2013臨床助理兒科學(xué)：神經(jīng)母細(xì)胞瘤的診斷
更新時(shí)間：2013-07-19 13:28:26
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摘要 環(huán)球網(wǎng)校免費(fèi)提供2013年臨床助理兒科考試輔導(dǎo)資料。
1．有發(fā)熱、消瘦、貧血、骨痛、畏食和易激惹等全身癥狀。
2．局部無痛性腫物，注意腫物的大小、質(zhì)地、是否過中線。
3．B超CT和MRI顯示腫瘤位置，有細(xì)小不規(guī)則鈣化。胸部腫瘤位于后縱隔，腹部腫瘤多包繞大血管及腎臟等重要結(jié)構(gòu)生長。應(yīng)注意腫大淋巴結(jié)、肝內(nèi)占位和椎管內(nèi)受侵等。
4．全身骨掃描見示蹤劑濃集說明骨轉(zhuǎn)移和部位。
5．骨髓穿刺檢查見深染、核大的小圓細(xì)胞浸潤表明骨髓轉(zhuǎn)移。
6．24小時(shí)尿檢測尿VMA（兒茶酚胺代謝產(chǎn)物）明顯增高。
7．血清LDH（乳酸脫氫酶）、NSE（神經(jīng)元特異性烯醇化酶）和血清鐵蛋白增高。
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