臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:特殊類型闌尾炎的診治
更新時間:2013-03-05 09:51:14
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摘要 臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:特殊類型闌尾炎的診治
臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:特殊類型闌尾炎的診治
1.新生兒闌尾炎無典型臨床表現(xiàn),難于早期診斷,診斷時仔細(xì)檢查右下腹壓痛和腹脹等體征;早期手術(shù)治療。
2.小兒闌尾炎
(1)臨床特點(diǎn)
?、俨∏榘l(fā)展快且重,早期出現(xiàn)高熱、嘔吐等癥狀。
②右下腹體征不典型,但有局部壓痛和肌緊張,足小兒闌尾炎的重要體征。
?、鄞┛装l(fā)生早,穿孔率高。
?、懿l(fā)癥和病死率較高。
⑤感染易擴(kuò)散。
(2)治療:早期手術(shù)。
3.老年闌尾炎臨床癥狀和體征不典型,體溫和白細(xì)胞升高不明顯,易延誤診斷和治療;病理改變重,穿孔率高,并發(fā)癥歪H病死率較高,感染易擴(kuò)散;應(yīng)及時手術(shù)治療。
4.妊娠闌尾炎臨床癥狀和體征不典型,穿孔后不易包裹局限,并發(fā)癥較多,感染易擴(kuò)散,妊娠后期感染難以控制,可造成母子危險;早期手術(shù)。
5.AIDS/HIV感染病人闌尾炎
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