2013臨床助理婦產(chǎn)科學(xué):外陰急性蜂窩組織炎的病因及發(fā)病機(jī)制
(一)發(fā)病原因
外陰急性蜂窩組織炎炎癥由皮膚或軟組織損傷引起:細(xì)菌從皮膚破損處侵入,也可從局部的化膿性病灶向四周擴(kuò)散或由淋巴及血行感染所致。致病菌主要是溶血性鏈球菌,少數(shù)是金葡菌,也可由厭氧性或腐敗性細(xì)菌引起?;瘜W(xué)物質(zhì)刺激(如藥物注射不當(dāng))或異物繼發(fā)感染也可導(dǎo)致本病。
(二)發(fā)病機(jī)制
急性蜂窩織炎的主要病理變化表現(xiàn)為皮膚和皮下組織廣泛的急性化膿性炎癥改變,有大量中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),病變處血管和淋巴管擴(kuò)張,有時(shí)可見(jiàn)到血栓形成。毛囊、皮脂腺、汗腺均遭破壞。病變后期可形成肉芽腫。病變中心區(qū)由于炎癥腫脹,皮下張力增高,血液循環(huán)障礙,可引起病變處皮膚化膿壞死。嚴(yán)重者可致敗血癥。
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