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臨床助理醫(yī)師:自體瓣膜性心內膜炎的臨床表現(xiàn)

更新時間:2013-03-21 08:48:21 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 臨床助理醫(yī)師:自體瓣膜性心內膜炎的臨床表現(xiàn)

  臨床助理醫(yī)師:自體瓣膜性心內膜炎的臨床表現(xiàn)

  1、發(fā)熱:亞急性:小于39度。急性:高熱寒戰(zhàn)。

  2、心臟雜音:急性者比亞急性者更易出現(xiàn)雜音強度和性質的變化,或出現(xiàn)新的雜音,瓣膜損害所致的新的或增強的雜音主要為關閉不全的雜音,尤以主動脈瓣關閉不全多見。

  3、周圍體征

  (1)淤點(出血點):可出現(xiàn)與任何部位,以鎖骨上皮膚、口腔黏膜和瞼結膜多見。

  (2)指和趾甲下線狀出血。

  (3)Janeway損害:手掌和足底處直徑1~4cm無痛性出血紅斑,主要見于急性患者。

  (4)Osler結節(jié):為指(中指和食指)和趾墊出現(xiàn)的豌豆大的紅或紫色痛性結節(jié),多見于亞急性者。

  (5)Roth斑:為視網(wǎng)膜的卵圓形出血斑,其中呈白色,多見于亞急性感染。

  4、動脈栓塞:最多見于腦栓塞。

  5、感染的非特異性癥狀:脾大、貧血、杵狀指。

 

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