實踐技能復(fù)習(xí)資料:紫癜的病因和機制(上)
更新時間:2010-09-02 12:41:45
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紫癜
病因、發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)
1.血管壁機構(gòu)和功能異常
毛細(xì)血管壁存在先天性缺陷或受到物理、化學(xué)、免疫等損傷時,毛細(xì)血管通透性發(fā)生改變而不能通過正常的收縮發(fā)揮止血作用而致皮膚粘膜出血。這種出血多表現(xiàn)為出血點、紫癜或瘀斑,常分布在四肢、手足的皮膚。
(1)遺傳性:遺傳性出血性毛細(xì)血管擴張癥,愛-唐(Ehlers-Danlos)綜合征。
(2)獲得性:①感染性:如流行性出血熱、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、敗血癥等;②免疫因素:如過敏性紫癜;③化學(xué)因素:見于各種藥物性血管性紫癜,如青霉素和磺胺藥等;④生物因素:如蛇毒、蜂毒等;⑤代謝因素:如壞血病、類固醇紫癜、老年性紫癜等;⑥機械性紫癜;⑦原因不明:如單純性紫癜等。
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