臨床助理醫(yī)師病理學(xué)考試輔導(dǎo):肌組織的再生

　　肌組織的再生能力很弱。橫紋肌的再生依肌膜是否存在及肌纖維是否完全斷裂而有所不同。橫紋肌細(xì)胞是一個(gè)多核的長(zhǎng)細(xì)胞，可長(zhǎng)達(dá)4cm，核可多達(dá)數(shù)十乃至數(shù)百個(gè)，損傷不太重而肌膜未被破壞時(shí)，肌原纖維僅部分發(fā)生壞死，此時(shí)中性粒細(xì)胞及巨噬細(xì)胞進(jìn)入該部吞噬清除壞死物質(zhì)，殘存部分肌細(xì)胞分裂，產(chǎn)生肌漿，分化出肌原纖維，從而恢復(fù)正常橫紋肌的結(jié)構(gòu);如果肌纖維完全斷開(kāi)，斷端肌漿增多，也可有肌原纖維的新生，使斷端膨大如花蕾樣。但這時(shí)肌纖維斷端不能直接連接，而靠纖維瘢痕愈合。愈合后的肌纖維仍可以收縮，加強(qiáng)鍛煉后可以恢復(fù)功能;如果整個(gè)肌纖維(包括肌膜)均破壞，則難以再生，而通過(guò)瘢痕修復(fù)。

　　平滑肌也有一定的分裂再生能力，前面已提到小動(dòng)脈的再生中就有平滑肌的再生，但是斷開(kāi)的腸管或是較大血管經(jīng)手術(shù)吻合后，斷處的平滑肌主要通過(guò)纖維瘢痕連接。

　　心肌再生能力極弱，破壞后一般都是瘢痕修復(fù)。