2013臨床助理病理學：影響再生修復全身因素
更新時間：2013-07-03 17:16:13
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摘要 環(huán)球網(wǎng)校免費提供2013年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師復習資料
年齡青少年的組織再生能力強，愈合快。老年人則相反，組織再生能力差，愈合慢，與老年人血管硬化、血液供應減少有很大的關系。
營養(yǎng)嚴重的蛋白質缺乏，尤其是含硫氨基酸（如甲硫氨酸、胱氨酸）缺乏時，肉芽組織及膠原形成不良，傷口愈合延緩。維生素中以維生素C對愈合最重要。這是由于α－多肽鏈中的兩個主要氨基酸―脯氨酸及賴氨酸，必須經(jīng)羥化酶羥化，才能形成前膠原分子，而維生素C具有催化羥化酶的作用，因此維生素C缺乏時前膠原分子難以形成，從而影響了膠原纖維的形成。在微量元素中鋅對創(chuàng)傷愈合有重要作用，手術后傷口愈合遲緩的病人，皮膚中鋅的含量大多比愈合良好的病人低。此外已證明，手術刺激、外傷及燒傷患者尿中鋅的排出量增加，補給鋅能促進愈合。鋅的作用機制不很清楚，可能與鋅是細胞內(nèi)一些氧化酶的成分有關。
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