2012臨床助理醫(yī)師內(nèi)分泌考點:雙胍口服降糖藥
更新時間:2012-06-12 15:11:15
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2012年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試時間7月1日―15日,綜合筆試考試時間9月8日。網(wǎng)校整理2012年臨床助理醫(yī)師考試復習資料。實踐技能請查看2012年臨床助理醫(yī)師實踐技能三站考點匯總集;綜合筆試:雙胍口服降糖藥
主要通過抑制腸道對葡萄糖吸收,減少肝糖原異生,促進糖的無氧酵解,增加肌肉等外周組織對葡萄糖的攝取和利用而改善糖代謝。有降低體重的趨勢,尤其適用于肥胖或超重的2型糖尿病病人。1型糖尿病病人在使用胰島素治療的基礎(chǔ)上如血糖波動較大者,加用雙胍類藥物有利于穩(wěn)定病情。單用不發(fā)生低血糖,與胰島素和促泌劑合用有增加低血糖的風險。常用藥物為二甲雙胍,每日劑量500~1500mg,分2~3次口服。常見不良反應為胃腸道反應,如惡心、嘔吐、腹瀉、口腔金屬味等。偶有過敏反應,表現(xiàn)為皮膚紅斑,蕁麻疹。在肝腎功能不全、低血容量休克、心力衰竭等缺氧情況下,可能誘發(fā)乳酸性酸中毒,應慎用。
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