2012臨床助理醫(yī)師循環(huán)系統(tǒng)課后練習(xí)題(6)

    2012臨床助理醫(yī)師循環(huán)系統(tǒng)課后練習(xí)題(6)

　　A4型題

　　患者男性，20歲，既往體健。腹瀉伴發(fā)熱3天后出現(xiàn)乏力、胸悶、頭暈等癥狀。心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速，偶發(fā)室性期前收縮，心肌酶譜示CK-MB高于正常值2倍

　　1.此時(shí)患者最可能的診斷為(D)

　　A.擴(kuò)張型心肌病

　　B.急性心肌梗死

　　C.風(fēng)濕性心臟病

　　D.病毒性心肌炎

　　E.心包炎

　　2.針對(duì)該患者，不合理的措施是(A)

　　A.盡早應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素

　　B.臥床休息，進(jìn)食含維生素和蛋白質(zhì)豐富的食物

　　C.可采用黃芪、輔酶Q等藥物治療

　　D.極化液

　　E.利多卡因

　　3.可能由此演變?yōu)槟姆N疾病(B)

　　A.肥厚型心肌病

　　B.擴(kuò)張型心肌病

　　C.限制型心肌病

　　D.高血壓

　　E.冠心病

　　4.此患者入院后第2天出現(xiàn)胸痛，疼痛呈持續(xù)性，與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)，查體心前區(qū)可聞及粗糙的抓刮樣雜音，此患者可能出現(xiàn)的臨床情況是(C)

　　A.肺栓塞

　　B.乳頭肌斷裂

　　C.急性非特異性心包炎

　　D.心臟壓塞

　　E.胸膜炎

　　5.治療上題出現(xiàn)的臨床情況的藥物最好是(A)

　　A.非甾體類(lèi)抗炎藥

　　B.抗生素

　　C.抗病毒藥物

　　D.華法林

　　E.尿激酶

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