消化道潰瘍的臨床表現(xiàn)

消化道潰瘍臨床表現(xiàn)：

1.慢性、周期性、節(jié)律性中上腹部疼痛：消化道潰瘍常見的臨床表現(xiàn)有局限于上腹部的腹痛，可歸納為局限性、緩慢性和節(jié)律性。胃潰瘍的局限性疼痛多位于劍下正中或偏左；起病多緩慢，病程長達(dá)數(shù)年或數(shù)十年，疼痛多在餐后1/2～2小時(shí)發(fā)作，經(jīng)1～2小時(shí)胃排空后緩解，其規(guī)律是進(jìn)食→疼痛→緩解。當(dāng)潰瘍較深，特別是穿孔性者，疼痛可涉及背部。十二指腸球部潰瘍?cè)绮秃?～3小時(shí)開始出現(xiàn)上腹痛，如不服藥或進(jìn)食則要持續(xù)至午餐后才緩解。食后2～4小時(shí)又痛，也須進(jìn)餐來緩解。其規(guī)律疼痛→進(jìn)食→緩解。約半數(shù)患者有午夜痛，病人常可痛醒。節(jié)律性疼痛大多持續(xù)幾周，隨著緩解數(shù)月，可反復(fù)發(fā)生。本病呈周期性發(fā)作，與季節(jié)有關(guān)，秋末冬初最多，春季次之，夏季少見。與精神情緒、治療反應(yīng)等亦有關(guān)。疼痛性質(zhì)常為隱痛、燒灼樣痛、鈍痛、饑餓痛或劇痛，可為堿性藥物所緩解。特殊類型的潰瘍?nèi)缬拈T管潰瘍、胃底賁門區(qū)潰瘍、巨大潰瘍、多發(fā)性潰瘍、復(fù)合性潰瘍或有并發(fā)癥時(shí)，疼痛可不典型。

2.除疼痛外，還常兼有其他胃腸道癥狀，如噯氣、反酸、燒心、惡心、嘔吐等，嘔吐和惡心多反映潰瘍具有較高的活動(dòng)程度。

3.全身癥狀：患者可有失眠等神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)，疼痛較劇而影響進(jìn)食者可有消瘦及貧血。

4.緩解期一般無明顯體征?；顒?dòng)期胃潰瘍壓痛點(diǎn)常在中上腹或偏左；十二指腸球部潰瘍者常在偏右；后壁穿透性潰瘍?cè)诒巢康?1、12胸椎兩旁。明顯體征?；顒?dòng)期胃潰瘍壓痛點(diǎn)常在中上腹或偏左；十二指腸球部潰瘍者常在偏右；后壁穿透性潰瘍?cè)诒巢康?1、12胸椎兩旁。

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