臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo):腹痛常見病因
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(1)急性腹痛
1)腹部空腔臟器阻塞或擴(kuò)張:如腸梗阻、腸套疊等。
2)腹腔臟器急性炎癥:如急性胃炎、急性腸炎等。
3)腹膜炎癥:多由胃腸穿孔所致,少部分為自發(fā)性腹膜炎。
4)腹腔臟器破裂或扭轉(zhuǎn):如肝、脾破裂、卵巢扭轉(zhuǎn)等。
5)腹壁疾?。喝绺贡谄つw帶狀皰疹、腹壁挫傷及膿腫。
6)腹腔內(nèi)血管病變:如夾層腹主動(dòng)脈瘤、缺血性腸病和門靜脈血栓形成。
7)胸腔疾?。喝缧慕g痛、心肌梗死、肺梗死、胸膜炎、胸椎結(jié)核。
8)全身性疾病:如糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥、腹型過敏性紫癜等。
(2)慢性腹痛
1)消化性潰瘍。
2)消化道運(yùn)動(dòng)障礙:如膽道運(yùn)動(dòng)功能障礙、功能性消化不良等。
3)腹腔臟器的慢性炎癥:如反流性食管炎、慢性胃炎、結(jié)核性腹膜炎等。
4)腹腔腫瘤的壓迫及浸潤:以惡性腫瘤居多。
5)腹腔臟器包膜的牽張:如肝淤血、肝膿腫、肝癌等。
6)腹腔臟器的扭轉(zhuǎn)或梗阻:如慢性胃、腸扭轉(zhuǎn),十二指腸淤滯等。
7)中毒與代謝障礙:如鉛中毒、尿毒癥等。
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