2011臨床助理醫(yī)師考試:潰瘍性結(jié)腸炎診斷
更新時(shí)間:2011-03-24 13:58:38
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2011臨床助理醫(yī)師考試:潰瘍性結(jié)腸炎診斷 $lesson$
1.典型臨床表現(xiàn):持續(xù)或反復(fù)發(fā)作腹瀉和粘液膿血便、腹痛、里急后重,伴有(或不伴)不同程度全身癥狀。并排除細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸蟲(chóng)病、腸結(jié)核等感染性腸炎及Crohn病、缺血性腸炎、放射性腸炎。
2.結(jié)腸鏡檢查重要改變中至少1項(xiàng)及粘膜活檢組織學(xué)所見(jiàn)可以診斷(沒(méi)條件進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,而X-ray鋇劑灌腸檢查重要改變中至少1項(xiàng)也可以診斷,但不可靠)。
3.如臨床表現(xiàn)不典型而有典型結(jié)腸鏡檢查表現(xiàn)及粘膜活檢組織學(xué)所見(jiàn)(或典型X-ray鋇劑灌腸檢查表現(xiàn))也可診斷。
4.有典型臨床表現(xiàn)或典型既往史而目前結(jié)腸鏡檢查或X-ray鋇劑灌腸檢查無(wú)典型改變,為疑診隨訪(fǎng)。
一個(gè)完整的診斷應(yīng)包括臨床類(lèi)型、病情嚴(yán)重程度、病變范圍、病情分期及并發(fā)癥。
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