2010臨床助理醫(yī)師考前備考:青霉素G不良反應(yīng)
更新時(shí)間:2010-08-23 10:13:06
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青霉素G的不良反應(yīng)及防治措施:本藥毒性較低,除大劑量(1 000萬單位/日以上)應(yīng)用可能會引起青霉素腦病或高鉀、高鈉血癥外,還可引起變態(tài)反應(yīng),為最常見的不良反應(yīng)。以皮膚過敏(蕁麻疹、藥疹)及血清病樣反應(yīng)為主。最嚴(yán)重的是過敏性休克,死亡率高達(dá)0.1/萬。過敏性休克的主要表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)衰竭及中樞抑制。
預(yù)防及救治措施包括:①用藥前詢問過敏史,對本類藥過敏者禁用。②做過敏試驗(yàn),包括首次用藥、停藥24小時(shí)以上及更換批號后,均需重新做過敏試驗(yàn)。③避免在饑餓狀態(tài)和無搶救人員及藥品器械的條件下注射,用藥后就地觀察半小時(shí)。④嚴(yán)格控制局部用藥。⑤一旦發(fā)生過敏性休克,立即皮下或肌肉注射腎上腺素0.5~lmg,必要時(shí)30分鐘后可重復(fù)一次給藥,嚴(yán)重者可稀釋后緩慢靜注或靜滴,必要時(shí)加用糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥。
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