臨床內(nèi)科學(xué)考點(diǎn):亞急性甲狀腺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查
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亞急性甲狀腺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。
白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞正常或偏高,紅細(xì)胞沉降率增速,血清蛋白結(jié)合碘或血清T3、T4、FT3與FT4濃度升高,甲狀腺攝碘率降低,甲狀腺掃描可見甲狀腺腫大,但圖象顯影不均勻或殘缺,亦有完全不顯影的。蛋白電泳呈現(xiàn)為白蛋白減少,球蛋白增加,主要是r和α1球蛋白增高。
相關(guān)知識(shí)拓展:
實(shí)驗(yàn)室檢查見白細(xì)胞輕度或中度升高血沉明顯增快由于甲狀腺濾泡細(xì)胞被破壞濾泡內(nèi)貯藏的甲狀腺素(T)三碘甲腺原氨酸(T)及甲狀腺球蛋白排入血中含量均增加;甲狀腺濾泡細(xì)胞被破壞功能喪失吸碘率降低;血中抗甲狀腺抗體增加很少;促甲狀腺激素降低。
血常規(guī)檢查白細(xì)胞總數(shù)一般正?;蛏愿?。血沉增速。紙上蛋白電泳顯示患者球蛋白水平升高,尤其是α2球蛋白升高。甲狀腺功能檢查常有131Ⅰ吸碘率下降。血漿蛋白結(jié)合碘升高??俆3、T4水平升高或正常,TSH水平降低,有的患者中后期T3、T4水平偏低或正常。TGA陽性,部分TMA也可陽性。當(dāng)亞急性甲狀腺炎的癥狀消失,其甲狀腺功能與生化檢查正常以后,血清TGA仍可呈陽性,本病可以亞臨床形式存在較長時(shí)期(表1)。
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