醫(yī)師實(shí)踐技能基本操作:胸外心臟按壓
2012年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試時(shí)間7月1日―15日,綜合筆試考試時(shí)間9月8日。實(shí)踐技能基本操作技能考試時(shí)間是11分鐘,分值20分。實(shí)踐技能考試在即,網(wǎng)校老師整理醫(yī)師實(shí)踐技能基本操作:胸外心臟按壓。
胸外心臟按壓(在醫(yī)學(xué)模擬人上操作) 20分
(1)、是否注意患者背部需墊板(或硬質(zhì)床)(2分)
(2)、施術(shù)者手掌在患者胸前著力點(diǎn)選擇正確(3分)
考生兩手掌重疊,一手掌置于患者胸骨中、下1/3交界處的正中線上,另一手掌置于其手背上,手指不觸及胸壁。
(3)、按壓動(dòng)作正確(4分)
雙臂繃直,雙肩中點(diǎn)垂直于按壓部位,利用考生上身重量有節(jié)奏地垂直下壓。
(4)、按壓頻率與力度(按壓深度)正確(2分)
結(jié)合胸外心臟按壓至少100次/分,按壓深度至少5cm。
(5)、是否注意保持患者氣管通暢(3分)
應(yīng)讓模擬人頭向后仰,將下頜推向前上方,使患者呼吸道暢通,如有嘔吐物應(yīng)注意清除。
(6)、以下5個(gè)指標(biāo)中能描述胸外心臟按壓3個(gè)有效指標(biāo)的可得(6分)
1、頸動(dòng)脈搏動(dòng);
2、原擴(kuò)大瞳孔再度縮小;
3、出現(xiàn)自主呼吸;
4、神志逐漸恢復(fù),睫毛反射與對(duì)光反射出現(xiàn);
5、面色、口唇、指甲及皮膚等色澤再度轉(zhuǎn)紅。
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