2012臨床助理醫(yī)師考試模擬練習(xí)題[19]

　　89.女，29歲。牙齦出血伴月經(jīng)過多1年，體檢雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜，肝脾不大，血紅蛋白89g/L，白細(xì)胞6.0×109/L，分類正常，血小板25×109/L，尿常規(guī)正常。最可能的診斷為$lesson$

　　A.急性白血病

　　B.過敏性紫癜

　　C.再生障礙性貧血

　　D.特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　E.缺鐵性貧血

　　答案：D

　　90.男，45歲。1年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛，發(fā)作和勞累關(guān)系不大，常在面迎冷風(fēng)疾行時或凌晨5時發(fā)作。發(fā)作時含硝酸甘油可緩解。平時心電圖示II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平壓低0.75mm。發(fā)作時心電圖正常。以下情況可發(fā)生心肌梗死，除了

　　A.已建立充分的側(cè)支循環(huán)的冠狀動脈分支發(fā)生閉塞

　　B.冠狀動脈持續(xù)痙攣使管腔閉塞

　　C.原有冠脈病變嚴(yán)重發(fā)生室性心動過速

　　D.冠脈內(nèi)膜下出血使管腔閉塞

　　E.患者進(jìn)食大量脂肪食物后

　　答案：A

　　91.某患者，呼吸機(jī)給O2過程中動脈血?dú)夥治觯簆H7.48，PaCO225mmHg，PaO276mmHg，BE―6mmol/L，HCO3―18.5mmol/L，考慮為

　　A.呼吸性酸中毒

　　B.呼吸性堿中毒

　　C.代謝性酸中毒

　　D.代謝性堿中毒

　　E.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒

　　答案：B

　　92.男，29歲。低熱，醬油色尿2個月，體檢鞏膜黃染，貧血面容，肝脾不大，血紅蛋白73g/L，血小板100×l09/L，白細(xì)胞4.4×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.15，尿隱血陰性。為明確診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查

　　A.外周血涂片觀察紅細(xì)胞形態(tài)

　　B.骨髓檢查

　　C.Coombs試驗(yàn)

　　D.血紅蛋白電泳

　　E.Ham試驗(yàn)

　　答案：E

　　93.男，25歲。主訴心前區(qū)疼痛2h，向左肩放射，吸氣時疼痛加重，坐位時減輕，伴有畏寒，發(fā)熱就診，體檢：血壓105/75mmHg，體溫38℃，心率110/min，律整，心臟無雜音，兩肺未見異常，有血吸蟲病史。心電圖示除aVR與Vl外各導(dǎo)聯(lián)ST段均抬高。本例正確治療應(yīng)是

　　A.手術(shù)取出肺栓子

　　B.冠脈造影伴緊急PTCA

　　C.大劑量抗生素靜脈滴注

　　D.心包穿刺

　　E.應(yīng)用升壓藥以及強(qiáng)心利尿藥

　　答案：D

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