2013臨床執(zhí)業(yè)助理外科學：瘰疬性苔蘚

更新時間：2013-07-18 13:11:00 來源：|0

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摘要環(huán)球網校免費提供2013年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師外科學復習資料。

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　　病人常有淋巴結、骨、關節(jié)結核或其他皮膚結核史，且有的發(fā)生于麻疹或其他傳染病之后，在皮疹中找不到結核桿菌，結核菌素試驗陽性，對結核菌素有高度反應的人注射結核菌素會發(fā)生本病，故認為是結核疹的一種。近幾年Brunner等曾先后介紹過有瘰疬性苔蘚臨床表現(xiàn)的苔蘚樣或小丘疹性結節(jié)病的病例，Schuhmachers報告了2例患者可視為泛發(fā)性丘疹型環(huán)狀肉芽腫。

　　亦有BCG接種引起瘰疬性苔蘚的報道，其局部與系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)與結核桿菌感染相似，因此，本病并非僅與結核桿菌有關，也與鳥型分支桿菌有關。該桿菌存在于自然環(huán)境中，可從水、土壤及灰塵中分離，是一個不容忽視的致病原因。鳥型分枝桿菌感染用抗結核聯(lián)合治療與結核桿菌感染的治療一樣有效，但單療效果不好。

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