2010臨床助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)：腹瀉臨床特點(diǎn)

2010臨床助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)：腹瀉臨床特點(diǎn)和臨床意義

　　(一)起病及病程 急性腹瀉起病多驟然，病程較短，多為感染或食物中毒所致。慢性腹瀉起病緩慢，病程較長(zhǎng)，多見(jiàn)于慢性感染、炎癥、吸收不良、腸道腫瘤或神經(jīng)功能紊亂。

　　(二)腹瀉次數(shù)及糞便性質(zhì)

　　急性腹瀉，每天排便次數(shù)可多達(dá)10次以上，量多而稀薄。細(xì)菌感染，初為水樣后為粘液血便或膿血便。 腸阿米巴病的糞便呈暗紅色(或果醬樣)。

　　慢性腹瀉，多數(shù)每天排便數(shù)次，可為稀便，亦可帶粘液、膿血，見(jiàn)于慢性細(xì)菌性或腸阿米巴性病，但亦可見(jiàn)于炎癥性腸病及結(jié)腸、直腸癌。糞便中帶大量粘液而無(wú)病理成分者常見(jiàn)于腸易激綜合征。

　　(三)腹瀉與腹痛的關(guān)系 急性腹瀉常有腹痛，尤以感染性腹瀉為明顯。小腸疾病的腹瀉疼痛常在臍周，便后腹痛緩解不顯，而結(jié)腸疾病則疼痛多在下腹，且便后疼痛?？删徑饣驕p輕。分泌性腹瀉往往無(wú)明顯腹痛。

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