臨床助理兒科輔導(dǎo)資料：小兒生長發(fā)育的規(guī)律及特點(diǎn)

　　生長發(fā)育中，各功能的發(fā)育由低級(jí)到高級(jí)，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。例如用手拿東西，4~5個(gè)月的嬰兒是用整個(gè)手張開去抓，以后逐漸會(huì)用拇指和食指去捏取小的物品。整個(gè)身體的運(yùn)動(dòng)功能，按“從頭到腳”的順序發(fā)育，先會(huì)抬頭，其次挺胸、獨(dú)自坐，然后會(huì)站，最后才會(huì)行走。

　　在小兒發(fā)育過程中，各個(gè)器官、系統(tǒng)發(fā)育不平衡，腦子的生長發(fā)育先快后慢，7~8歲大腦的重量已接近成人。而生殖器發(fā)育先慢后快，幼兒時(shí)期發(fā)育并不明顯，青春期時(shí)發(fā)育明顯增快。皮下脂肪在嬰兒時(shí)期增加比較快，以后減慢，青春期又稍微快些，這在女孩表現(xiàn)更為明顯。

　　胎兒時(shí)期至成人身體各部發(fā)育比例標(biāo)準(zhǔn)不是絕對(duì)的，個(gè)體間存在差異，只要大致在正常標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)就可以了。小兒在生長發(fā)育過程中，各系統(tǒng)、器官的功能和形態(tài)在不斷地完善，形成了各年齡段的不同特點(diǎn)。

　　小兒年齡階段的劃分根據(jù)小兒年齡階段的生理解剖特點(diǎn)，一般可將小兒時(shí)期劃分成七個(gè)階段：

　　胎兒期，指受孕到分娩這一段時(shí)間，共280天;

　　新生兒期，指出生到1個(gè)月;

　　嬰兒期，出生1個(gè)月到1周歲;

　　幼兒期，指1～3歲;

　　學(xué)齡前期，指3～6歲;

　　學(xué)齡期，指6歲到青春期;

　　青春期，約從十三四歲開始到十八九歲。

　　體重增長規(guī)律及測(cè)量方法判斷一個(gè)孩子體格發(fā)育是否正常，體重是一項(xiàng)很重要的指標(biāo)，同時(shí)根據(jù)體重還可推測(cè)出小兒的營養(yǎng)狀態(tài)。

　　正常小兒出生的時(shí)候平均體重為3.1～3.3千克，男孩比女孩稍重一點(diǎn)。出生后的最初幾天，小兒可出現(xiàn)生理性體重下降，但下降范圍一般不超過300克，生后3～4天體重就不斷增加。體重增加的速度和年齡有關(guān)，生后3個(gè)月之內(nèi)生長最快，平均每天增加25～30克，4～5個(gè)月時(shí)，體重是出生時(shí)的2倍，1周歲時(shí)約為出生時(shí)的3倍。1歲以內(nèi)每個(gè)月的體重可按下列公式推算：

　　1～6個(gè)月小兒的體重(克)=出生體重+月齡 × 600(克);

　　7～12個(gè)月小兒的體重(克)=出生體重+月齡 × 500(克);

　　1歲以后平均每年大約增加2千克，2～10歲小兒的體重(千克)=年齡 × 2+8(千克)。例如，1個(gè)4歲小兒，他的體重為4×2+8=16(千克)。

　　一般在10歲以前男孩比女孩重，10～16歲女孩較男孩重，以后男孩又較女孩重。增長速度也不一定很均勻，受多方因素影響。

　　身高增長的因素及測(cè)量方法身高可以反映骨骼的發(fā)育情況。正常小兒出生時(shí)平均身長為50厘米，身高增長的規(guī)律和體重一樣，年齡越小增長越快。出生后6個(gè)月以內(nèi)，平均每月長2.5厘米左右。6～12個(gè)月，平均每月長1.2厘米左右。1周歲以后的平均身高可依以下公式計(jì)算：

　　身高(厘米)=年齡×5+80(厘米)。例如,4歲小兒的大概身高(厘米)=4×5+80=100(厘米)。青春期身高增長速度加快，12歲以后，就不能按以上公式推算了。

　　影響身高的因素很多，如遺傳、種族、內(nèi)分泌、營養(yǎng)和疾病等。身高顯著異常者大都由于先天性骨骼發(fā)育異?；蛴捎趦?nèi)分泌疾病所致。