臨床助理醫(yī)師：藥理學(xué)第一講同步練習(xí)

　　臨床助理醫(yī)師：藥理學(xué)第一講同步練習(xí)

　　1.藥物產(chǎn)生副作用的藥理基礎(chǔ)是

　　A.藥物用量過(guò)大

　　B.藥物代謝慢

　　C.用藥時(shí)間過(guò)久

　　D.藥物作用的選擇性低

　　E.病人對(duì)藥物反應(yīng)敏感

　　答案：D

　　答案解析：藥物的副作用是在治療劑量出現(xiàn)的，當(dāng)藥物作用的選擇性低時(shí)，應(yīng)用其中一個(gè)作用時(shí)，其他藥理作用就成為副作用。

　　2.首關(guān)消除影響藥物的

　　A.作用強(qiáng)度

　　B.持續(xù)時(shí)間

　　C.肝內(nèi)代謝

　　D.藥物消除

　　E.腎臟排泄

　　答案：A

　　3.某患者經(jīng)一療程鏈霉素治療后，聽(tīng)力下降，雖然停藥幾周但聽(tīng)力仍不能恢復(fù)，這種藥物引起的永久性耳聾屬于

　　A.毒性反應(yīng)

　　B.變態(tài)反應(yīng)

　　C.后遺效應(yīng)

　　D.停藥反應(yīng)

　　E.副作用

　　答案：A

　　4.患者因激動(dòng)出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛并向左肩部放射，以硝酸甘油緩解心絞痛，給藥途徑是舌下含化，選擇這種給藥途徑是因?yàn)橄跛岣视?/p>

　　A.首關(guān)消除強(qiáng)

　　B.肝腸循環(huán)明顯

　　C.生物利用度高

　　D.半衰期短

　　E.胃腸道難吸收

　　答案：A

　　5.關(guān)于毛果蕓香堿錯(cuò)誤的描述是

　　A.收縮瞳孔輻射肌而縮瞳

　　B.降低眼內(nèi)壓

　　C.調(diào)節(jié)痙攣

　　D.促進(jìn)汗腺和唾液腺分泌

　　E.開(kāi)角型和閉角型青光眼均有效

　　答案：A

　　答案解析：毛果蕓香堿的縮瞳作用是通過(guò)收縮瞳孔括約肌而引起的。

　　6.新斯的明藥理作用不包括

　　A.興奮骨骼肌

　　B.興奮膀胱逼尿肌

　　C.縮瞳

　　D.小劑量興奮中樞

　　E.減慢心率

　　答案：D

　　7.新斯的明的臨床用途除外

　　A.重癥肌無(wú)力

　　B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

　　C.手術(shù)后腸麻痹

　　D.解救阿托品中毒

　　E.緩解肌松藥琥珀膽堿中毒癥狀

　　答案：E

　　答案解析：肌松藥琥珀膽堿的代謝依賴(lài)于血液和肝臟的假性膽堿酯酶，膽堿酯酶抑制劑也可影響假性膽堿酯酶活性，新斯的明雖有興奮骨骼肌的作用，但其機(jī)制主要是抑制膽堿酯酶，所以琥珀膽堿中毒時(shí)不但沒(méi)有解救的作用，反而會(huì)使毒性加重。

　　8.能迅速制止有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒所致肌顫的藥物是

　　A.碘解磷定

　　B.阿托品

　　C.新斯的明

　　D.琥珀膽堿

　　E.筒箭毒堿

　　答案：A

　　9.治療有機(jī)磷中毒時(shí)，單用阿托品不能對(duì)抗下列哪種癥狀

　　A.瞳孔縮小

　　B.流涎出汗

　　C.惡心嘔吐

　　D.肌束顫動(dòng)

　　E.小便失禁

　　答案：D

　　10.碘解磷定能解救有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒的機(jī)理是

　　A.阻斷M膽堿受體

　　B.使膽堿酯酶恢復(fù)活性

　　C.使乙酰膽堿的破壞減少

　　D.抑制膽堿酯酶

　　E.抑制乙酰膽堿的釋放

　　答案：B

　　11.阿托品的解痙作用最適于治療

　　A.支氣管痙攣

　　B.心絞痛

　　C.子宮絞痛

　　D.腎絞痛

　　E.胃腸絞痛

　　答案：E

　　12.可誘發(fā)青光眼的藥物是

　　A.毛果蕓香堿

　　B.毒扁豆堿

　　C.阿托品

　　D.筒箭毒堿

　　E.新斯的明

　　答案：C

　　13.阿托品滴眼引起

　　A.擴(kuò)瞳、眼內(nèi)壓升高、調(diào)節(jié)麻痹

　　B.擴(kuò)瞳、眼內(nèi)壓升高、調(diào)節(jié)痙攣

　　C.擴(kuò)瞳、眼內(nèi)壓降低、調(diào)節(jié)麻痹

　　D.縮瞳、眼內(nèi)壓降低、調(diào)節(jié)麻痹

　　E.縮瞳、眼內(nèi)壓降低、調(diào)節(jié)痙攣

　　答案：A

　　14.阿托品用于麻醉前給藥的目的是

　　A.增強(qiáng)麻醉效果

　　B.減少麻醉藥用量

　　C.減少呼吸道腺體分泌

　　D.預(yù)防心動(dòng)過(guò)緩

　　E.輔助骨骼肌松弛

　　答案：C

　　15.多巴胺使腎和腸系膜血管擴(kuò)張的原因是

　　A.激動(dòng)β受體

　　B.激動(dòng)α受體

　　C.激動(dòng)D1受體

　　D.激動(dòng)M受體

　　E.對(duì)血管的直接作用

　　答案：C

　　答案解析：多巴胺在低濃度時(shí)主要激動(dòng)位于腎臟、腸系膜和冠脈的D1受體，使腺苷酸環(huán)化酶被激活，cAMP水平增加而導(dǎo)致血管擴(kuò)張。

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