2010臨床助理醫(yī)師藥理學(xué)之平喘藥：特布他林

　　特布他林

　　1)作用及作用機(jī)制：為選擇性腎上腺素β2受體激動(dòng)劑，對β2受體的激動(dòng)作用較強(qiáng)，對心臟β1受體的激動(dòng)作用較弱，對α受體幾無作用。

　　①平喘作用：本類藥物具有作用強(qiáng)，穩(wěn)定性較好，維持時(shí)間長、用藥方便等特點(diǎn)。其作用機(jī)制主要為：藥物與支氣管平滑肌上的β2受體結(jié)合后，激活興奮性G蛋白，進(jìn)一步活化腺苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量增加，通過激活蛋白激酶A，使支氣管平滑肌舒張。此外，尚與藥物抑制肥大細(xì)胞與中性粒細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)與過敏介質(zhì)，促進(jìn)黏液分泌和纖毛運(yùn)動(dòng)，降低血管通透性，減輕支氣管黏膜水腫等因素有關(guān)。

　?、谄渌饔茫嚎杉?dòng)子宮平滑肌上的β2受體，抑制子宮收縮。

　　2)用途：主要用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎;還可用于肺氣腫、慢性阻塞性肺病引起的支氣管痙攣?？诜Ｓ糜陬A(yù)防哮喘發(fā)作和輕癥治療，氣霧吸入或靜脈注射適用于控制急性發(fā)作或哮喘持續(xù)狀態(tài)。

　　例題(單選)：特布他林的平喘作用機(jī)制是：

　　A.激動(dòng)β1受體 B.激動(dòng)β2受體 C.阻斷M受體 D.抑制過敏遞質(zhì)釋放 E.抑制磷酸二酯酶

　　答案：B

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