2010臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo):休克的治療
更新時間:2010-06-29 11:24:51
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休克的治療
(一)原則 是盡早去除原因、盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量、防治并發(fā)癥,維持重要臟器功能。
(二)治療措施 立即安置4條管道,2條靜脈輸液管分別用于快速補液和測定CVP,1條鼻管給氧,1條保留尿管測每小時尿量。
1.一般處理:盡快控制活動性大出血、保持呼吸道通暢、頭和下肢抬高20°臥位、保暖、間歇吸氧。
2.病因治療:創(chuàng)傷性休克應(yīng)及時止痛、骨折固定、必要時傷口處理;失血性休克迅速查明原因,控制出血;感染性休克需積極手術(shù)引流、病灶清除以控制感染,選用有效抗菌藥物;心源性休克應(yīng)用強心劑等;過敏性休克積極抗過敏治療。
3.補充血容量:抗休克根本措施。
(1)輸液成分:先晶體液后膠體液,晶體液常采用等滲鹽水或平衡液。
(2)輸液劑量和速度:一般為先快后慢,病情復(fù)雜時應(yīng)加強監(jiān)測。
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