2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)考試試題及答案下載|兒科學(xué)精選練習(xí)試題及答案
2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試順利結(jié)束,2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試時(shí)間預(yù)計(jì)為2016年9月10日、11日。為方便備考2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)考試試題及答案下載|兒科學(xué)精選練習(xí)試題及答案供大家練習(xí),希望對(duì)大家備考有幫助。
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1、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)和固定分裂多見(jiàn)于
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動(dòng)脈瓣狹窄
2、患兒腹瀉4天,中度脫水。經(jīng)2天補(bǔ)液后脫水基本糾正,但仍肢軟,心音稍鈍,進(jìn)食甚少。在整個(gè)補(bǔ)液治療過(guò)程中對(duì)補(bǔ)鉀按以下方案進(jìn)行。但哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、治療時(shí)注意到給鉀前6小時(shí)曾排尿
B、靜脈鉀鹽點(diǎn)滴濃度不超過(guò)0.3%
C、滴注時(shí)間不少于6~8小時(shí)
D、脫水糾正后第二天停止補(bǔ)鉀
E、補(bǔ)鉀量一般為3~4mmol/(kg·d)
3、10月患兒,已在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為佝僂病活動(dòng)期,給予治療,效果不好,為進(jìn)一步判定診斷是否正確,不需要做下列哪些檢查
A、腕部X線(xiàn)攝片
B、測(cè)血清,鈣,磷
C、血常規(guī)
D、體格檢查
E、骨密度
4、激素治療8周,尿蛋白減少至+~++
A、激素敏感
B、激素部分敏感
C、激素耐藥
D、激素依賴(lài)
E、激素高度敏感
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5、女?huà)耄?0個(gè)月。腹瀉每日5~7次,水樣便。伴嘔吐2次。每日尿量較平日略少些。體檢:前囟平,哭有淚?诖铰愿,四肢溫暖,無(wú)腹脹。皮膚彈性尚可。該兒腹瀉病情為輕型與重型的區(qū)別點(diǎn)主要是
A、有無(wú)發(fā)熱嘔吐
B、每日大便>10次以上為重型
C、有無(wú)水、電解質(zhì)紊亂
D、大便含粘液、血性為重型
E、鏡檢有大量脂肪滴為重型
6、診斷新生兒Rh溶血病有確診價(jià)值的試驗(yàn)是
A、母親血型
B、嬰兒血型
C、患兒紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗(yàn)
D、患兒血清游離抗體
E、改良法抗人球蛋白試驗(yàn)
7、心導(dǎo)管檢查,平均血氧含量右房高于上下腔靜脈的先心病是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、肺動(dòng)脈狹窄
E、法洛四聯(lián)癥
8、6個(gè)月患兒,發(fā)熱咳嗽5天,近一日嘔吐,噴射狀,抽搐二次,靜點(diǎn)抗生素3天,查體:嗜睡,前囟飽滿(mǎn),兩肺聞及少許中小水泡音,X線(xiàn)片:右下肺少許斑片狀陰影,血常規(guī):白細(xì)胞14.8×10的9次方/L,淋巴31%,腦脊液檢查外觀混濁,白細(xì)胞500×10的6次方/L,蛋白陽(yáng)性,糖、氯化物均下降,作OT試驗(yàn),硬結(jié)直徑為0.5cm
A、結(jié)核性腦膜炎
B、病毒性腦膜炎
C、肺炎雙球菌腦膜炎
D、流行性乙型腦炎
E、肺炎,中毒性腦病
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9、患兒,2歲。低熱,盜汗,乏力半個(gè)月余,頭痛,間斷抽搐5天,體檢精神萎靡,頸強(qiáng),克氏征陽(yáng)性,胸片正常,OT試驗(yàn)(+++),腦脊液細(xì)胞數(shù)320×10的6次方/L中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),診斷為結(jié)核性腦膜炎。該患兒強(qiáng)化治療應(yīng)選擇
A、異煙肼+利福平+鏈霉素+強(qiáng)的松
B、異煙肼+利福平+乙胺丁醇+強(qiáng)的松
C、異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+強(qiáng)的 松
D、異煙肼+鏈霉素+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松
E、異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松
10、女孩5歲,其母患結(jié)核性胸膜炎,故來(lái)體檢,雙肺聽(tīng)診呼吸音粗,胸部透視未見(jiàn)異常,欲做“OT”試驗(yàn)。1∶2000OT稀釋液0.1ml內(nèi)含結(jié)素單位為
A、0.1單位
B、1單位
C、2單位
D、5單位
E、10單位
11、患兒,5歲。高熱2小時(shí),反復(fù)驚厥3次,于8月20日晚6點(diǎn)就診,追問(wèn)病史,該患兒上午曾去公園進(jìn)食玉米及葡萄等,體檢:體溫 40.5℃,神志不清,呈抽搐狀,面色發(fā)青,四肢涼,血壓8/6kPa,雙瞳孔等大,光反應(yīng)遲鈍,心肺正常,腹軟,頸強(qiáng)陽(yáng)性,克氏征陰性,該患兒最可能診斷為
A、癲癇
B、中暑
C、中毒性細(xì)菌性痢疾
D、病毒性腦炎
E、流行性乙型腦炎
12、1個(gè)月新生兒每日所需8%的糖牛奶量為
A、1000ml
B、700ml
C、660ml
D、500ml
E、300ml
13、半效殺菌藥,能殺死在堿性環(huán)境中生長(zhǎng)、分裂、繁殖活躍的細(xì)胞外的結(jié)核菌
A、利福平
B、異煙肼
C、鏈霉素
D、吡嗪酰胺
E、乙胺乙醇
14、皰疹性咽峽炎引起的病毒為
A、合胞病毒
B、腺病毒
C、柯薩奇病毒A 組
D、流感病毒
E、副流感病毒
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15、小兒時(shí)期患結(jié)核病最常見(jiàn)的類(lèi)型為
A、原發(fā)型肺結(jié)核
B、結(jié)核性胸膜炎
C、粟粒性肺結(jié)核
D、結(jié)核性腦膜炎
E、結(jié)核性腹膜炎
16、小兒出現(xiàn)第一個(gè)條件反射是
A、覓食反射
B、握持反射
C、擁抱反射
D、吞咽反射
E、吸吮動(dòng)作
17、接觸麻疹后多長(zhǎng)時(shí)間行被動(dòng)免疫可預(yù)防麻疹
A、5天內(nèi)
B、7天內(nèi)
C、10天內(nèi)
D、12天內(nèi)
E、14天內(nèi)
18、生理性腹瀉
A、便色黃或暗綠,有腥臭味
B、便次較多,發(fā)育不受影響
C、粘液膿血便,常伴有發(fā)熱
D、血便或呈“赤豆湯樣”便
E、便泡沫多,含粘液,豆渣樣
19、2歲患兒,發(fā)熱1天出現(xiàn)皮疹,為紅色斑丘疹,由面部開(kāi)始一日遍及全身,伴 枕部、耳后及頸部淋巴結(jié)腫大,診斷最可能為
A、麻疹
B、風(fēng)疹
C、幼兒急疹
D、猩紅熱
E、蕁麻疹
20、6個(gè)月以后嬰兒容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是
A、先天儲(chǔ)鐵不足
B、鐵攝入量不足
C、生長(zhǎng)發(fā)育快
D、鐵吸收障礙
E、鐵的丟失過(guò)多 21、小兒消化系統(tǒng)解剖特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確
A、新生兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不成熟
B、嬰兒胃呈水平位
C、嬰兒幽門(mén)括約肌發(fā)育不成熟
D、嬰兒腸道相對(duì)較長(zhǎng)
E、嬰兒腸道固定性較差
22、嬰兒結(jié)核性腦膜炎中期的主要特征為
A、嗜睡或驚厥
B、腦膜刺激征
C、噴射性嘔吐
D、前囟膨隆
E、骨縫閉合延遲
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23、足月新生兒睡眠時(shí)平均心率為
A、100次/分
B、110次/分
C、120次/分
D、130次/分
E、140次/分
24、男孩,3歲。經(jīng)常反復(fù)呼吸道感染,體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期雜音,無(wú)震顫,P 2 亢進(jìn)伴固定分裂。胸透示肺門(mén)血管增粗,搏動(dòng)強(qiáng)烈,右心室飽滿(mǎn)。E KG示電軸右偏,V 1 呈rsR’型,RV 1 15mm。最佳的治療措施是
A、長(zhǎng)期隨訪(fǎng),待自行閉合
B、建議4~5歲時(shí)手術(shù)修補(bǔ)
C、隨訪(fǎng)至學(xué)齡期手術(shù)
D、可以等到成年人期手術(shù)
E、增加營(yíng)養(yǎng),促使缺損自已閉合
25、房間隔缺損最常見(jiàn)的類(lèi)型為
A、卵圓孔未閉
B、原發(fā)孔缺損
C、繼發(fā)孔缺損
D、原發(fā)孔缺損伴二尖瓣裂
E、繼發(fā)孔缺損伴部分肺靜脈異位引流
26、患兒1歲,男性。因長(zhǎng)期腹瀉引起營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,近一個(gè)月來(lái)患支氣管肺炎,Hb40g/L,RBC 2.5×10的12次方/L,應(yīng)首先采用哪項(xiàng)措施
A、硫酸亞鐵口服
B、肌注右旋糖酐鐵
C、增加富含鐵質(zhì)的飲食
D、抗感染治療
E、輸血
27、患兒,6個(gè)月。高熱10余日,咳嗽,氣促,其母患肺結(jié)核,體檢:精神萎靡,面色蒼白,雙肺呼吸音粗,肝肋下2.5cm,脾觸及邊緣,前囟膨隆,頸強(qiáng)(±),OT試驗(yàn)陰性,胸片:雙肺中外帶均有粟粒狀陰影;純篛T試驗(yàn)出現(xiàn)陰性反應(yīng),最可能的原因?yàn)?/p>
A、沒(méi)有受過(guò)結(jié)核菌感染
B、初次感染尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)
C、機(jī)體免疫反應(yīng)受到抑制
D、技術(shù)誤差
E、試劑失效
28、患兒,1歲。以面色蒼白一個(gè)月入院查體:心率138次/分,心尖區(qū)聞及Ⅳ級(jí)收縮期雜音,血象:Hb50g/L,RBC 2.54×10的12次方/L,臨床診斷為缺鐵性貧血,該患兒的貧血程度如何判定
A、正常血象
B、輕度貧血
C、中度貧血
D、重度貧血
E、極重度貧血
29、多伴稽留高熱的肺炎是
A、呼吸道合胞病毒肺炎
B、葡萄球菌肺炎
C、革蘭陰性桿菌肺炎
D、腺病毒肺炎
E、肺炎支原體肺炎
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30、猩紅熱是由產(chǎn)紅疹毒素的何種病原菌引起
A、A 組α溶血性鏈球菌
B、A 組β溶血性鏈球菌
C、B 組α溶血性鏈球菌
D、B 組β溶血性鏈球菌
E、金黃*色葡萄球菌 31、患兒,7歲。3周前曾患上呼吸道感染,3日來(lái)眼瞼浮腫,尿少,有肉眼血尿,體檢:咽部不充血,眼瞼浮腫,血壓:20/14.7kPa,尿蛋白 (+++),有大量紅細(xì)胞,抗“O”500U, CH 50 C 3 減少,診斷為急性腎炎,給予利尿、降壓治療同時(shí)給予青霉素治療。應(yīng)用青霉素的療程是多少
A、3~5天
B、5~7天
C、7~10天
D、10~14天
E、14~21天
32、10個(gè)月患兒,輕咳伴發(fā)熱半天,晚上嘔吐4次,不久頻瀉水樣便,初色黃后轉(zhuǎn)白,量多粘液少,無(wú)腥臭,尿極少,于10月底就診。T39℃,面色蒼白,前囟眼窩凹陷,哭淚少,咽充血,心肺無(wú)異常,腹稍脹,皮膚彈性減退。對(duì)該兒下列處理哪項(xiàng)不是必須的
A、暫禁食6小時(shí)
B、口服ORS
C、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
D、血鈉鉀氯測(cè)定
E、大便鏡檢和培養(yǎng)
33、小兒體液免疫特點(diǎn)中,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、免疫球蛋白包括IgA ,IgG,IgM,IgD 及IgE 五類(lèi)
B、IgG有四個(gè)亞類(lèi)
C、IgA 含量增高揭示有宮內(nèi)感染可能性
D、免疫球蛋白是巨噬細(xì)胞產(chǎn)物
E、小兒體液免疫的發(fā)育隨年齡增長(zhǎng)逐步完善
34、腺病毒肺炎最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A、膿氣胸,膿胸
B、肺大泡
C、張力性氣胸
D、心力衰竭
E、肺膿腫
35、患兒,10個(gè)月。因患風(fēng)疹住院治療,追問(wèn)病史,得知患兒曾兩次患病毒感染性疾病,新生兒曾頻繁抽搐,補(bǔ)鈣后緩解,查體發(fā)現(xiàn),兩眼距增寬,耳部低位有切跡,可能診斷是什么
A、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病
B、先天性胸腺發(fā)育不全
C、X連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥
D、選擇性IgM缺陷癥
E、原發(fā)性非特異性免疫缺陷
36、患兒,4歲。4天前開(kāi)始發(fā)熱,咳嗽,近2日尿少、水腫,體檢:體溫37.8℃,眼瞼及下肢水腫,咽部充血,血壓12/8kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常規(guī):蛋白(++),紅細(xì)胞5~8個(gè)/HP,各項(xiàng)血化驗(yàn)暫未出結(jié)果,治療應(yīng)
A、低鹽高蛋白飲食
B、給予利尿藥物
C、強(qiáng)的松
D、給予青霉素治療上呼吸道感染
E、給予白蛋白
37、地方性甲狀腺功能減低癥的原因是
A、孕婦飲食中缺乏碘
B、孕婦患甲狀腺炎
C、孕婦血液中有抗體
D、孕婦服用甲狀腺素
E、孕早期病毒感染
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38、患兒,8個(gè)月。腹瀉4天,水樣便,1日10余次。12小時(shí)無(wú)尿,呼吸深大,前囟眼窩明顯凹陷,四肢涼,血鈉127mmol/L,血鉀4mmol /L,血鈣2.25mmol/L,二氧化碳合力11.2mmol/L。補(bǔ)充累積損失為主階段的輸液速度,張力以及補(bǔ)液量
A、每小時(shí)8~10ml/kg,1/2張600ml
B、每小時(shí)8~10ml/kg,1/3張600ml
C、每小時(shí)8~10ml/kg,2/3張450ml
D、每小時(shí)4~5ml/kg,1/2張450ml
E、每小時(shí)4~5ml/kg,1/3張450ml
39、除哪一項(xiàng)外,均為低滲性脫水的特點(diǎn)
A、主要是細(xì)胞外液減少重點(diǎn)為低鈉血癥
B、多見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉的病兒
C、易高熱,煩渴
D、易脫水,休克
E、易嗜睡,昏迷
40、患兒,7歲。急性腎炎,血壓19/13kPa(140/100mmHg),水腫重,尿量明顯減少,呼吸困難不能平臥,心率:140次/分,心音低鈍,肝肋下2cm,X線(xiàn)胸片:肺紋理增強(qiáng),該患兒可能出現(xiàn)
A、肺炎、心衰
B、高血壓腦病
C、腎功能衰竭
D、循環(huán)充血
E、支氣管炎
41、金葡菌腸炎
A、便色黃或暗綠,有腥臭味
B、便次較多,發(fā)育不受影響
C、粘液膿血便,常伴有發(fā)熱
D、血便或呈“赤豆湯樣”便
E、便泡沫多,含粘液,豆渣樣
42、小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律,不正確的是
A、由下到上
B、由近到遠(yuǎn)
C、由粗到細(xì)
D、由低級(jí)到高級(jí)
E、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜
43、秋季流行腹瀉中,6個(gè)月小兒,2天吐瀉20余次,精神萎靡,皮膚干燥,彈性較差,眼窩明顯凹陷,尿量明顯減少,唇干肢冷,血壓9.3/5.3kPa,體溫36.5℃,恰當(dāng)補(bǔ)液應(yīng)為
A、90ml/(kg·d)
B、90~120ml/(kg·d)
C、120~150ml/(kg·d)
D、150~180ml/(kg·d)
E、>180ml/(kg·d)
44、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床主要特點(diǎn)是
A、嬰幼兒發(fā)病率高
B、為小細(xì)胞低色素性貧血
C、發(fā)病緩慢,病程較長(zhǎng)
D、紅細(xì)胞和血紅蛋白均減少
E、頭暈、乏力、眼花、耳鳴
45、缺鐵性貧血根治的關(guān)鍵是
A、鐵劑治療
B、病因治療
C、輸血治療
D、飲食治療
E、預(yù)防各種感染
46、腎病綜合征激素短程療法時(shí)間為
A、8~12周
B、4~6個(gè)月
C、6~9個(gè)月
D、9~12個(gè)月
E、1~1.5年
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47、一個(gè)2歲的男嬰,近4日來(lái)發(fā)熱38~39℃,煩躁不安,精神不振,噴射性嘔吐,2~3次/日,體檢:精神萎靡,目光凝視,心音純整,有力,呼吸粗糙,雙扁桃體Ⅱ°充血,肝,脾不大,頸輕度抵抗,克氏征(++),巴氏征(+),為確診首先應(yīng)做何種檢查
A、血細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)
B、鹽水灌腸查大便
C、腰穿檢查腦脊液
D、結(jié)核菌素試驗(yàn)
E、頭顱C T
48、小兒腹瀉第一天補(bǔ)液方法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、低滲性脫水用4∶3∶2溶液
B、高滲性脫水用3∶2∶1溶液
C、等滲性脫水用2∶3∶1溶液
D、脫水性質(zhì)不明用2∶3∶1溶液
E、同時(shí)見(jiàn)尿補(bǔ)鉀4~6天
49、患兒男,2歲。因上感和肺炎住院3次,近一周腹瀉,時(shí)而嘔吐,查體:發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差,皮膚有濕疹,心肺正常,血小板計(jì)數(shù)70×10的9次方/L,為確診應(yīng)進(jìn)一步檢查
A、血、便培養(yǎng)
B、骨髓穿刺涂片
C、血常規(guī)
D、血清免疫球蛋白測(cè)定
E、便常規(guī)
50、小兒腹瀉脫水無(wú)明顯循環(huán)障礙時(shí),前8~12小時(shí)最合適的補(bǔ)液速度〔ml/(kg·h)〕是
A、2~4
B、5~7
C、8~10
D、11~13
E、14~16
1-10 ADCBC CACED
11-20 CECCA EABBB
21-30 CDCBC ECDDB
31-40 CEDDB BDACC
41-50 AACBB ACBDC
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