抗菌作用較強

　　D、可用于呼吸道、泌尿道、皮膚軟組織感染

　　E、禁用于孕婦、哺乳期婦女及青春期前兒童

　　標準答案：C

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　　25、(H)適用于銅綠假單孢菌感染的藥物是( )

　　A、紅霉素 B、慶大霉素 C、氯霉素

　　D、林可霉素 E、利福平

　　標準答案：B

　　26、(L)下列哪些青霉素類藥物能耐青霉素酶( )

　　A、氨芐青霉素 B、苯唑青霉素(新青霉素Ⅱ) C、芐星青霉素G

　　D、海他西林 E、阿莫西林

　　標準答案：B

　　27、(L)主要用于控制癥狀的抗瘧藥有( )

　　A、氯喹 B、伯氨喹 C、依米丁

　　D、乙胺嘧啶 E、二氯尼特

　　標準答案：A

　　28、(M)異煙肼的作用特點有( )

　　A、結(jié)核桿菌不易產(chǎn)生抗藥性 B、對細胞外的結(jié)核桿菌有效

　　C、對細胞內(nèi)的結(jié)核桿菌無效 D、治療中引起維生素B6缺乏

　　E、與對氨水楊酸合用，兩者均在肝臟乙�；�;從而提高療效

　　標準答案：D

　　29、(M)與青霉素相比，阿莫西林( )

　　A、對G+細菌的抗菌作用強 B、對G-桿菌作用強

　　C、對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定 D、對耐藥金葡菌有效

　　E、對銅綠假單孢菌有效

　　標準答案：B

　　30、(L)臨床主要用于鼠疫桿菌和結(jié)核桿菌感染的抗生素為( )

　　A、慶大霉素 B、妥布霉素 C、阿米卡星

　　D、卡那霉素 E、鏈霉素

　　標準答案：E

　　31、(L)通過作用于核糖體而起抗菌作用的抗生素是( )

　　A、鏈霉素 B、氧氟沙星 C、四環(huán)素

　　D、青霉素 E、磷霉素

　　標準答案：C

　　32、(M)主要用于控制瘧疾復發(fā)和傳播的藥物是( )

　　A、青蒿素 B、氯喹 C、奎寧

　　D、伯氨喹 E、乙胺嘧啶

　　標準答案：D

　　33、(M)在瘧疾流行區(qū)，作病因性預防應選用下列哪種方案( )

　　A、乙胺嘧啶+伯氨喹 B、氯喹+伯氨喹

　　C、乙胺嘧啶+氯喹 D、氯喹 E、伯氨喹

　　標準答案：A

　　34、(M)老年人革蘭氏陰性菌感染宜選( )

　　A、頭孢菌素類抗生素 B、氨基苷類抗生素 C、兩性霉素

　　D、多粘菌素 E、萬古霉素

　　標準答案：A

　　35、(M)紅霉素的作用是( )

　　A、抑制細菌蛋白質(zhì)合成而抑菌 B、抑制細菌蛋白質(zhì)合成而殺菌

　　C、抑制細菌細胞膜合成而抑菌 D、抑制細菌細胞膜合成而殺菌

　　E、抑制細菌蛋白質(zhì)合成既可殺菌又可抑菌

　　標準答案：A

　　36、(M)容易滲透到骨組織中，對急、慢性骨髓炎療效好的藥物是( )

　　A、羅紅霉素 B、萬古霉素 C、林可霉素

　　D、慶大霉素 E、克拉維酸

　　標準答案：C

　　37、(M)易引起灰嬰綜合征的藥物是( )

　　A、四環(huán)素 B、土霉素 C、呋喃妥因

　　D、強力霉素 E、氯霉素

　　標準答案：E

　　38、(M)甲氧芐啶和磺胺類合用的機制是( )

　　A、均抑制二氫葉酸還原酶使細菌葉酸代謝受雙重阻斷，可達殺菌效果

　　B、均競爭二氫葉酸合成酶使細菌葉酸代謝受雙重阻斷，可達殺菌效果

　　C、均抑制二氫葉酸還原酶并競爭二氫葉酸合成酶使細菌葉酸代謝受雙重阻斷，可達殺菌效果

　　D、甲氧芐啶抑制細菌的二氫葉酸還原酶，而磺胺類與PABA競爭二氫葉酸合成酶，使細菌葉酸代謝受雙重阻斷，可達殺菌效果

　　E、磺胺類抑制細菌的二氫葉酸還原酶，而甲氧芐啶與PABA競爭二氫葉酸合成酶，使細菌葉酸代謝受雙重阻斷，可達殺菌效果素

　　標準答案：D

　　39、(M)兩性霉素B的作用機制是( )

　　A、 競爭性抑制真菌的核酸合成

　　B、 抑制真菌DNA聚合酶

　　C、與真菌細胞膜的麥角固醇結(jié)合而影響細胞膜通透性

　　D、阻止真菌進入宿主細胞并抑制其復制

　　E、抑制真菌DNA復制

　　標準答案：C

　　40、(M)對氨水楊酸的作用機制是( )

　　A、抑制二氫葉酸還原酶使結(jié)核桿菌葉酸代謝受阻

　　B、抑制結(jié)核桿菌依賴于DNA的RNA多聚酶

　　C、阻礙mRNA的合成

　　D、競爭性對抗對氨基苯甲酸，阻斷結(jié)核桿菌葉酸的合成

　　E、干擾結(jié)核桿菌RNA合成

　　標準答案：D

　　41、(H)大環(huán)內(nèi)酯類的錯誤敘述項是( )

　　A、細菌對本類各藥間有不完全交叉耐藥性

　　B、在酸性環(huán)境中抗菌活性較強

　　C、不易透過血腦屏障

　　D、血藥濃度低，但組織中濃度相對較高

　　標準答案：B

　　42、(M)治療流行性腦脊髓膜炎首選( )

　　A、SMZ B、磺胺嘧啶 C、SML D、甲氧芐啶

　　標準答案：B

　　43、(M)具有耳毒性的藥物有( )

　　A、慶大霉素 B、呋塞米 C、依他尼酸 D、頭孢噻吩

　　標準答案：A

　　44、(H)有關氨基糖苷類抗生素的錯誤敘述項是( )

　　A、溶液性質(zhì)較穩(wěn)定 B、易透過血腦屏障，但不易透過胎盤

　　C、對革蘭陰性菌作用強 D、抗菌機制是阻礙細菌蛋白質(zhì)的合成

　　標準答案：B

　　45、(M)具有較好耐酶性能的氨基苷類抗生素是( )

　　A、鏈霉素 B、慶大霉素 C、阿米卡星 D、卡那霉素

　　標準答案：D

　　46、(M)氯喹能有效控制瘧疾患者癥狀其原因是( )

　　A、能殺滅原發(fā)性紅細胞外期裂殖體 B、能殺滅紅細胞內(nèi)期裂殖體

　　C、能殺滅配子體 D、能殺滅繼發(fā)性紅細胞外期裂殖體

　　標準答案：B

　　47、(L)吡喹酮是一種( )

　　A、抗阿米巴藥 B、抗滴蟲病藥 C、抗瘧藥

　　D、抗血吸蟲病藥

　　標準答案：D

　　48、(M)甲氨蝶呤是屬于( )

　　A、周期特異性藥物;抑制二氫葉酸還原酶

　　B、周期特異性藥物;抑制胸苷酸合成酶

　　C、周期非特異性藥物;能與DNA發(fā)生烷化作用

　　D、周期非特異性藥物;能與DNA堿基結(jié)合

　　標準答案：A

　　49、(L)氨基甙類抗生素的主要毒性有( )

　　A、骨髓抑制 B、二重感染 C、耳聾、耳鳴 D、致驚厥

　　標準答案：C

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