2013臨床助理實踐技能復習資料：胰腺檢查的方法及內(nèi)容

　　（1）橫切掃查：探頭置劍突下，在肝左葉下方作橫切掃查，可顯示胰腺的長軸圖像，胰頭在下腔靜脈之前，胰頸部的深部是門靜脈或是腸系膜上靜脈。在門靜脈或腸系膜上靜脈的左側(cè)是腸系膜上動脈。腸系膜上動脈的前方是胰體部，在腸系膜上動脈的深部是腹主動脈，脾靜脈在胰體、胰尾后方，與胰腺長軸平行，并在胰頸后與腸系膜上靜脈匯合成門靜脈。胰尾在胃的后方。腸系膜上靜脈及上動脈、腹主動脈、門靜脈、脾靜脈是尋找胰腺的主要解剖標志。 

　　（2）縱切掃查：探頭置劍突下正中線偏左約1cm處作縱切掃查，肝臟左葉或胃后，腹主動脈之前，顯示胰腺體部。如探頭在中線右側(cè)約2cm處作縱切掃查，在肝左葉之后、下腔靜脈之前，可顯示胰頭部。 

　　（3）斜切掃查：橫切掃查不能顯示胰腺長軸圖像時，在劍突下作左高右低的斜切掃查，可顯示胰腺長軸圖像。 

　　觀察內(nèi)容：胰腺形態(tài)、大小，胰頭厚徑及寬徑，胰體及胰尾的厚徑，胰管內(nèi)徑。胰腺輪廓、清晰度、邊界規(guī)整性，內(nèi)部回聲分布情況，回聲強度（正常胰腺回聲強度稍弱于肝臟），有無局部回聲增強區(qū)、減低區(qū)或無回聲區(qū)。胰管有無擴張，胰腺周圍有無低回聲的圓形或橢圓形團狀回聲。

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