2013臨床執(zhí)業(yè)助理考試輔導：骨盆底組織

　　骨盆底組織是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復習需要了解的內容，環(huán)球網校醫(yī)學考試網整理了相關內容供考生參考。

　　骨盆底是封閉骨盆出口的軟組織，由多層肌肉和筋膜組成。骨盆底組織承托并保持盆腔臟器(如內生殖器、膀胱及直腸等)位于正常位置。若盆底組織結構和功能缺陷，可導致盆腔臟器膨出、脫垂或引起分娩障礙;而分娩處理不當，亦可損傷骨盆底。

　　骨盆底前方為恥骨聯(lián)合下緣，后方為尾骨尖，兩側為恥骨降支、坐骨升支及坐骨結節(jié)。兩側坐骨結節(jié)前緣的邊線將骨盆底分為前、后兩部：前部為尿生殖三角，又稱尿生殖區(qū)，有尿道和陰道通過;后部為肛門三角，又稱肛區(qū)，有肛管通過。

　　(一)骨盆底組織

　　由外層、中層及內層組織構成。

　　1.外層 由會陰淺筋膜及其深部的3對肌肉與一括約肌組成。

　　(1)球海綿體肌

　　(2)坐骨海綿體肌

　　(3)會陰淺橫肌

　　(4)肛門外括約肌

　　2.中層 即泌尿生殖膈。由上、下肉層堅韌筋膜 及一層薄肌肉組成，覆蓋于由恥骨弓與兩坐骨結節(jié)所形成的骨盆出口前部三角形平面上，又稱三角韌帶。

　　3.內層 即盆膈。

　　(二)會陰廣義的會陰是指封閉骨盆出口的所有軟組織。婦產科臨應上，會陰是指陰道口與肛門之間的軟組織，厚3～4cm，由外向內逐漸就窄呈楔狀，表面為皮膚擴皮下脂肪，內層為會陰中心腱，又稱會陰體