2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必備歷年?？颊骖}及答案(二十六)

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編輯推薦：

　　20.老年性陰道炎的治療可在陰道 (答案：B)

　　A.孕激素

　　B.雌激素

　　C.雄激素

　　D.糖皮質(zhì)激素

　　E.促性腺激素

　　21.女性生殖器結(jié)核的病理變化，正確的是 (答案：C)

　　A.輸卵管結(jié)核多為雙側(cè)性，由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓延而來

　　B.卵巢結(jié)核通常是卵巢深部形成結(jié)節(jié)和干酪樣壞死

　　C.子宮內(nèi)膜結(jié)核可使子宮腔粘連、變形、縮小

　　D.宮頸結(jié)核在生殖道結(jié)核中最常見

　　E.盆腔腹膜結(jié)核分粘連型和滲出型，粘連型不易形成瘺管

　　22.淋病的臨床表現(xiàn)，正確的是 (答案：E)

　　A.急性淋病在淋菌侵入14天后發(fā)病

　　B.急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染

　　C.上生殖道感染半數(shù)通過血行傳播

　　D.婦女感染淋病后多無癥狀

　　E.急性淋菌性盆腔炎多在月經(jīng)期或經(jīng)后1周內(nèi)發(fā)病

　　23.子宮內(nèi)膜癌的首選治療方法是 (答案：A)

　　A.手術(shù)治療

　　B.手術(shù)、放射聯(lián)合治療

　　C.放射治療

　　D.激素治療

　　E.化學(xué)治療

　　24.晚期卵巢癌的首選治療方法是 (答案：B)

　　A.腫瘤切除術(shù)

　　B.腫瘤細胞減滅術(shù)+化學(xué)治療

　　C.激素治療

　　D.化學(xué)治療

　　E.放射治療

　　25.能引起子宮內(nèi)膜增生過長的卵巢腫瘤是 (答案：B)

　　A.成熟囊性畸胎瘤

　　B.卵泡膜細胞瘤

　　C.內(nèi)膜樣腫瘤

　　D.內(nèi)胚竇瘤

　　E.漿液性囊腺瘤

　　26.宮頸鱗狀上皮化提示為 (答案：D)

　　A.宮頸原位癌

　　B.宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變

　　C.宮頸未分化儲備細胞增生

　　D.宮頸糜爛愈合過程

　　E.人乳頭狀瘤病毒感染

　　27.宮頸癌的臨床表現(xiàn)不包括 (答案：D)

　　A.絕經(jīng)后陰道出血

　　B.陰道排液

　　C.接觸性陰道出血

　　D.不孕

　　E.血性白帶

　　28.應(yīng)用抗癌藥物療效最佳的是 (答案：E)

　　A.原發(fā)性卵巢癌

　　B.卵巢轉(zhuǎn)移癌

　　C.子宮頸癌

　　D.子宮內(nèi)膜癌

　　E.絨毛膜癌

　　29.最適于進行輸卵管結(jié)扎術(shù)的時間是 (答案：E)

　　A.月經(jīng)來潮前3-4天

　　B.足月產(chǎn)后4天

　　C.難產(chǎn)后72天

　　D.人流后3天

　　E.月經(jīng)后3-4天

　　30.人工流產(chǎn)吸宮術(shù)適用于 (答案：E)

　　A.妊娠14周

　　B.急性生殖道炎癥

　　C.各種慢性疾病的急性期

　　D.手術(shù)當(dāng)天體溫兩次超過37.5~C

　　E.妊娠劇吐

　　31.新生兒開始排便的時間常為生后 (答案：A)

　　A.24小時

　　B.36小時

　　C.48小時

　　D.60小時

　　E.72小時

　　32.新生兒生理性體重下降發(fā)生在出生后 (答案：A)

　　A.第1周

　　B.第2周

　　C.第3周

　　D.第4周

　　E.第5周

　　33.小兒語言發(fā)育三個階段的順序是 (答案：A)

　　A.發(fā)音、理解、表達

　　B.理解、表達、發(fā)音

　　C.表達、理解、發(fā)音

　　D.聽覺、發(fā)音、理解

　　E.模仿、表達、理解

　　34.小兒有牙18個，會用湯匙吃飯，能說2-3字拼成的短語，其年齡為 (答案：C)

　　A.1歲

　　B.1歲半

　　C 2歲

　　D.2歲半

　　E.3歲

　　35.患兒，1歲，因食欲差，母乳少，以米糊、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，診斷為營養(yǎng)不良1度。最先出現(xiàn)的癥狀是 (答案：B)

　　A.身長低于正常

　　B.體重不增

　　C.皮膚干燥

　　D.皮下脂肪減少

　　E.肌張力低下

　　36.女嬰，8個月，診斷為中度營養(yǎng)不良。開始供給熱量每日應(yīng)為 (答案：A)

　　A.250kJ/kg(60kcal/kg)

　　B.300kJ/kg(70kcal/kg)

　　C.340kJ/kg(80kcal/kg)

　　D.375kJ/kg(90kcal/kg)

　　E.420kJ/kg(100kcal/kg)

　　37.維生素D缺乏性佝僂病不正確的預(yù)防措施是 (答案：E)

　　A.適當(dāng)多曬太陽

　　D.提倡母乳喂養(yǎng)

　　C.孕母補充維生素D及鈣劑

　　D.及時添加輔食

　　E.早產(chǎn)兒2個月開始補充維生素D

　　38.新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是 (答案：E)

　　A.體溫升高、體重減輕

　　B.呼吸困難、發(fā)紺明顯

　　C.肢體痙攣、角弓反張

　　D.前囟隆起、骨縫分離

　　E.拒乳、嗜睡、肌張力低

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　　2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試時間定于8月26日、27日。為幫助大家順利備考，環(huán)球網(wǎng)校搜集整理2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必備歷年常考真題及答案(二十六)，希望對備考2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生有幫助。環(huán)球網(wǎng)校隨時更新臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題，歡迎考生持續(xù)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道。

　　39.新生兒出生體重3.2kg.生后48小時血清總膽紅素257mmol/L(15mg/dl)，結(jié)合膽紅素34.2mmol/L(2mg/dl)。首選治療方案是 (答案：A)

　　A.光照治療

　　B.抗生素療法

　　C.肌注苯巴比妥鈉

　　D.換血療法

　　E.應(yīng)用利尿劑

　　40.患兒1歲半。發(fā)熱4天，熱退后全身出現(xiàn)紅色斑丘疹。其診斷是 (答案：B)

　　A.風(fēng)疹

　　B.幼兒急疹

　　C.猩紅熱

　　D.麻疹

　　E.水痘

　　41.麻疹早期診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是 (答案：E)

　　A.發(fā)熱、流涕、咳嗽

　　B.有感冒接觸史

　　C.耳后淋巴結(jié)腫大

　　D.手、足出現(xiàn)紅色斑丘疹

　　E.Koplik斑

　　42.小兒上呼吸道感染的主要病原是 (答案：A)

　　A.呼吸道合胞病毒

　　B.肺炎鏈球菌

　　C.肺炎支原體

　　D.衣原體

　　E.輪狀病毒

　　43.脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓?zhí)攸c是 (答案：D)

　　A.對稱性遲緩性癱瘓，有感覺障礙

　　B.對稱性遲緩性癱瘓，無感覺障礙

　　C.不對稱性遲緩性癱瘓，有感覺障礙

　　D.不對稱性遲緩性癱瘓，無感覺障礙

　　E.雙下肢痙攣性癱瘓，無感覺障礙

　　44.不符合風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準的主要表現(xiàn)是 (答案：A)

　　A.發(fā)熱

　　B.游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

　　C.舞蹈病

　　D.皮下結(jié)節(jié)

　　E.環(huán)形紅班

　　45.觀察小兒結(jié)核菌素試驗結(jié)果的時間是 (答案：B)

　　A.73-96小時

　　B.48-72小時

　　C.24-47小時

　　D.12-23小時

　　E.1-11小時

　　46.男孩，5歲?；加薪Y(jié)核病，但結(jié)核菌素試驗陰性?？梢娪?(答案：D)

　　A.合并上呼吸道感染

　　B.抗結(jié)核治療1周

　　C.接種白百破三聯(lián)疫苗后

　　D.粟粒型肺結(jié)核

　　E.頸淋巴腺結(jié)核

　　47.結(jié)核性腦膜炎早期癥狀的特點不包括 (答案：E)

　　A.表情淡漠，好哭，嗜睡

　　B.低熱，盜汗，食欲減退

　　C.便秘，性情改變

　　D.頭痛，嘔吐

　　E.反復(fù)驚厥

　　48.氯化鉀靜滴濃度不得超過 (答案：B)

　　A.0.1%

　　B.0.3%

　　C.0.6%

　　D.0.9%

　　E.1.2%

　　49.小兒腹瀉時口服補液鹽(ORS液)的電解質(zhì)滲透壓是含鈉液的 (答案：E)

　　A.1/4張

　　B.1/3張

　　C.2/5張

　　D.1/2張

　　E.2/3張

　　50.引起膿胸最常見的病原菌是 (答案：E)

　　A.腸球菌

　　B.肺炎鏈球菌

　　C.溶血性鏈球菌

　　D.流感嗜血桿菌

　　E.金黃色葡萄球菌

　　51.關(guān)于小兒免疫系統(tǒng)，錯誤的是 (答案：C)

　　A.新生兒時期各種T細胞亞群功能均顯不足

　　B.新生兒B淋巴細胞發(fā)育已完善

　　C.IgG不能通過胎盤

　　D.臍血18M水平過高，提示可能有宮內(nèi)感染

　　E.小兒血清補體濃度在生后6-12月達成人水平

　　52.B細胞免疫功能測定的常用方法是 (答案：B)

　　A.外周血淋巴細胞計數(shù)

　　B.免疫球蛋白測定

　　C.血清補體測定

　　D.抗O試驗

　　E.嗜異凝集試驗

　　53.嬰幼兒哮喘最基本的治療方法是應(yīng)用 (答案：A)

　　A.局部糖皮質(zhì)激素

　　B.全身糖皮質(zhì)激素

　　C.β2腎上腺素能受體激動劑

　　D.茶堿類藥物

　　E.細胞膜穩(wěn)定劑

　　54.法洛四聯(lián)癥患者青紫的程度主要取決于 (答案：A)

　　A.肺動脈狹窄的程度

　　B.室間隔缺損的大小

　　C.室間隔缺損的部位

　　D.主動脈騎跨的程度

　　E.右心室肥厚的程度

　　55.女孩，7歲。因浮腫、尿少3-4天人院。體檢：眼瞼浮腫。尿檢：蛋白+，紅細胞++.血壓140/100mmHg.可能診斷為 (答案：A)

　　A.急性腎炎

　　B.尿路感染

　　C.單純性腎病

　　D.腎炎性腎病

　　E.急進性腎炎

　　56.小兒出生后正常情況下造血器官主要是 (答案：D)

　　A.卵黃囊

　　B.中胚葉

　　C.肝臟

　　D.骨髓

　　E.脾臟

　　57.嬰兒生理性貧血的時間是出生后 (答案：B)

　　A.1個月

　　B.2-3個月

　　C.4-6個月

　　D.7-9個月

　　E.10個月后

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　　58.預(yù)防營養(yǎng)性缺鐵性貧血的措施是 (答案：E)

　　A.提倡母乳喂養(yǎng)

　　B.牛乳喂養(yǎng)應(yīng)加熱

　　C.鐵強化嬰幼兒食品

　　D.早產(chǎn)JL早期補鐵

　　E.早產(chǎn)兒補足維生素Bi2

　　59.男孩，1歲半。平日偏食，常有腹瀉、咳嗽，已會獨立行走，玩耍正常。近2個月來面色蒼黃，逗之不笑，時有頭部、肢體顫抖，不能獨站。外周血象：血紅蛋白100g/L，紅細胞2.5×1012/L，白細胞數(shù)4×109/L，中性粒細胞分葉過多。本例可診斷為 (答案：D)

　　A.營養(yǎng)不良伴低鈣血癥

　　B.慢性腹瀉伴低鈣血癥

　　C.缺鐵性貧血伴低鈣血癥

　　D.營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血

　　E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　60.不支持新生兒化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)的是 (答案：A)

　　A.苦笑面容

　　B.吐奶

　　C.面色青灰、發(fā)紺

　　D.拒食、少動

　　E.黃疽

　　61.新生兒先天性甲狀腺功能減低癥的典型實驗室檢查結(jié)果是 (答案：C)

　　A.T4↓、TSH正常

　　B.T4↑、TSH正常

　　C.T4↓、TSH↑

　　D.T4↑、TSH↓

　　E.T4↑、TSH↑

　　62.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的義務(wù)之一是 (答案：D)

　　A.在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案

　　B.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團體

　　C.參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

　　D.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)水平

　　E.獲得工資報酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇

　　63.《傳染病防治法》規(guī)定，傳染病暴發(fā)、流行時，當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng) (答案：A)

　　A.立即組織力量進行防治，切斷傳染病的傳播途徑

　　B.限制或者停止集市、集會

　　C.停業(yè)、停工、停課

　　D.臨時征用房屋、交通工具

　　E.宣布疫區(qū)

　　64.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事的工作為 (答案：B)

　　A.醫(yī)療后勤服務(wù)

　　B.醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)

　　C.醫(yī)院安全保衛(wèi)

　　D.醫(yī)院財務(wù)審計

　　E.醫(yī)療器械采購

　　65.《母嬰保健法》規(guī)定的孕產(chǎn)期保健服務(wù)不包括(答案：D)

　　A.母嬰保健指導(dǎo)

　　B.孕婦、產(chǎn)婦保健

　　C.胎兒保健

　　D.胎兒性別診斷

　　E.新生兒保健

　　66.患者，女，34歲。因咳嗽、發(fā)熱2天到衛(wèi)生院就診，經(jīng)診斷為上呼吸道感染，給予肌內(nèi)注射鏈霉素0.5克。10分鐘后，患者面色蒼白，呼吸急促，繼而抽搐、昏迷，即行緊急搶救，40分鐘后，呼吸心跳停止。患者死后，其家屬認為該院未對患者作皮試就行注射，是院方責(zé)任。根據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》，這是一起 (答案：D)

　　A.醫(yī)療技術(shù)事故

　　B.醫(yī)療責(zé)任事故

　　C.嚴重醫(yī)療差錯

　　D.醫(yī)療意外

　　E.并發(fā)癥

　　67.某醫(yī)師欲采用橫斷面調(diào)查研究的方法，調(diào)查高血壓病在人群中的分布情況，選擇最合適的指標(biāo)為 (答案：B)

　　A.病死率

　　B.發(fā)病率

　　C.死亡率

　　D.患病率

　　E.二代發(fā)病率

　　68.為比較工人、干部中高血壓患者所占比例有無不同，進行了x2檢驗，X2值為9.56，

　　X2(0.05 1)=3.84，應(yīng)得出的結(jié)論是 (答案：B)

　　A.接受η1=π2

　　D.拒絕π1=π2

　　C.接受π1>π2

　　D.拒絕π1>π2

　　E.拒絕μ1=μ2

　　69.為盡量發(fā)現(xiàn)病人，在制訂篩選方法標(biāo)準過程中，常采用 (答案：A)

　　A.提高方法的靈敏度

　　B.提高方法的特異度

　　C.降低假陽性率

　　D.提高假陰性率

　　E.使假陰性率與假陽性率相等

　　70.選定有特定疾病的人群組與未患這種疾病的對照組，比較兩組人群過去暴露于某種可能危險因素的比例，分析暴露于該因素是否與疾病有關(guān)，該研究為 (答案：B)

　　A.現(xiàn)況調(diào)查研究

　　D.病例對照研究

　　C.隊列研究

　　D.實驗性研究

　　E.理論性研究

　　71.大豆與谷類食物混食，主要補充谷類中最缺乏的必需氨基酸是 (答案：A)

　　A.賴氨酸

　　B.蘇氨酸

　　C.蛋氨酸

　　D.亮氨酸

　　E.異亮氨酸

　　72.小白菜在烹調(diào)過程中最易損失的營養(yǎng)素為 (答案：E)

　　A.維生素A

　　B.維生素E

　　C.維生素D

　　D.維生素B1

　　E.維生素C

　　73.正態(tài)分布曲線下橫軸上，從-∞到μ+1.96σ的區(qū)間面積占總面積的 (答案C)

　　A.90.0%

　　B.95.0%

　　C.97.5%

　　D.99.0%

　　E.99.5%

　　74.關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的實驗研究方法，其主要特點是 (答案：D)

　　A.只在實驗室中完成

　　B.只以人為被試對象

　　C.只記錄生物學(xué)指標(biāo)

　　D.只在有目的的一定控制條件下進行

　　E.只使用各種現(xiàn)代儀器設(shè)備

　　75.人償產(chǎn)生心理障礙及心身疾病的主要的認知心理因素錯誤的是 (答案：B)

　　A.感覺

　　B.信念

　　C.記憶

　　D.動機

　　E.情感

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　　76.識記的內(nèi)容遺忘最快發(fā)生在識記后的 (答案：A)

　　A.第1天

　　B.第2天

　　C.第3天

　　D.第4天

　　E.第5天

　　77.青春期自我意識中的主要矛盾不包括 (答案：B)

　　A.理想與現(xiàn)實

　　B.學(xué)習(xí)與戀愛

　　C.原我與超我

　　D.獨立與依賴

　　E.交往與封閉

　　78.在人本主義治療中最重要的是 (答案：D)

　　A.表達

　　B.分析

　　C.指導(dǎo)

　　D.傾聽

　　E.同情

　　79.從倫理學(xué)上分析，生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式取代生物醫(yī)學(xué)模式在本質(zhì)上反映 (答案：C)

　　A.醫(yī)療技術(shù)的進步

　　B.以疾病為中心的醫(yī)學(xué)觀念

　　C.醫(yī)學(xué)道德的進步

　　D.重視人的心理健康

　　E.重視人的內(nèi)在價值

　　80.最能反映醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)的表述是一種 (答案：B)

　　A.陌生人關(guān)系

　　B.信托關(guān)系

　　C.主動-被動關(guān)系

　　D.類似父子的關(guān)系

　　E.商品關(guān)系

　　81.不屬子醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則的是 (答案：D)

　　A.有利

　　B.公正

　　C.不傷害

　　D.克己

　　E.尊重

　　82.在醫(yī)療實踐中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的最起碼醫(yī)德情感是 (答案：C)

　　A.克己

　　B.正直

　　C.同情

　　D.有利

　　E.公正

　　B型選擇題(83-103題)

　　(83-84題共用備選答案)

　　關(guān)于母乳喂養(yǎng)

　　A.催乳激素

　　B.催產(chǎn)素

　　C.哺乳方法不當(dāng)

　　D.讓新生兒早吸吮多吸吮母乳

　　E.喂乳前消毒乳頭

　　83.促使乳汁從乳房內(nèi)排出的內(nèi)分泌激素是 (答案：A)

　　84.發(fā)生乳頭皸裂的常見原因是 (答案：C)

　　(85-87題共用備選答案)

　　A.早期減速

　　B.晚期減速

　　C.變異減速

　　D.基線胎心率有變異

　　E.周期性胎心率加速

　　85.枕先露，先露+2，胎膜已破，第二產(chǎn)程末，胎兒電子監(jiān)護時可能出現(xiàn) (答案：A)

　　86.疑有臍帶受壓或臍帶繞頸，胎兒電子監(jiān)護時可能出現(xiàn) (答案：C )

　　87.過期妊娠，B型超聲提示羊水過少，胎兒電子監(jiān)護時可能出現(xiàn)(答案：B)

　　(88-90題共用備選答案)

　　A.是最常見的卵巢良性腫瘤

　　B.有惡性程度的逆轉(zhuǎn)傾向

　　C.HCG升高

　　D.CAl25升高

　　E.具有男性化作用

　　88.卵巢未成熟畸胎瘤 (答案：B)

　　89.卵巢漿液性囊腺瘤 (答案：D)

　　90.卵巢皮樣囊腫 (答案：A)

　　(91-93題共用備選答案)

　　A.唐氏綜合征(21-三體綜合征)

　　B.軟骨發(fā)育不良

　　C.先天性甲狀腺功能減低癥

　　D.佝僂病

　　E.苯丙酮尿癥

　　下列病例，最可能的診斷是

　　91.女，2歲，智能落后，表情呆滯，眼距寬，眼裂小，鼻梁低，口半張，舌伸出口外，皮膚細嫩，肌張力低下，右側(cè)通貫手。 (答案：A)

　　92.男，1歲，智能落后，表情呆滯，鼻梁低，舌寬大并常伸出口外，皮膚蒼黃、粗糙，四肢粗短，腱反射減弱。(答案：C)

　　93.男，15天，皮膚毛發(fā)色素減少，有癲癇樣發(fā)作，尿有鼠尿氣味。 (答案：E)

　　(94-95題共用備選答案)

　　A.腺病毒

　　B.金黃色葡萄球菌

　　C.呼吸道合胞病毒

　　D.肺炎鏈球菌

　　E.肺炎支原體

　　94.支氣管肺炎常見病原體是 (答案：D)

　　95.肺膿腫的常見病原體是 (答案：B)

　　(96-98題共用備選答案)

　　A.無償獻血制度

　　B.無償義務(wù)獻血制度

　　C.18周歲至55周歲健康公民自愿獻血

　　D.18周歲至50周歲健康公民自愿獻血

　　E.國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻血

　　96.國家實行 (答案：B)

　　97.國家提倡 (答案：C)

　　98.國家鼓勵 (答案：E)

　　(99-100題共用備選答案)

　　A.砷

　　B.氟

　　C.鈣

　　D.磷

　　E.硫氰酸鹽

　　99.促甲狀腺腫物質(zhì)是 (答案：E)

　　100.影響鈣磷代謝的物質(zhì)是 (答案：B)

　　(101-103題共用備選答案)

　　A.上以療君親之疾，下以救貧賤之厄

　　B.若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富、長幼妍媸、怨親善友、華夷愚智，普同一等，皆如至親之想;……

　　C.病人對某些科學(xué)研究拒絕參加時，絕對不能使醫(yī)生和病人之間的關(guān)系受到影響或妨礙

　　D.我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽

　　E.凡我所耳聞目睹的關(guān)于人們的私生活，我決不到處宣揚，我決不泄露作為應(yīng)該守密的一切細節(jié)

　　101.出自《大醫(yī)精誠》的是 (答案：B)

　　102.出自《希波克拉底誓言》的是 (答案：E)

　　103.出自《赫爾辛基宣言》的是 (答案：C)

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　　A2型選擇題(104-132題)

　　104.患者男性，32歲，因頭昏、頭痛、多汗、嘔吐、腹痛、腹瀉半小時來診。半小時前午餐曾吃青菜和肉類。查體：呼吸18次/分，脈搏100次/分，血壓120/70mmHg，多汗，瞳孔縮小，肺部偶有濕羅音，心臟無雜音，心律規(guī)則。最可能的診斷是 (答案：C)

　　A.細菌性食物中毒

　　B.可溶性鋇鹽中毒

　　C.有機磷殺蟲劑中毒

　　D.中暑

　　E.菌痢

　　105.32歲，女性，妊娠31周，少量陰道流血，以往曾有3次早產(chǎn)史。主要處理應(yīng)是

　　A.抑制宮縮，促進胎兒肺成熟 (答案：A)

　　B.左側(cè)臥位

　　C.注意休息，并給以鎮(zhèn)靜劑

　　D.任其自然

　　E.氧氣吸人，給予止血劑

　　106.28歲，女性，風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史5年。平時不用藥，登三樓無明顯不適。孕5月起活動時常有輕度心慌、氣促?，F(xiàn)孕38周，因心悸，咳嗽，夜間不能平臥，心功能Ⅲ級而急診人院。在制定治療計劃時，最佳的方案是 (答案：B)

　　A.積極控制心衰后終止妊娠

　　B.積極控制心衰，同時行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　C積極控制心衰，同時行引產(chǎn)術(shù)

　　D.適量應(yīng)用抗生素后繼續(xù)妊娠

　　E.糾正心功能，等待自然臨產(chǎn)

　　107.25歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮5小時，胎心136次/分。為估計頭盆關(guān)系，檢查頭盆相稱程度，結(jié)果如圖示。這一結(jié)果不會出現(xiàn)的項目是 (答案：D)

　　A.胎膜早破

　　B.病理縮復(fù)環(huán)

　　C.胎位異常

　　D.胎頭銜接

　　E.子宮收縮乏力

　　108.26歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮3小時，胎心136次/分。為估計頭盆關(guān)系，檢查頭盆相稱程度，結(jié)果如圖示。這一結(jié)果不會出現(xiàn)的項目是 (答案：C)

　　A.子宮收縮過強

　　B.髂嵴間徑27cm

　　C.骶恥外徑17cm

　　D.胎位異常

　　E.第二產(chǎn)程延長

　　109.初產(chǎn)婦，宮口開全1.5小時，胎頭已達盆底，持續(xù)性橫左枕位。處理應(yīng)是 (答案：D)

　　A.催產(chǎn)素靜脈滴注

　　B.等其自然回轉(zhuǎn)

　　C.人工協(xié)助順時針轉(zhuǎn)90°

　　D.人工協(xié)助逆時針轉(zhuǎn)90°

　　E.行會陰后-斜切開術(shù)

　　110.宮頸活檢的病理報告為鱗狀上皮化生，臨床上應(yīng)認為是 (答案：B)

　　A.無病變

　　B.良性病變

　　C.癌前病變

　　D.低度惡性病變

　　E.高度惡性病變

　　111.患者，25歲，女性，停經(jīng)3個月，陰道淋漓流血2個月，陰道前壁有胡桃大紫藍色結(jié)節(jié)，子宮軟，如孕4個半月大小，尿妊娠試驗(+)，應(yīng)考慮為 (答案：B)

　　A.葡萄胎

　　B.侵蝕性葡萄胎

　　C.雙胎妊娠

　　D.妊娠合并子宮肌瘤

　　E.先兆流產(chǎn)

　　112.葡萄胎清官術(shù)后3月，陰道不規(guī)則流血，子宮稍大，尿HCG(+)，胸片示雙下肺有多處片狀陰影。最可能的診斷是 (答案：E)

　　A.葡萄胎殘留

　　B.先兆流產(chǎn)

　　C.異位妊娠

　　D.絨毛膜癌

　　E.侵蝕性葡萄胎

　　113.29歲婦女，結(jié)婚3年不孕，基礎(chǔ)體溫曲線呈單相型，經(jīng)前5天取宮頸粘液，其特征應(yīng)是 (答案：D)

　　A.量少粘稠

　　B.量少稀薄

　　C.量多粘稠

　　D.量多稀薄

　　E.量極少，不易取出

　　114.28歲女性，產(chǎn)后6個月，月經(jīng)周期縮短，婦科檢查無異常?；A(chǔ)體溫曲線呈雙相型，提示為 (答案：C)

　　A.無排卵型功血

　　B.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

　　C.黃體功能不足

　　D.早期妊娠

　　E.不能確定診斷

　　115.子宮脫垂患者，宮頸及部分宮體脫出陰道口，應(yīng)屬 (答案：D)

　　A.I度輕

　　B.I度重

　　C.Ⅱ度輕

　　D.Ⅱ度重

　　E.Ⅲ度

　　116.妊娠8周行吸宮術(shù)后半月，陰道持續(xù)流血，量時多時少。婦科檢查：宮口松，子宮如40天妊娠大小，較軟，尿妊娠試驗陽性，應(yīng)考慮的診斷為 (答案：D)

　　A.絨毛膜癌

　　B.侵蝕性葡萄胎

　　C.子宮內(nèi)膜炎

　　D.吸宮不全

　　E.子宮復(fù)舊不良

　　117.29歲女性，人工流產(chǎn)術(shù)中突感胸悶、頭暈、惡心。查體：面色蒼白、大汗淋漓，血壓70/50mmHg，脈搏50次/分。此時應(yīng)首先給予 (答案：B)

　　A.輸血補液

　　B.阿托品靜脈注射

　　C.苯巴比妥鈉肌注

　　D.迅速消除官腔內(nèi)容物

　　E.阿拉明靜脈滴注

　　118.維生素D缺乏性手足搐搦癥的發(fā)病機制主要是 (答案：B)

　　A.甲狀腺反應(yīng)遲鈍

　　B.甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍

　　C.腦垂體反應(yīng)遲鈍

　　D.腎上腺皮質(zhì)反應(yīng)遲鈍

　　E.腎上腺髓質(zhì)反應(yīng)遲鈍

　　119.6月齡男嬰，近1個月煩躁、多汗、夜驚不安。查體：頭發(fā)稀疏，心、肺檢查未見異常、不能獨坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽動。緊急處理首選 (答案：C)

　　A.維生素D330萬IU肌注

　　B.10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋l倍靜脈緩慢推注

　　C.苯巴比妥鈉40mg肌注

　　D.10%葡萄糖液15ml靜脈注射

　　E.20%甘露醇20ml靜脈注射

　　120.男，3天，第一胎足月順產(chǎn)，出生18小時發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，吃奶好。體檢：反應(yīng)好，皮膚鞏膜中度黃染，肝肋下2em，子血型B，母血型O，血清膽紅素257μmol/L(15mg/dl)最可能的診斷為 (答案：C)

　　A.新生兒肝炎

　　B.敗血癥

　　C.新生兒ABO溶血病

　　D.新生兒Rh溶血病

　　E.膽道閉鎖

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編輯推薦：

　　121.女，霉天，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)。近2日來哭聲低弱，不吃奶，黃疸加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221gmol/L(13mg/dl)，直接膽紅素17μmol/L(1mg/dl)，子血型O，母血型A.引起黃疽的原因是 (答案：C)

　　A.母乳性黃疽

　　B.新生兒肝炎

　　C.新生兒敗血癥

　　D.新生兒ABO溶血病

　　E.新生兒Rh溶血病

　　122.足月女嬰，自然分娩，出生體重3kg，娩出時Apgar評分4分，搶救10分鐘后評9分。生后2小時出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào)，繼而全身抽搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應(yīng)首先采用 (答案：D)

　　A.肌注呋塞米(速尿)3mg

　　B.肌注地塞米松1.5mg

　　C.20%甘露醇10ml靜脈推注

　　D.苯巴比妥鈉60mg 15-30分鐘內(nèi)靜滴

　　E.肌注維生素K1 1mg

　　123.2歲女孩，突起發(fā)熱，伴咽痛，稀便3-4次/天，3天后熱退，間隔2天又發(fā)熱伴頭痛、多汗，全身肌肉疼痛，持續(xù)3天熱退，繼之出現(xiàn)右下肢無力、肌張力減退、膝反射消失。應(yīng)診斷為 (答案：C)

　　A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　C.脊髓灰質(zhì)炎

　　D.化膿性關(guān)節(jié)炎

　　E.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎

　　124.男孩，2歲。低熱15天，伴盜汗、消瘦、輕咳10天。胸部X線透視呈雙極影，診斷為原發(fā)綜合征。不符合活動性肺結(jié)核的指標(biāo)是 (答案：C)

　　A.結(jié)核菌素試驗硬結(jié)直徑≥15mm

　　B.有發(fā)熱及其他結(jié)核中毒癥狀

　　C.胃液找到抗酸桿菌

　　D.胸部X線片示滲出性改變

　　E.血沉增快，而無其他原因解釋

　　125.5個月男嬰，體溫38℃，咳嗽、喘憋明顯。查體：呼吸急促，鼻扇三凹征明顯，雙肺聽診滿布哮鳴音，偶有聞中、小水泡音，胸部x片：從側(cè)肺紋理增強，可見小片狀陰影，肺氣腫改變明顯，可診斷為 (答案：A)

　　A.呼吸道合胞病毒肺炎

　　B.肺炎支原體肺炎

　　C.腺病毒肺炎

　　D.金黃色葡萄球菌肺炎

　　E.衣原體肺炎

　　126.男，5歲。眼距寬，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通貫掌，合并先天性心臟病，最有確診意義的檢查為 (答案：D)

　　A.聽力測定

　　B.胸部X線檢查

　　C.肝功能測定

　　D.染色體檢查

　　E.腹部B型超聲檢查

　　127.男，4歲，胸骨左緣3-4肋間Ⅲ級收縮期雜音，肺動脈第二音亢進，胸片示左、右心室擴大。應(yīng)診斷為 (答案：A)

　　A.室間隔缺損

　　B.房間隔缺損

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.肺動脈狹窄

　　E.法洛四聯(lián)癥

　　128.女，2歲，多次患肺炎，胸片示：肺紋理增強，左心房、左心室大，主動脈影增寬，應(yīng)診斷為 (答案：C)

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.艾森曼格綜合征

　　129.男，10歲。反復(fù)浮腫半年。尿常規(guī)：蛋白+++-++++，紅細胞8-18/HP，血尿素氮10.8mmol/L (30mg/dl)，血清總蛋白40g/L(4g/dl)，白蛋白15g/L，(1.52/dl)，BP150/100mmHg，診斷考慮為 (答案：E)

　　A.急性鏈球菌感染后腎炎

　　B.單純性腎病

　　C.病毒性腎炎

　　D.急進性腎炎

　　E.腎炎性腎病

　　130.某醫(yī)師，在去年8月至今年6月的執(zhí)業(yè)活動中，為了從個體推銷商手中得到好處，多次使用未經(jīng)批準的藥品和消毒藥劑，累計獲得回扣8205元。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)依法給予該醫(yī)師的行政處罰是 (答案：D)

　　A.警告

　　B.責(zé)令暫停9個月執(zhí)業(yè)活動

　　C.罰款1萬元

　　D.吊銷執(zhí)業(yè)證書

　　E.沒收非法所得

　　131.一份粉塵樣品分散度測定結(jié)果如下：

　　粉塵粒徑(μm) 構(gòu)成比(%)

　　≥10

　　其中呼吸性粉塵占 (答案：D)

　　A.35%

　　B.45%

　　C.15%

　　D.80%

　　E.95%

　　132.某中年人，童年生活受挫折，個性克制，情緒壓抑，經(jīng)常焦慮、抑郁，又不善于宣泄，過分謹慎，強求合作調(diào)和。他的行為模式最容易患的軀體疾病是 (答案：E)

　　A.冠心病

　　B.腦出血

　　C.慢性結(jié)腸炎

　　D.甲狀腺功能亢進

　　E.癌癥

　　A3/A4型選擇題(133-160題)

　　(133-135題共用題干)

　　26歲，女性，停經(jīng)45天，突感下腹墜痛及肛門墜脹感，少量陰道流血及頭暈嘔吐半天。體格檢查：面色蒼白，BP80/40mmHg，腹肌略緊張，下腹壓痛。婦科檢查：陰道少量血性物，宮頸舉痛(+)，后穹隆飽滿，子宮稍大，附件區(qū)觸診不滿意

　　133.首選檢查項目應(yīng)是 (答案：B)

　　A.B型超聲檢查

　　B.后穹窿穿刺

　　C.血常規(guī)及出凝血時間

　　D.尿妊娠試驗

　　E.診斷性刮宮

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　　134.本例最可能的診斷是 (答案：D)

　　A.急性盆腔炎

　　B.先兆流產(chǎn)

　　C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

　　D.異位妊娠

　　E.難免流產(chǎn)

　　135.本例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?(答案：C)

　　A.中醫(yī)治療

　　B.糾正休克

　　C.輸血同時手術(shù)探查

　　D.應(yīng)用抗生素

　　E.靜脈輸液

　　(136-138題共用題干)

　　50歲女性，孕5產(chǎn)5，絕經(jīng)3年，陰道不規(guī)則流血1月。婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸肥大、糜爛、觸之易出血，子宮后屈、稍小，雙側(cè)附件未見異常。

　　136.該病人絕經(jīng)后最可能的出血原因是 (答案：B)

　　A.子宮頸炎

　　B.子宮頸癌

　　C.子宮內(nèi)膜癌

　　D.子宮頸尖銳濕疣

　　E.子宮內(nèi)膜炎

　　137.進一步確診時需做(答案：C)

　　A.B型超聲檢查

　　B.宮頸涂片細胞學(xué)檢查

　　C.宮頸活組織檢查

　　D.子宮頸碘試驗

　　E.陰道鏡檢查

　　138.若以上檢查未發(fā)現(xiàn)可疑病灶，下一步最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?(答案：A)

　　A.分段刮宮

　　B.子宮鏡+子宮內(nèi)膜活檢

　　C.宮頸激光

　　D.宮頸錐切術(shù)

　　E.3-6個月后復(fù)查

　　(139-141題共用題干)

　　24歲女性，停經(jīng)58天，13天前行人工流產(chǎn)吸宮術(shù)。術(shù)后持續(xù)陰道流血。

　　139.初步考慮的診斷是 (答案：B)

　　A.子宮穿孔

　　B.吸宮不全

　　C.子宮內(nèi)膜炎

　　D.子宮復(fù)舊不良

　　E.漏吸

　　140.為明確診斷，首先應(yīng)選用的輔助檢查方法是 (答案：C)

　　A.腹腔鏡檢查

　　B.子宮鏡檢查

　　C.B型超聲檢查

　　D.HCG測定

　　E.血常規(guī)檢查

　　141.確診后首選的治療措施是 (答案：D)

　　A.應(yīng)用抗生素

　　B.抗生素+宮縮劑

　　C.抗生素+止血劑

　　D.抗生素+清官術(shù)

　　E.宮縮劑+清官術(shù)

　　(142-143題共用題干)

　　40歲經(jīng)產(chǎn)婦，近2年痛經(jīng)并逐漸加重，伴經(jīng)量增多及經(jīng)期延長，屆時需服強止痛藥。婦科檢查：子宮均勻增大如孕8周，質(zhì)硬，有壓痛，經(jīng)期壓痛明顯。

　　142.痛經(jīng)逐漸加重的原因最可能是 (答案：B)

　　A.功能性痛經(jīng)

　　B.子宮腺肌病

　　C.子宮內(nèi)膜結(jié)核

　　D.子宮內(nèi)膜癌

　　E.子宮粘膜下肌瘤

　　143.本例確診后的處置應(yīng)選擇 (答案：D)

　　A.鎮(zhèn)痛藥物治療

　　B.性激素治療

　　C化學(xué)藥物治療

　　D.手術(shù)治療

　　E.放射治療

　　(144-146題共用題干)

　　26歲，初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮18小時，肛查宮口8cm，先露0，胎膜未破，腹部觸診為頭先露，宮縮時宮體部不硬，持續(xù)30秒，間隔5分鐘，胎心136次/分，B型超聲檢查示胎兒雙頂徑為9.0cm

　　144.出現(xiàn)以上情況最可能是 (答案：C)

　　A.子宮收縮過強

　　D.胎兒過大

　　C.子宮收縮乏力

　　D.骨盆狹窄

　　E.胎兒畸形

　　145.本例首先的處理是 (答案：A)

　　A.人工破膜

　　B.立即剖宮產(chǎn)

　　C.靜脈滴注催產(chǎn)素5μ

　　D.肌注度冷丁100mg

　　E.觀察1小時后再決定

　　146.若破膜后發(fā)現(xiàn)羊水為棕黃色，最合適的處理是 (答案：B)

　　A.嚴密觀察產(chǎn)程，等待自然分娩

　　B.立即剖宮產(chǎn)

　　C.小劑量滴注催產(chǎn)素

　　D.持續(xù)吸氧，等待宮口開全

　　E.產(chǎn)鉗助娩

　　(147-149題共用題干)

　　小兒4個月，人工喂養(yǎng)，平時易驚，多汗，睡眠少，近2日來咳嗽、低熱，今晨突然雙眼凝視，手足抽動。查體：枕后有乒乓球感

　　147.患兒最可能是 (答案：B)

　　A.血糖降低

　　B.血清鈣降低

　　C.血清鎂降低

　　D.血清鈉降低

　　E.腦脊液細胞數(shù)增多

　　148.可能的診斷是 (答案：E)

　　A.熱性驚厥

　　B.低血糖癥

　　C.顱內(nèi)感染

　　D.低鈉血癥

　　E.維生素D缺乏性手足搐搦癥

　　149.止抽后的處理是 (答案：A )

　　A.靜滴鈣劑

　　B.供給氧氣

　　C.肌注呋塞米(速尿)

　　D.肌注維生素B，2

　　E、靜滴葡萄糖液

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　　(150-151題共用題干)

　　男，5歲，于夏季突然出現(xiàn)高熱，2小時后抽搐，面色灰暗，四肢涼，血壓下降，心肺未見異常，腦膜刺激征陰性。

　　150.最可能的診斷為 (答案：D)

　　A.顱內(nèi)出血

　　B.結(jié)核性腦膜炎

　　C.顱內(nèi)腫瘤

　　D.中毒性細菌性痢疾

　　E.化膿性腦膜炎

　　151.為確診，應(yīng)進一步檢查 (答案：B)

　　A.血常規(guī)

　　B.糞常規(guī)

　　C.腦脊液

　　D.腦電圖

　　E.頭部CT

　　(152-154題共用題干)

　　男，10歲，發(fā)熱10天，體溫38-39℃，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散在干羅音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。

　　152.最可能的診斷為 (答案：C)

　　A.腺病毒肺炎

　　B.呼吸道合胞病毒肺炎

　　C.肺炎支原體肺炎

　　D.金黃色葡萄球菌肺炎

　　E.肺炎鏈球菌肺炎

　　153.為確診，首選的檢查是 (答案：C)

　　A.血培養(yǎng)

　　B.結(jié)核菌素試驗

　　C.冷凝集試驗

　　D.血肥達氏反應(yīng)

　　E.痰液病毒分離

　　154.首選的藥物治療為 (答案：D

　　A青霉素/P>

　　B.頭孢菌素

　　C.鏈霉素

　　D.紅霉素

　　E.無環(huán)鳥苷

　　(155-158題共用題干)

　　男4歲，因懷疑先天性心臟病就診

　　155.首先去檢查 (答案：D)

　　A.血常規(guī)

　　B.腦電圖

　　C.血鈣、磷測定

　　D.胸部X線攝片

　　E.腹部B超

　　156.該患兒口唇粘膜青紫，輕度杵狀指趾，胸骨左緣2-4肋間聽到2-3級收縮期雜音，肺動脈第二音減弱;為確診應(yīng)做的檢查是 (答案：D)

　　A.腦電圖

　　B.頭部CT

　　C.心肌酶譜

　　D.右心導(dǎo)管造影

　　E.腹部B超

　　157.2個月后患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛，2周后出現(xiàn)頭痛。右側(cè)巴氏征(+)，WBCl8×109/L，中性0.86，淋巴0.14.考慮合并 (答案：C)

　　A.肺炎

　　B.腦出血

　　C.腦膿腫

　　D.心肌炎

　　E.結(jié)核性腦膜炎

　　158.合并癥治愈后，進一步治療的方法為 (答案：E)

　　A.預(yù)防外傷

　　B.長期抗生素預(yù)防感染

　　C.應(yīng)用激素

　　D.口服維生素

　　E.施行心臟手術(shù)

　　(159-160題共用題干)

　　某蓄電池廠，男工，工齡8年，主訴頭昏、頭痛、乏力、記憶減退、睡眠障礙、納差、臍周隱痛，經(jīng)檢驗，尿中6-ALA為28.6μmol/L.

　　159.最可能的診斷為 (答案：A)

　　A.慢性鉛中毒

　　B.慢性苯中毒

　　C.慢性汞中毒

　　D.慢性氰化物中毒

　　E.慢性硫化氫中毒

　　160.對病人治療首選藥物是 (答案：C)

　　A.二巰基丙磺酸鈉

　　B.補血合劑

　　C.依地酸二鈉鈣

　　D.阿托品

　　E.葡萄糖酸鈣

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