臨床助理醫(yī)師運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)考點(diǎn):肱骨外科頸骨折
更新時(shí)間:2012-02-10 14:28:46
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臨床助理醫(yī)師運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)考點(diǎn):肱骨外科頸骨折(fracture of the surgical neck of the humerus)$lesson$
1.臨床表現(xiàn)和診斷:由于暴力作用的大小、方向、肢體位置、患者的骨質(zhì)情況等因素可分為:無移位骨折、外展型骨折、內(nèi)收型骨折、粉碎型骨折。
2.治療
(1)無移位骨折:不需要手法復(fù)位,用三角巾懸吊3~4w即可開始功能鍛煉。
(2)外展型骨折:手法復(fù)位,外固定。
(3)內(nèi)收型骨折:手法復(fù)位,外固定為主。手法復(fù)位失敗、陳舊性骨折不愈合可行切開復(fù)位內(nèi)固定。
(4)粉碎型骨折
1)嚴(yán)重者年齡過大,全身情況差,可用三角巾懸吊,任其自然愈合
2)手法復(fù)位難以成功,可采用手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療。
3)對(duì)青壯年嚴(yán)重粉碎骨折可采用尺骨鷹嘴外展位骨牽引,輔以手法復(fù)位,小夾板固定。
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