2011實(shí)踐技能輔導(dǎo)資料:頭痛體格檢查
更新時(shí)間:2010-09-10 09:43:48
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頭痛的檢查
體格檢查
對(duì)頭痛的病人應(yīng)該進(jìn)行全面、細(xì)致的體格與神經(jīng)系統(tǒng)檢查。眼底檢查應(yīng)列為常規(guī)檢查之一。血壓、眼壓、視力、眼底,頭部有無(wú)壓痛、顳動(dòng)脈壓痛以及搏動(dòng)、頭顱有無(wú)外傷、瘢痕,頸部有無(wú)腦膜刺激征等。
輔助檢查
根據(jù)需要進(jìn)行頭顱CT,頸部平片,腦血管造影,腦電圖,腰椎穿刺等檢查。
頭痛的臨床檢查方法
Ⅰ 問(wèn)診
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② 腦膜刺激癥狀
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① 頭痛的發(fā)病方式(急慢性,間歇性,反復(fù)性)
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③ 腦局部癥狀(顱神經(jīng)、長(zhǎng)束體征)
④ 其他:有無(wú)意識(shí)障礙等
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⑤ 頭痛的部位
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Ⅳ 一般臨床輔助檢查
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⑥ 頭痛的性質(zhì)
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① 頭顱及頸椎X線檢查
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⑦ 頭痛的前驅(qū)癥狀,伴隨癥狀
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② 腦電圖檢查
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⑧ 頭痛的誘發(fā)因素,緩解因素
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③ 頭部CT掃描、頭部MRI檢查
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⑨ 其他:性格、家族史、既往史
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④ 腦脊液檢查
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Ⅱ 一般身體檢查:視診、觸診、聽(tīng)診、血壓、體溫、眼壓、副鼻竇、乳突、鼻咽部等
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⑤ 腦血管造影
⑥ 神經(jīng)、耳、眼的檢查
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Ⅲ 神經(jīng)學(xué)檢查
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⑦ 其他
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① 眼底和瞳孔檢查
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Ⅴ 綜合診斷
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