兒童及青少年糖尿病的典型臨床表現(xiàn)

　　高血糖：多尿，口渴，體重下降，食欲增加，虛弱無(wú)力，視物模糊。但在嬰幼兒期發(fā)病的患兒，其多尿、多飲癥狀常不易被覺察。也有因晚間遺尿而就診者，而消瘦、精神不振、倦怠乏力等體質(zhì)顯著下降癥狀在病史較長(zhǎng)的年長(zhǎng)患兒中尤為突出。

　　酮癥酸中毒及昏迷：30%~40%的1型糖尿病兒童以糖尿病酮癥酸中毒為首診，其中年幼患兒的發(fā)病率較年長(zhǎng)兒為高，急性起病、進(jìn)食減少、惡心、嘔吐，持續(xù)劇烈腹痛和（或）伴有肌緊張，有時(shí)可誤診為急腹癥。關(guān)節(jié)或肌肉疼痛，迅速出現(xiàn)脫水征（眼窩塌陷、皮膚干燥、嘴唇干裂、口干、捏起皮膚后皮膚不能很快彈回），和酸中毒征象（呼吸深長(zhǎng)，呼氣中有"爛蘋果味"）。脈搏細(xì)速、血壓下降、體溫不升，隨即出現(xiàn)嗜睡、淡漠甚至進(jìn)入昏迷狀態(tài)。嚴(yán)重者可危及生命。糖尿病酮癥酸中毒常因急性感染、過(guò)食、診斷延遲等因素誘發(fā)。

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