臨床助理醫(yī)師病理學(xué)考試要點(diǎn)：上皮細(xì)胞的化生

　　臨床助理醫(yī)師病理學(xué)考試要點(diǎn)：上皮細(xì)胞的化生：$lesson$

　　鱗狀上皮化生最常見(jiàn)，常見(jiàn)于氣管和支氣管粘膜。當(dāng)此處粘膜上皮時(shí)間受化學(xué)性刺激氣體或慢性炎癥損害而反復(fù)再生時(shí)，乃可能出現(xiàn)化生，即由原來(lái)的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮。這是一種適應(yīng)性表現(xiàn)，通常仍為可復(fù)性的。但若持續(xù)存在，則有可能成為常見(jiàn)的支氣管鱗狀細(xì)胞癌的基礎(chǔ)。這可能是由于纖毛上皮消失，粘膜失去其凈化功能，以致致癌物質(zhì)不能被及時(shí)排除的緣故。鱗狀上皮化生尚可見(jiàn)于其他器官，如慢性膽囊炎及膽石癥時(shí)膽囊粘膜上皮的鱗狀上皮化生;慢性宮頸炎時(shí)的宮頸粘膜柱狀上皮的鱗狀化生

　　腸上皮化生 這種特殊類型的化生常見(jiàn)于胃。此時(shí)，胃體和(或)胃竇部的粘膜腺體消失，表面上皮的增生帶由胃小凹移位于粘膜基底部并改變其分化方向而分化出的小腸或大腸型粘膜上皮。這種情況常見(jiàn)于慢性萎縮性胃炎，胃的黏膜上皮化生為小腸型或大腸型黏膜上皮，慢性萎縮性胃炎伴粘膜腺體消失或胃潰瘍及胃糜爛后粘膜再生時(shí)。這種腸上皮化生也可成為腸型胃癌的發(fā)生基礎(chǔ)。

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