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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo):血管收縮治療

更新時(shí)間:2014-06-30 10:25:56 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo)之血管收縮治療,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)搜集整理供即將參加考試的考生們參考,希望對(duì)大家有幫助。

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  經(jīng)導(dǎo)管灌注加壓素(vasopressin)是治療胃腸出血的有效方法。

  一、胃食管靜脈曲張出血

  灌注加壓素治療的目的是控制急性出血,使病情趨于平穩(wěn),然后擇期手術(shù)。方法是經(jīng)股動(dòng)脈插管,導(dǎo)管置于腸系膜上動(dòng)脈內(nèi),以0.2~0.3單位/分的速度灌注加壓素。加壓素直接作用于血管平滑肌,使血管收縮,可有效地降低門靜脈血流量和門靜脈壓,加上胃腸道平滑肌收縮,從而可以控制出血,其成功率為 55%~95%.

  二、胃粘膜彌漫性出血

  經(jīng)胃左動(dòng)脈插管灌注,有效率約80%~90% ,如胃左動(dòng)脈插管困難,也可經(jīng)腹腔動(dòng)脈灌注。

  三、潰瘍出血

  效果較差,成功率為30%~60%,以胃十二指腸動(dòng)脈插管灌注為好。

  四、下胃腸道出血

  結(jié)腸憩室出血,經(jīng)腸系膜上動(dòng)脈或腸系膜下動(dòng)脈插管灌注加壓素,止血成功率為60%~7

 

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