臨床助理醫(yī)師復(fù)習：心絞痛和心肌梗死的鑒別
更新時間：2013-03-21 08:59:52
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摘要 臨床助理醫(yī)師復(fù)習資料：心絞痛和心肌梗死的鑒別
臨床助理醫(yī)師復(fù)習資料：心絞痛和心肌梗死的鑒別
| 心絞痛 | 心肌梗死 |
誘因 | 體力勞力、情緒激動、受寒、飽食等 | 沒有誘因 |
部位 | 胸骨體中、上段后，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)或后背，一般不放射至右肩、右臂內(nèi)側(cè)。 | 相同，但可在較低位置或上腹部 |
性質(zhì) | 壓榨（迫）性或緊縮性，也可由燒灼感但不尖銳不像針刺刀割，偶伴頻死的恐懼感 | 相似，但程度更劇烈 |
持續(xù)時間 | 短（3-5分鐘漸消失，15分鐘內(nèi)） | 長（數(shù)小時或1-2天） |
發(fā)作頻率 | 頻繁 | 不頻繁 |
緩解方式 | 硝酸甘油顯著緩解；停止勞動后可緩解； | 硝酸甘油不能緩解 |
心電圖 | ST段壓低（大于等于0.1mV）； | 1.病理性Q波及寬而深Q波；（QQ喝高了倒著走） |
癥狀 | 無發(fā)熱，惡心，嘔吐 | 有發(fā)熱，惡心，嘔吐等全身癥狀表現(xiàn)為白細胞增多，； |
|
| 75%患者有心律失常（室早） |
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