2014年臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：竇性心動過速的病發(fā)原因

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　　一、生理因素

　　正常人的體力活動、情緒激動、飽餐、飲濃茶、飲咖啡、吸煙、飲酒等，使交感神經(jīng)興奮，心率加快。

　　二、病理因素

　　1、藥物：如腎上腺素類、阿托品類也能引起竇性心動過速。

　　2、心力衰竭：尤其在心力衰竭的早期，心率常增快。

　　3、甲狀腺功能亢進(jìn)：大多數(shù)甲亢病人有竇性心動過速，心率一般在100～120次/min，嚴(yán)重者心率可達(dá)到120～140次/min.

　　4、急性心肌梗死：在急性心肌梗死病程中，竇性心動過速的發(fā)生率可達(dá)到30%～40%.

　　5、休克：休克可引起竇性心動過速，在輕度休克時心率可達(dá)到100次/min以上;重度休克時心率更快，可大于120次/min.

　　6、急性心肌炎：多數(shù)患者可出現(xiàn)與體溫升高不成比例的竇性心動過速。

　　7、其他器質(zhì)性心臟病：均可出現(xiàn)竇性心動過速。

　　8、貧血、發(fā)熱、感染、缺氧、自主神經(jīng)功能紊亂、心臟手術(shù)后，均可出現(xiàn)竇性心動過速。

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