2011臨床助理醫(yī)師考試要點(diǎn):腹部損傷臨表
更新時(shí)間:2011-07-07 15:30:01
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腹部損傷(abdominal injury) $lesson$
一、臨床表現(xiàn)
(一)腹壁損傷 常見(jiàn)的表現(xiàn)是局限性腹壁腫脹、疼痛和壓痛。
(二)實(shí)質(zhì)性臟器破裂 主要表現(xiàn)是內(nèi)出血。病人面色蒼白、脈率加快,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)失血性休克。除肝內(nèi)膽管或胰腺損傷外,一般腹痛和腹膜刺激征并不嚴(yán)重。肝損傷常有右肩放射痛,左肩放射痛提示有脾損傷。
(三)空腔臟器破裂 主要表現(xiàn)腹膜炎的表現(xiàn)。病人最突出的表現(xiàn)是強(qiáng)烈的腹膜刺激征,同時(shí)可伴有惡心、嘔吐、便血、嘔血等胃腸道癥狀,有時(shí)可有氣腹征。稍后可出現(xiàn)全身感染表現(xiàn)。
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