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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學模擬試題及答案|兒科學考試精煉試題下載

更新時間:2015-11-02 15:29:32 來源:環(huán)球網校 瀏覽1387收藏277

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摘要   2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試順利結束,2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試時間預計為2016年9月10日、11日。為方便備考2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生復習,環(huán)球網校醫(yī)學網整理2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學模擬試題及答案|兒

  2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試順利結束,2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試時間預計為2016年9月10日、11日。為方便備考2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生復習,環(huán)球網校醫(yī)學考試網整理2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學模擬試題及答案|兒科學考試精煉試題下載供大家參考,希望對大家備考有幫助。

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  1.新生兒日齡4天,在家出生,近l天來拒奶,面灰,手足涼,黃疸迅速加重,白細胞20×109/L,中性粒細胞75%,淋巴細胞25%,血總膽紅素222.3μmol/L.最可能的診斷是

  A.新生兒敗血癥

  B.新生兒低血糖

  C.新生兒硬腫癥

  D.核黃疸

  E.新生兒破傷風

  本題正確答案:A

  2.先天性遺傳性疾病保健應從

  A.父母婚前做起

  B.妊娠期做起

  C.圍生期做起

  D.新生兒期做起

  E.嬰兒期做起

  本題正確答案:A

  3.小兒收縮血壓推算采用的公式是

  A.(年齡×2)+60mmHg

  B.(年齡×2)+70mmHg

  C.(年齡×2)+80mmHg

  D.(年齡×2)+90mmHg

  E.(年齡×2)+100mmHg

  本題正確答案:C

  4.易并發(fā)膿胸、膿氣胸的肺炎是

  A.呼吸道合胞病毒

  B.腺病毒肺炎

  C.葡萄球菌肺炎

  D.支原體肺炎

  E.衣原體肺炎

  本題正確答案:C

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  5.補充小兒生理需要,所用液體的張力為

  A.1/5張含鈉液

  B.1/3張含鈉液

  C.1/2張含鈉液

  D.2/3張含鈉液

  E.等張含鈉液

  本題正確答案:A

  6.出生3~6個月的早產兒比同齡足月兒更易發(fā)生缺鐵性貧血,主要原因是

  A.紅細胞生成素合成不足

  B.氧需要量減少

  C.紅細胞壽命短

  D.生長快及鐵儲備少

  E.食物中存在的鐵利用少

  本題正確答案:D

  7.患兒2歲,冬季發(fā)病,突發(fā)高熱,喘憋3天,病前1周有皮膚感染史,體格檢查:肺部散在中細濕啰音,皮膚可見得紅熱樣皮疹,血象白細胞總數8×109/L,中性粒細胞90%,胸部X線可見大小不等的斑點狀結節(jié)陰影,該患兒應診斷為

  A.腺病毒肺炎

  B.支原體肺炎

  C.金黃色葡萄球菌肺炎

  D.呼吸道合胞病毒肺炎

  E.肺結核

  本題正確答案:C

  8.急性腎炎的診斷依據中,錯誤的是

  A.病前1~3周有前驅感染史

  B.水腫、高血壓、血尿、少尿

  C.尿常規(guī)檢查有蛋白、紅細胞及管型

  D.血清補體下降

  E.ASO持續(xù)升高

  本題正確答案:E

  9.麻疹的出疹時間,與發(fā)熱的關系是

  A.發(fā)熱2~3日出疹,出疹時仍發(fā)熱

  B.發(fā)熱1-2日出疹,熱退疹出

  C.發(fā)熱3~4日出疹,出疹期熱更高

  D.發(fā)熱3~4日出疹,熱退疹出

  E.發(fā)熱5~6天出疹,出疹時可以發(fā)熱,也可以體溫正常

  本題正確答案:C

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  10.5個月小兒,人工喂養(yǎng),體重4kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮膚彈性差,肌肉明顯松弛,兩眼近角膜外側緣有結膜干燥斑,其最可能的診斷是

  A.Ⅱ度營養(yǎng)不良伴維生素C缺乏

  B.Ⅱ度營養(yǎng)不良伴維生素A缺乏

  C.I度營養(yǎng)不良伴維生素C缺乏

  D.Ⅲ度營養(yǎng)不良伴維生素B缺乏

  E.III度營養(yǎng)不良伴維生素A缺乏

  本題正確答案:B

  11.有關支氣管肺炎與嬰幼兒活動性肺結核,下列哪項最有鑒別意義

  A.發(fā)熱的高低

  B.咳嗽的程度

  C.有無氣促

  D.肺部啰音

  E.發(fā)紺

  本題正確答案:D

  12.請用Apgar評分法,評定以下情況的新生兒為多少分:新生兒出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道時患兒有惡心表現,四肢活動,心跳每分鐘90次,呼吸淺慢不規(guī)則。

  A.0分

  B.3分

  C.5分

  D.7分

  E.10分

  本題正確答案:D

  13.營養(yǎng)性缺鐵性貧血,多見于

  A.3~4個月小兒

  B.6~24個月小兒

  C.2~3歲小兒

  D.4~6歲小兒

  E.2~6歲小兒

  本題正確答案:B

  14.小兒生長發(fā)育的兩個高峰期是

  A.新生兒期和嬰兒期

  B.嬰兒期和學齡期

  C.嬰兒期和青春期

  D.生后頭半年和青春期

  E.生后頭半年和學齡期

  本題正確答案:D

  15.禁用丙種球蛋白靜脈滴注的是

  A.X連鎖無丙種球蛋白血癥

  B.高IgM免疫缺陷

  C.選擇性IgG亞類缺陷

  D.嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥

  E.選擇性IgA缺乏癥

  本題正確答案:E

  16.患兒6個月,平素易患呼吸道感染,活動后氣急、多汗,查體:心前區(qū)隆起,在左第2肋間近胸骨旁可捫及收縮期震顫,并在該處可聞及粗糙的連續(xù)性機器樣雜音,以收縮期雜音為主,X線檢查示左室增大,有"肺門舞蹈征",應診斷為

  A.室間隔缺損

  B.法洛四聯癥

  C.主動脈瓣關閉不全

  D.動脈導管末閉

  E.房間隔缺損

  本題正確答案:D

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  17.8個月嬰兒,發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天,大便稀水樣,7~8次/日,于11月25日入院。體檢T 38.5℃,輕度脫水貌,咽充血,心肺未見異常,腸鳴音稍亢進,大便鏡檢脂肪球(++)。最可能的診斷為

  A.上呼吸道感染

  B.生理性腹瀉

  C.病毒性腸炎

  D.耶爾森菌小腸結腸炎

  E.侵襲性大腸桿菌腸炎

  本題正確答案:C

  18.足月兒,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微紺,呼吸頻率32次/分,心率95次/分,前囟緊張,心音較低鈍,四肢肌張力差,擁抱反射消失。最可能的診斷是

  A.吸入綜合征

  B.濕肺

  C.新生兒肺透明膜病

  D.缺氧缺血性腦病

  E.低血糖

  本題正確答案:D

  19.典型性苯丙酮尿癥所缺乏的酶為

  A.二氫生物蝶呤還原酶

  B.四氫生物蝶呤合成酶

  C.酪氨酸羥化酶

  D.苯丙氨酸-4-羥化酶

  E.GTP環(huán)化水合酶

  本題正確答案:D

  20.診斷風濕熱,下列哪項不是主要臨床診斷標準

  A.心臟炎

  B.多發(fā)性關節(jié)炎

  C.環(huán)形紅斑

  D.發(fā)熱

  E.皮下小節(jié)

  本題正確答案:D

  21.化膿性腦膜炎合并硬膜下積液,常見的病原菌是

  A.金黃色葡萄球菌

  B.大腸桿菌

  C.B組溶血性鏈球菌

  D.流感嗜血桿菌

  E.綠膿桿菌

  本題正確答案:D

  22.夏季,6歲男孩,高熱5小時,嘔吐1次,抽搐2次,神志朦朧,面色蒼白,心率加快,手足涼,BP 8/5.5kPa.應首先做檢查是

  A.血白細胞計數及分類

  B.抽血做培養(yǎng)

  C.灌腸查便常規(guī),做大便培養(yǎng)

  D.腦電圖檢查

  E.查腦脊液

  本題正確答案:C

  23.開始出第一顆恒牙的年齡是

  A.4歲左右

  B.6歲左右

  C.8歲左右

  D.10歲左右

  E.12歲左右

  本題正確答案:B

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  24.以下哪項不是生理性黃疸的特點

  A.足月兒血清膽紅素<205.2μmol/L

  B.生后2~3天出現黃疸

  C.以非結合膽紅素增高為主

  D.血清膽紅素每日上升超過85.5μmol/L

  E.足月兒黃疸生后10~14天消退

  本題正確答案:D

  25.嬰兒基礎代謝需占總能量的比例是

  A.20%~30%

  B.30%~40%

  C.40%~50%

  D.50%~60%

  E.60%~70%

  本題正確答案:D

  26.8個月男孩,持續(xù)高熱、咳嗽、喘憋12天,加重3天,嗜睡,抽搐2次,昏迷搶救無效死亡,胸片左肺下呈大片狀陰影。尸檢:病理所見為支氣管和肺泡間質炎,病灶互相融合,氣管支氣管上皮廣泛壞死,支氣管管腔閉塞,肺實質嚴重炎癥實變。考慮符合

  A.呼吸道合胞病毒肺炎

  B.金黃色葡萄球菌肺炎

  C.腺病毒肺炎

  D.支原體肺炎

  E.肺炎雙球菌肺炎

  本題正確答案:C

  27.麻疹傳染性最強的時期為

  A.潛伏期

  B.前驅期

  C.出疹期

  D.恢復期

  E.發(fā)熱后2周

  本題正確答案:B

  28.先天愚型最常見的染色體異常為

  A.21-三體畸變

  B.G/D易位

  C.G/G易位

  D.嵌合體

  E.18-三體畸變

  本題正確答案:A

  29.小兒每日補充生理需要,所需液體量

  A.30~50ml/kg

  B.40~60ml/kg

  C.60~-80ml/kg

  D.80~100ml/kg

  E.100~120ml/kg

  本題正確答案:C

  30.WHO推薦使用的口服補液鹽的張力為

  A.1/5張

  B.2/5張

  C.3/5張

  D.1/3張

  E.2/3張

  本題正確答案:E

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  31.患兒血清鐵蛋白降低,紅細胞游離原卟啉正常,未出現貧血表現。此為哪個階段表現

  A.鐵減少期

  B.紅細胞生成缺鐵期

  C.缺鐵性貧血期

  D.缺鐵性貧血恢復期

  E.缺鐵性貧血已治愈

  本題正確答案:A

  32.營養(yǎng)不良合并貧血,最多見的是

  A.缺乏VitB12所致巨幼細胞貧血

  B.缺乏葉酸所致的巨幼細胞貧血

  C.溶血性貧血

  D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

  E.以上都不是

  本題正確答案:D

  33.患兒女,12歲,因咳嗽1個月來診,體格檢查:兩肺呼吸音粗,未聞及啰音,胸部X線檢查兩肺紋理增強,可見均勻的片狀陰影,冷凝集試驗≥1:64,周圍血白細胞計數正常,中性粒細胞增多,結核菌素試驗陰性,血沉增快,應診斷為

  A.肺結核

  B.支原體肺炎

  C.病毒性肺炎

  D.霉菌性肺炎

  E.嗜酸細胞性肺炎

  本題正確答案:B

  34.診斷小兒貧血血紅蛋白數值是

  A.新生兒<145g/L

  B.1個月~4個月<12g/L

  C.4個月~6個月<9g/L

  D.6個月~6歲<13g/L

  E.6歲~12歲<112g/L

  本題正確答案:A

  35.新生兒ABO溶血癥,可發(fā)生于第一胎,因為自然界ABO抗原因子,可使O型血婦女的血清中產生以下血型抗體

  A.抗A、抗B的IgA

  B.抗A、抗B的IgG

  C.抗A、抗B的IgE

  D.抗A、抗B的IgM

  E.抗A、抗B的IgD

  本題正確答案:B

  36.女孩,3歲。生后常反復發(fā)生呼吸道感染,體格發(fā)育小,活動后氣促,但無發(fā)紺。聽診時胸骨左緣第3肋間可聞及收縮期雜音3級,肺動脈瓣區(qū)第2音亢進分裂。X線片示肺野充血。最易合并下列哪種疾病

  A.亞急性細菌性心內膜炎

  B.支氣管肺炎

  C.充血性心力衰竭

  D.喉返神經麻痹

  E.腦栓塞

  本題正確答案:B

  37.反映體內貯鐵情況較靈敏的指標是

  A.血清鐵降低

  B.血清總鐵結合力增高

  C.轉鐵蛋白飽和度降低

  D.紅細胞游離原卟啉增高

  E.血清鐵蛋白降低

  本題正確答案:E

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  38.患兒2歲,腹瀉體發(fā)熱2天,大便7~8次/日,為暗綠似海水色,有黏液,有偽膜,腥臭味,大便鏡檢有大量膿細胞和成簇的革蘭陽性球菌,凝固酶試驗陽性,該患兒最可能診斷為

  A.輪狀病毒腸炎

  B.致病性大腸肝菌腸炎

  C.金黃色葡萄球菌腸炎

  D.急性細菌性痢疾

  E.空腸彎曲菌腸炎

  本題正確答案:C

  39.以下哪項是肺炎雙球菌腦膜炎的特點

  A.發(fā)熱、頭痛、嘔吐

  B.腦膜刺激征明顯

  C.腦神經受損少

  D.起病急,多見于年長兒

  E.易合并硬腦膜下積液

  本題正確答案:E

  40.小兒5個月,煩躁不安,多汗,后枕部脫發(fā)有"乒乓頭",診斷及治療為

  A.佝僂病后遺癥,維生素D 0.5萬~l萬IU/d

  B.手足搐搦癥輕型,維生素D 500~1000IU/d

  C.佝僂病恢復期,維生素D 400~800IU/d

  D.佝僂病初期,維生素D 1萬~2萬IU/d

  E.佝僂病激期,維生素D 1萬~2萬IU/d

  本題正確答案:E

  41.患兒10個月,逐漸出現呼吸急促,面色蒼白,體重增加緩慢,?;己粑栏腥荆轶w見:胸骨左緣第3~4肋間聞及響亮粗糙3級全收縮期雜音,伴局限震顫,心尖區(qū)可聽到低音調隆隆樣舒張期雜音,肺動脈第2音亢進,X線檢查示心影正常,該患兒最可能的診斷為

  A.室間隔缺損

  B.房間隔缺損

  C.動脈導管未閉

  D.法洛四聯癥

  E.肺動脈狹窄

  本題正確答案:A

  42.影響小兒生長發(fā)育的因素是

  A.遺傳和性格

  D.內分泌調控

  C.孕母情況

  D.營養(yǎng)狀況

  E.以上均是

  本題正確答案:E

  43.急性腎炎的臨床表現,不包括

  A.水腫

  B.少尿

  C.血尿

  D.高血壓

  E.血容量減少

  本題正確答案:E

  44.PPD陽性反應的臨床意義中,正確的是

  A.兒童PPD陽性表示體內有活動結核

  B.小兒PPD強陽性表示體內有活動結核

  C.PPD硬結直徑5mm以上為強陽性

  D.PPD強陽性表示病情較重

  E.PPD強陽性表示曾接種過卡介苗

  本題正確答案:B

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  45.患兒8個月,1天前突然出現無熱驚厥,反復發(fā)作4次,查體可見方顱、枕禿,神經系統(tǒng)查體無異常,實驗室檢查血鈣1.7mmol/L,其母孕期有腿抽筋史,則該患兒最可能的診斷為

  A.低血糖癥

  B.顱內出血

  C.嬰兒痙攣癥

  D.中樞神經系統(tǒng)感染

  E.維生素D缺乏性手足搐弱癥

  本題正確答案:E

  46.患兒14個月,不愛活動,食欲減退,皮膚黏膜逐漸蒼白,體格檢查見肝脾淋巴結輕度腫大,血象 Hb 7.5g/L,MCV 79fl,MCH 27.5pg,血涂片中紅細胞變小,中間淡染,網織紅細胞正常,白細胞和血小板正常,骨髓象示有核紅細胞增高,血紅蛋白含量少,鐵粒幼細胞減少,追問病史,未按時添加輔食,該患兒應診斷為

  A.缺鐵性貧血

  B.地中海貧血

  C.巨幼細胞貧血

  D.慢性感染性貧血

  E.再生障礙性貧血

  本題正確答案:A

  47.患兒女孩,10歲,浮腫2天伴少尿,血尿,發(fā)病前2周有呼吸道感染史,查體見:眼瞼及顏面浮腫,BP18/13kPa,尿檢查紅細胞滿視野,白細胞2個/HP,尿pro、血ASO增高,則應診斷為

  A.急性腎小球腎炎

  B.腎炎性腎病

  C.急進性腎小球腎炎

  D.腎病綜合征

  E.病毒性腎炎

  本題正確答案:A

  48.典型麻疹出疹順序是

  A.先見于耳后、頸部、發(fā)際邊緣,漸延及面部、軀干、四肢

  B.先見于四肢,漸出現于軀干、面部

  C.先見于軀干,漸延及四肢、面部

  D.先見于手足,漸延及四肢、軀干、面部

  E.先見于前胸,后延及面部、四肢

  本題正確答案:A

  患兒20天,系第一胎第一產,為過期產,出生體重4300g,生后即有腹脹,便秘,常處于睡眠狀態(tài),喂養(yǎng)困難,聲音嘶啞,末梢循環(huán)差,其黃疸時間達3周,化驗檢查血象正常,血培養(yǎng)陰性,血TSH29mU/L,總T490nmol/L.

  (49~51共用題干)

  49.最可能的診斷是

  A.新生兒敗血癥

  B.先天性甲狀腺功能減低

  C.巨結腸

  D.黏多糖病

  E.骨軟骨發(fā)育不良

  本題正確答案:B

  50.其發(fā)病的最主要原因是

  A.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

  B.感染

  C.垂體發(fā)育缺陷

  D.碘缺乏

  E.代謝酶缺乏

  本題正確答案:A

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  51.其最主要治療措施為

  A.抗生素治療

  B.生長激素治療

  C.甲狀腺素治療

  D.手術治療

  E.碘劑治療

  本題正確答案:C

  早產兒,體重2.2kg,出生后2天,診斷為新生兒溶血病,化驗膽紅素20mg/dl,出現嗜睡、擁抱反射消失,肌張力減低。

  (52~53共用題干)

  52.最可能的診斷是

  A.化膿性腦膜炎

  B.顱內出血

  C.癲癇

  D.破傷風

  E.膽紅素腦病(核黃疸)

  本題正確答案:E

  53.首選的治療是

  A.光照治療

  B.換血療法

  C.輸白蛋白

  D.糾正酸中毒

  E.苯巴比妥

  本題正確答案:B

  8歲女孩,主因發(fā)熱2周收入院。查體:T 38℃,P100次/分,咽稍充血,心肺(-),腹部可見環(huán)形紅斑,化驗血沉100mm/lh,ASO 1257U,PPD(-)。

  (54~56共用題干)

  54.最可能的診斷是

  A.結核感染

  B.鏈球菌感染

  C.風濕熱

  D.過敏性紫癜

  E.Still病

  本題正確答案:C

  55.首選的藥物治療是

  A.異煙肼

  B.潑尼松

  C.大劑量丙種球蛋白

  D.維生素C

  E.阿司匹林

  本題正確答案:E

  56.治療中需要監(jiān)測的指標是

  A.PPD

  B.胸部X線

  C.ASO

  D.血沉

  E.血清補體C3

  本題正確答案:D

  5歲女孩,自幼身體瘦弱,易患感冒,查體:心前區(qū)稍隆起,未觸及震顫,胸骨左緣第2肋間可聞及2級收縮期雜音,P 2亢進,固定分裂。

  (57~59共用題干)

  57.診斷考慮為

  A.房間隔缺損

  B.室間隔缺損

  C.動脈導管未閉

  D.法洛四聯癥

  E.病毒性心肌炎

  本題正確答案:A

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  58.最可能出現的心電圖改變是

  A.T波低平、倒置

  B.P-R間期延長

  C.不完全性右束支傳導阻滯

  D.左前分支阻滯

  E.左心室肥厚

  本題正確答案:C

  59.最可能出現的超聲心動圖改變是

  A.左房增大,左室流出道增寬

  B.右房增大,右室增大

  C.室間隔與左室壁呈反向運動

  D.主動脈增寬

  E.左室內膜增厚

  本題正確答案:B

  足月男孩,順產,出生體重3.2kg,生后20小時開始出現黃疸,微量膽紅素測定為13mg/dl.

  (60~62共用題干)

  60.為明確診斷,首選的檢查指標是

  A.血培養(yǎng)

  B.血ALT測定

  C.抗人球蛋白試驗

  D.C6PD測定

  E.腹部B超

  本題正確答案:C

  61.最可能的診斷是

  A.母乳性黃疸

  B.生理性黃疸

  C.新生兒肝炎

  D.新生兒溶血病

  E.新生兒敗血癥

  本題正確答案:D

  62.最主要的治療是

  A.抗生素

  B.禁食母乳

  C.大劑量維生素C

  D.維生素E

  E.光照療法

  本題正確答案:E

  患兒15個月,因發(fā)熱3天就診,體溫較高,達39℃,有陣咳,體格檢查,可見煩躁、喘憋,三凹征,肺部可聞及濕性啰音,血白細胞數為 3.5×109/L,胸部 X線可見大片狀陰影,冷凝集試驗陰性。

  (63~64共用題干)

  63.該患兒最可能診斷為

  A.腺病毒肺炎

  B.支原體肺炎

  C.金黃色葡萄球菌肺炎

  D.嗜酸細胞性肺炎

  E.肺炎鏈球菌肺炎

  本題正確答案:A

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  64.如何對其病原進行快速診斷

  A.病毒分離

  B.血清抗體檢查

  C.免疫熒光法

  D.血培養(yǎng)

  E.痰培養(yǎng)

  本題正確答案:C

  患兒16個月,體檢發(fā)現心前區(qū)隆起,心尖搏動彌散強烈,左第2肋間近胸骨旁可叩及收縮期震顫,并在該處可聞及粗糙的連續(xù)性機器樣雜音,以收縮期雜音為主,肺動脈第二音明顯亢進,脈壓6kPa,周圍血管征陽性。

  (65~67共用題干)

  65.為明確診斷,需首選何種檢查

  A.X線檢查

  B.心電圖檢查

  C.超聲心動圖檢查

  D.左心導管檢查

  E.右心導管檢查

  本題正確答案:C

  66.你認為最可能的診斷為

  A.房間隔缺損

  B.室間隔缺損

  C.動脈導管未閉

  D.法洛四聯癥

  E.肺動脈狹窄

  本題正確答案:C

  67.此癥最常見的并發(fā)癥為

  A.充血性心力衰竭

  B.肺水腫

  C.感染性心力膜炎

  D.支氣管肺炎

  E.肺血管病變

  本題正確答案:D

  患兒2歲,平時不愛活動,食欲較差,體檢發(fā)現皮膚黏膜蒼白,以口唇、甲床尤為明顯,肝、脾淋巴結輕度腫大,實驗室檢查見:血紅蛋白 80g/L,MCV 78fL,MCH 27pg,MCHC 0.29,血涂片中紅細胞變小,染色淺,骨髓象呈增生現象,有核細胞增多,血紅蛋白含量少,鐵粒幼細胞減少。

  (68~71共用題干)

  68.最可能的診斷是

  A.缺鐵性貧血

  B.感染性盆血

  C.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

  D.再生障礙性盆血

  E.地中海貧血

  本題正確答案:A

  69.其病因為

  A.紅細胞膜缺陷

  B.血紅蛋白異常

  C.紅細胞內酶缺乏

  D.葉酸及VitB12缺乏

  E.鐵缺乏

  本題正確答案:E

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  70.最適宜的治療為

  A.補充葉酸及VitB12

  B.加強營養(yǎng)

  C.輸血

  D.補充鐵劑

  E.服用維生素C

  本題正確答案:D

  71.如何預防該種病的發(fā)生

  A.足月兒從4個月開始(不晚于6個月)加強對含鐵飲食的攝入

  B.給嬰兒增加富含維生素B12和葉酸的飲食

  C.預防感染

  D.增強免疫力

  E.防治寄生蟲病

  本題正確答案:A

  6個月嬰兒,吐、瀉3天,大便10~15次/日,呈蛋花湯樣,有腥臭味,尿量極少,皮膚彈性差,可見花紋,前囟、眼窩明顯凹陷,四肢厥冷,大便鏡檢WBC偶見。血清鈉135mmol/L.

  (72~77共用題干)

  72.患兒病原學診斷最可能是

  A.金黃色葡萄球菌腸炎

  B.難辨梭狀芽胞桿菌腸炎

  C.空腸彎曲菌腸炎

  D.產毒性大腸桿菌腸炎

  E.白色念珠菌腸炎

  本題正確答案:D

  73.患兒脫水的程度及性質為

  A.中度等滲性脫水

  B.中度低滲性脫水

  C.重度低滲性脫水

  D.重度等滲性脫水

  E.重度高滲性脫水

  本題正確答案:D

  74.對患兒進行液體治療,首批靜脈輸液應給予

  A.2:1等張含鈉液20ml/kg

  B.2:1等張含鈉液100~120ml/kg

  C.1/2張含鈉液100~120ml/kg

  D.2/3張含鈉液50~100ml/kg

  E.1/2張含鈉液50~100ml/kg

  本題正確答案:A

  75.該患兒除上述治療外,繼續(xù)處理措施是

  A.禁食母乳4~6小時

  B.立即給予止瀉藥

  C.給予大劑量青霉素

  D.繼續(xù)口服ORS 60~80ml/kg

  E.給予足量的營養(yǎng),防止發(fā)生營養(yǎng)不良

  本題正確答案:D

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  76.如果患兒在輸液后出現乏力,腹脹,腸鳴音減弱,雙膝腱反射消失,心音低鈍,則首先應該考慮的診斷是

  A.低鉀血癥

  B.低氯血癥

  C.低鈣血癥

  D.低磷血癥

  E.低鎂血癥

  本題正確答案:A

  77.如果患兒在輸液后出現驚厥,則首先應做的檢查是

  A.測血糖

  B.測血氣分析

  C.測血鈣、鎂

  D.腦電圖

  E.腦脊液

  本題正確答案:C

  患兒8個月,腹瀉5天,大便10次/日,為白色,稀水樣,無腥臭味,查體見:精神萎靡,皮膚干燥,彈性較差,四肢稍冷,尿量明顯減少,便常規(guī)檢查未見紅、白細胞。

  (78~81共用題干)

  78.該患兒診斷為

  A.急性腸炎輕度脫水

  B.急性腸炎中度脫水

  C.急性腸炎重度脫水

  D.慢性腸炎中度脫水

  E.遷延性腸炎中度脫水

  本題正確答案:B

  79.其病因最可能為

  A.諾沃克病毒

  B.大腸桿菌

  C.輪狀病毒

  D.空腸彎曲菌

  E.EB病毒

  本題正確答案:C

  80.其首要治療措施

  A.抗病毒治療

  B.抗生素治療

  C.微生態(tài)療法

  D.液體療法

  E.免疫療法

  本題正確答案:D   81.根據患兒情況,需補充累積損失量約為

  A. 100~200ml/kg

  B.50~100ml/kg

  C.50ml/kg

  D.80~120ml/kg

  E.120~150ml/kg

  本題正確答案:B

  患兒1歲,體檢發(fā)現毛發(fā)、皮膚、虹膜色澤淺,智能發(fā)育落后,尿和汗液有鼠尿臭味。

  (82~83共用題干)

  82.為進行確診,最需做的檢查是

  A.Guthrie細菌生長抑制試驗

  B.尿三氯化鐵試驗

  C.血漿游離氨基酸分析

  D.甲狀腺功能測定

  E.染色體檢查

  本題正確答案:C

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  83.若已明確診斷,應給予何種治療

  A.甲狀腺激素治療

  B.低苯丙氨酸飲食

  C.生長素治療

  D.對癥治療

  E.無需治療

  本題正確答案:B

  患兒2歲半,病初2天有輕微咳嗽,隨后出現高熱,體溫達40℃,煩躁,頻繁嘔吐,查體:神志清楚,頸項強直,腦膜刺激征陽性,巴賓斯基征陽性;腦脊液檢查外觀混濁,壓力增高,細胞計數2×1010/L,以多核細胞為主,糖2.2mmol/L,蛋白質1100mg/L.

  (84~87共用題干)

  84.最可能的診斷是

  A.病毒性腦膜腦炎

  B.腦膿腫

  C.急性細菌性腦膜炎

  D.結核性腦膜炎

  E.真菌性腦膜炎

  本題正確答案:C

  85.應先采取的進一步檢查是

  A.顱腦CT

  B.頭顱超聲波檢查

  C.腦脊液培養(yǎng)

  D.MRI檢查

  E.血培養(yǎng)

  本題正確答案:C

  86.引起該病的病原菌最可能是

  A.大腸桿菌

  B.肺炎球菌

  C.病毒

  D.結核分枝桿菌

  E.溶血性鏈球菌

  本題正確答案:B

  87.入院后患兒出現撞頭、尖叫、煩躁不安,嘔吐加重,此對應立即給予

  A.20%的甘露醇0.25~0.5g/kg次快速靜滴

  B.硬腦膜下穿刺

  C.大量抗生素靜滴

  D.退熱處理

  E.鎮(zhèn)靜

  本題正確答案:A

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  8歲女孩,發(fā)熱1周,體溫38.5℃,件頻繁咳嗽,胸痛。查體:一般情況可,雙肺未聞干濕啰音,肺部X線片示兩肺云霧狀陰影。

  (88~90共用題干)

  88.可能的診斷為

  A.衣原體肺炎

  B.金黃色葡萄球菌肺炎

  C.腺病毒肺炎

  D.合胞病毒肺炎

  E.支原體肺炎

  本題正確答案:E

  89.為明確診斷,首選的化驗檢查為

  A.痰細胞培養(yǎng)

  B.痰液病毒分離

  C.冷凝集試驗

  D.嗜異凝集試驗

  E.血常規(guī)

  本題正確答案:C

  90.首選的藥物治療為

  A.青霉素

  B.鏈霉素

  C.紅霉素

  D.氯霉素

  E.無環(huán)鳥苷

  本題正確答案:C

  男孩,2歲。1個月來精神欠佳,食欲減退,盜汗。體重下降,伴咳嗽。有結核接觸史。半個月前曾患麻疹。體檢:頸部可及多個1cm×1cm淋巴結,質較硬,無壓痛。兩肺未聞啰音,肝肋下2.5cm.OT試驗1:1000陰性,胸部X線檢查示肺門淋巴結腫大。血沉30mm/1h.

  (91~92共用題干)

  91.此患兒OT試驗為陰性反應,最可能的原因是

  A.試劑失效

  B.結核菌液濃度太低

  C.機體免疫反應受抑制

  D.初次感受尚未產生變態(tài)反應

  E.沒有受過結核感染

  本題正確答案:C

  92.其正確的治疔方法是

  A.青霉素20萬~400萬U/kg+阿米卡星8~10mg/kg

  B.紅霉素30~50mg/kg+氨芐西林100~200mg/kg

  C.鏈霉素20mg/kg+青霉素20萬~40萬U/kg

  D.異煙肼20mg/kg+乙胺丁醇20mg/kg

  E.異煙肼15mg/kg+鏈霉索15mg/kg+乙胺丁醇15mg/kg

  本題正確答案:E

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  女孩,6個月,1998年7月,因吐瀉3天入人院。大便10~15次/日,呈蛋花湯樣,有腥臭氣味,尿量極少,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性極差,脈細弱,四肢厥冷,大便偶見白細胞,血清鈉125mmol/L.

  (93~95共用題干)

  93.最可能的診斷是

  A.中度低滲性脫水

  B.重度等滲性脫水

  C.中度等滲性脫水

  D.重度低滲性脫水

  E.重度高滲性脫水

  本題正確答案:D

  94.最可能的病原菌是

  A.金黃色葡萄球菌

  B.產毒性大腸桿菌

  C.白色念珠菌

  D.耶爾森菌

  E.輪狀病毒

  本題正確答案:B

  95.下列各項處理措施正確的是

  A.因吐瀉明顯,禁食2天

  B.立即給予止瀉劑

  C.肌注抑制腸蠕動劑

  D.靜脈滴注慶大霉素

  E.靜脈補液糾正脫水

  本題正確答案:E

  女孩,4歲。發(fā)熱、頭痛3天,伴嘔吐,神萎。當晚開始抽搐。體溫39℃,面色較蒼白。血白細胞數22×109/L,中性粒細胞0.88

  (96~98共用題干)

  96.為明確化膿性腦膜炎診斷,下列哪項檢查是最重要的

  A.血象白細胞計數及分類

  B.腦電圖檢查

  C.腰椎穿刺腦脊液常規(guī)檢查和培養(yǎng)

  D.血乳酸和乳酸脫氫酶測定

  E.腰椎穿刺腦脊液免疫球蛋白測定

  本題正確答案:C

  97.該患兒病變部位主要見于

  A.硬腦膜

  B.蛛網膜與軟腦膜

  C.脊髓

  D.大腦皮質與腦室膜

  E.小腦與延髓

  本題正確答案:B

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  98.若診斷化膿性腦膜炎,在體驗中,最常見的是

  A.瞳孔不等大,對光反應遲鈍

  B.深昏迷,呼吸不規(guī)則

  C.腦膜刺激征,神經系統(tǒng)檢查異常

  D.左側肢體張力增高

  E.血壓明顯升高,皮膚有瘀點

  本題正確答案:C

  (99~100題共用備選答案)

  A.選擇性蛋白尿

  B.持續(xù)性氮質血癥

  C.C3一過性降低

  D.血沉正常

  E.尿鈣增高

  99.腎炎性腎病:

  本題正確答案:B

  100.急性鏈球菌感染后腎炎:

  本題正確答案:C   (101~103題共用備選答案)

  A.微小病變

  B.局灶性腎小球硬化

  C.膜增殖

  D.毛細血管內增生性腎小球腎炎

  E.系膜增生性腎小球腎炎

  101.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎:

  本題正確答案:D

  102.單純性腎病綜合征小兒最多見的病理變化是:

  本題正確答案:A

  103.腎炎性腎病持續(xù)低補體:

  本題正確答案:C

  (104~106題共用備選答案)

  A.蛋白質

  B.脂肪

  C.碳水化合物

  D.維生素

  E.水

  104.占總能量的50%~60%:

  本題正確答案:C

  105.占總能量的30%~35%:

  本題正確答案:B

  106.占總能量的12%~15%:

  本題正確答案:A

  (107~109題共用備選答案)

  A.嬰兒低熱,突然喘憋,肺部聞及明顯哮鳴音

  B.急起稽留高熱,咳頻喘憋,面色灰白,早期肺部體征不明顯

  C.熱型不定,刺激性咳嗽突出,肺部X線病灶可呈游走性

  D.弛張高熱,中毒癥狀明顯,可見猩紅熱樣皮疹,肺部體征出現早

  E.發(fā)熱不規(guī)則,咳嗽,無氣促或發(fā)紺,肺部啰音隨咳嗽而改變

  107.急性支氣管炎:

  本題正確答案:E

  108.金黃色葡萄球菌肺炎:

  本題正確答案:D

  109.肺炎支原體肺炎:

  本題正確答案:C

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  (110~113題共用備選答案)

  A.血清鈣正常,血磷偏低,堿性磷酸酶增高

  B.血清鈣、磷、堿性磷酸酶均正常,有"O"形腿

  C.血清鈣、磷趨向正常,長骨鈣化帶重新出現

  D.血清鈣降低,血磷升高,有" O "形腿

  E.血清鈣、磷降低,長骨干骺端臨時鈣化帶模糊

  110.佝僂病初期:

  本題正確答案:A

  111.佝僂病激期:

  本題正確答案:E

  212.佝僂病恢復期:

  本題正確答案:C

  113.佝僂病后遺癥期:

  本題正確答案:B

  (114~116題共用備選答案)

  A.代謝性酸中毒

  B.代謝性堿中毒

  C.低滲性脫水

  D.等滲性脫水

  E.高滲性脫水

  114.煩渴、高熱、尿少、尿比重高:

  本題正確答案:E

  115.血清鉀2.9mmol/L,CO2CP 32mmol/L:

  本題正確答案:B

  116.皮膚彈性差,尿少,血清鈉125mmol/L:

  本題正確答案:C

  (117~119題共用備選答案)

  A.麻疹

  B.幼兒急疹

  C.風疹

  D.猩紅熱

  E.水痘

  117.丘疹、水皰、結痂同時存在于:

  本題正確答案:E

  118.高熱3~5天,熱退疹出:

  本題正確答案:B

  119.發(fā)熱3~4天出疹,出疹期熱更高:

  本題正確答案:A

  (120~121題共用備選答案)

  A.周圍血管征

  D.心尖部連續(xù)性雜音

  C.最易形成肺動脈高壓

  D.無明顯癥狀

  E.早發(fā)紫紺

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  120.大型室間隔缺損:

  本題正確答案:C   121.法洛四聯癥:

  本題正確答案:E

  (122~124題共用備選答案)

  A.聽神經損害

  B.肝損害

  C.球后神經炎

  D.胃腸道反應

  E.骨髓抑制

  122.乙胺丁醇的毒性反應:

  本題正確答案:C

  123.鏈霉素的毒性反應:

  本題正確答案:A

  124.利福平的毒性反應:

  本題正確答案:B

  (125~127題共用備選答案)

  A.出生64小時,昏迷,原始反射消失,肌張力消失

  B.出生36小時,前囟稍飽滿,肌張力減弱

  C.出生24小時,過度興奮,擁抱反射正常

  D.生后1周,嗜睡,擁抱反射減弱,前囟飽滿

  E.生后2周,凝視,原始反射消失

  125.新生兒缺氧缺血性腦病輕型:

  本題正確答案:C

  126.新生兒缺氧缺血性腦病中型:

  本題正確答案:B

  127.新生兒缺氧缺血性腦病重型:

  本題正確答案:A

  (128~130題共用備選答案)

  A.柯薩奇A組病毒

  B.腺病毒3、7型

  C.人皰疹病毒6型

  D.呼吸道合胞病毒

  E.輪狀病毒

  128.皰疹性咽峽炎:

  本題正確答案:A

  129.咽結合膜熱的病原體:

  本題正確答案:B

  130.毛細支氣管炎的病原體:

  本題正確答案:D

  (131~133題共用備選答案)

  A.萬古霉素

  B.青霉素

  C.紅霉素

  D.氨芐青霉素

  E.慶大霉素

  131.支原體肺炎首選:

  本題正確答案:C

  132.肺炎球菌肺炎首選:

  本題正確答案:B

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  133.新生兒革蘭陰性菌肺炎首選:

  本題正確答案:D

  (134~136題共用備選答案)

  A.出生后2~3天到2個月內

  B.2個月以上

  C.8個月以上

  D.3個月以上

  E.1歲以上

  134.卡介苗初種年齡是:

  本題正確答案:A

  135.麻疹疫苗初種年齡是:

  本題正確答案:C

  136.脊髓灰質炎疫苗初種年齡是:

  本題正確答案:B

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