臨床助理醫(yī)師備考：惡性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響(3)

　　惡性腫瘤

　　異位內(nèi)分泌綜合征和副腫瘤綜合征

　　非內(nèi)分泌腺的腫瘤能產(chǎn)生和分泌激素或激素類物質(zhì)，引起內(nèi)分泌紊亂，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，稱為異位內(nèi)分泌綜合征，異位內(nèi)分泌腫瘤，大多數(shù)為惡性腫瘤，以癌維多，如小細(xì)胞肺癌、胃癌、肝癌等，也見于肉瘤，如纖維肉瘤、平滑肌肉瘤等。此類腫瘤可產(chǎn)生促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)、甲狀旁腺素(PTH)、促甲狀腺素(TSH)、胰島素、生長激素(GH)等十多種激素，引起相應(yīng)激素過多的臨床癥狀。

　　由于腫瘤產(chǎn)物、異常免疫反應(yīng)或其他不明原因，引起內(nèi)分泌、神經(jīng)、消化、造血、骨關(guān)節(jié)、腎臟及皮膚等系統(tǒng)發(fā)生病變，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，成為副腫瘤綜合征。是通過某種物質(zhì)間接引起的。

　　異位內(nèi)分泌綜合征屬于副腫瘤綜合征

　　意義：其可能是某些隱匿腫瘤的早期表現(xiàn)，因此可發(fā)現(xiàn)早期腫瘤，不可誤認(rèn)為是腫瘤轉(zhuǎn)移，而放棄對(duì)腫瘤的治療。

　　(其他影響：破壞正常器官的結(jié)構(gòu)和功能 無論原發(fā)瘤或轉(zhuǎn)移瘤，當(dāng)生長到一定程度時(shí)可破壞正常器官的結(jié)構(gòu)及功能，如白血病時(shí)破壞骨髓，患者發(fā)生出血及高度貧血;肝癌可廣泛破壞肝組織，引起肝功能障礙等。

　　全身影響

　　發(fā)熱 腫瘤的代謝產(chǎn)物、壞死分解產(chǎn)物或繼發(fā)感染等毒性產(chǎn)物被吸收可引起發(fā)熱。)

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