2012臨床助理醫(yī)師呼吸系統(tǒng)考點(diǎn)：繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

更新時(shí)間：2012-06-11 13:47:45 來(lái)源：|0

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2012年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試時(shí)間7月1日―15日，綜合筆試考試時(shí)間9月8日。網(wǎng)校整理2012年臨床助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料。實(shí)踐技能請(qǐng)查看2012年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能三站考點(diǎn)匯總集；綜合筆試?yán)^發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

　　一、繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

　　基礎(chǔ)疾病常為心臟和肺的疾患

　　呼吸系統(tǒng)相關(guān)肺高壓：呼吸系統(tǒng)任何主要部分如氣道、肺實(shí)質(zhì)、胸廓和神經(jīng)肌肉病變，都可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。

　　(一)病因和發(fā)病機(jī)制

　　1.阻塞性氣道疾病 COPD 是最常見原因

　　2.肺實(shí)質(zhì)性疾病肺泡疾患(肺水腫及急性呼窘常伴肺高壓，隨原發(fā)病控制可下降)。肺間質(zhì)疾病(彌散功能障礙引起低氧血癥，同時(shí)炎癥累及肺小動(dòng)脈，導(dǎo)致肺血管阻力升高)。

　　3.肺血管?。?常見肺栓塞其它毛細(xì)血管瘤肺靜脈閉塞病膠原血管病等

　　4.神經(jīng)肌肉疾病胸廓畸形麻痹性灰質(zhì)炎等

　　(二)臨床表現(xiàn) 早期基礎(chǔ)疾病晚期右心功能不全表現(xiàn)

　　(三)診斷 參照基礎(chǔ)疾病及上述肺動(dòng)脈高壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

　　(四)治療 治療基礎(chǔ)疾病晚期見慢性肺源性心臟病

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