臨床助理醫(yī)師考試輔導:語音震顫
更新時間:2010-06-04 10:36:06
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臨床助理醫(yī)師考試輔導:語音震顫
語音震顫簡稱語顫,為被檢者發(fā)音時,聲波沿氣管、支氣管及肺泡,傳導至胸壁引起能
被檢查者觸及的震動。
臨床意義:
一、正常
語顫強弱取決于氣道是否通暢、胸壁傳導是否良好。一般肩胛間區(qū)及兩側(cè)胸骨旁第1、
2肋間隙最強,肺底最弱;正常成人、男性和瘦者較兒童、女性和肥胖者強,前胸上部與右
胸上部較前胸下部與左胸上部為強。
二、異常
1.語顫減弱或消失見于:①肺泡含氣過多:如肺氣腫;②氣道阻塞:如阻塞性肺不
張;③大量胸腔積液或積氣;④胸膜高度增厚粘連;⑤胸壁水腫或皮下氣腫。
2.語顫增強①肺組織炎性實變:如肺炎球菌肺炎實變期、肺梗死;②肺內(nèi)巨大空洞
接近胸壁,聲波在空洞內(nèi)共鳴,尤其洞周有炎性浸潤,增強聲波傳導,如空洞性肺結(jié)核、肺
膿腫。
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