2011臨床助理醫(yī)師考試輔導：骨關(guān)節(jié)炎概述

　　骨關(guān)節(jié)炎 $lesson$

　　骨關(guān)節(jié)炎(osteoarthritis)為中老年常見風濕性疾病，主要病變?yōu)殛P(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生。多見于中老年人，女多于男。又稱退行性關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)病。

　　(一)病因

　　1.易感因素：高齡、肥胖、性激素、骨密度、過度運動、伴其他疾病、遺傳因素等。

　　2.機械因素：創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)形態(tài)異常、長期從事反復使用某些關(guān)節(jié)的職業(yè)、劇烈的競技運動等。

　　(二)分類

　　1.依據(jù)病因分類： ①原發(fā)性：病因不清，多見于50歲以上的女性和肥胖者。關(guān)節(jié)軟骨退行性變(纖維素減少)，以下肢關(guān)節(jié)及脊柱最常見;②繼發(fā)性：先天性畸形、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)面后天性不平整、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、關(guān)節(jié)畸形和長期不恰當使用皮質(zhì)激素等醫(yī)源性因素。

　　2.依據(jù)關(guān)節(jié)分布：局限性、全身性。

　　3.依據(jù)癥狀分類：癥狀性、無癥狀性(放射性)。

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