2010臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo):糾正酸堿平衡
更新時(shí)間:2010-06-29 11:31:21
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糾正酸堿平衡失調(diào):酸中毒能加重微循環(huán)功能障礙,不利于血容量的恢復(fù)。應(yīng)連續(xù)監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治?,休克早期不宜使用緩沖劑。中度以上休克在補(bǔ)充血容量的同時(shí),需從另一條靜脈內(nèi)滴注5%碳酸氫鈉250~500m1。以后根據(jù)病情變化及血?dú)夥治鼋Y(jié)果再作補(bǔ)充。注意防治高血鉀癥。
休克時(shí),5~10分鐘快速靜滴等滲鹽水250ml后,如血壓升高而中心靜脈壓不變則提示(D)
A.心功能不全B.血容量過(guò)多C.容量血管過(guò)度收縮D.血容量不足E.腎功能不全
解析:補(bǔ)液后血壓有升高,而中心靜脈壓不變,表明存在血容量不足。
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