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2008臨床助理醫(yī)師專業(yè)科目(一)答疑精選(10)

更新時(shí)間:2009-10-19 15:27:29 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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問(wèn)題內(nèi)容
 32、男,45歲,急性咽炎發(fā)作,體溫39℃,3天后出現(xiàn)腰酸,乏力,眼瞼浮腫,尿量800ml/d,血壓150/100mmHg,尿檢:蛋白+++,紅細(xì)胞+,血BUN6.5mmol/L,血Cr110μmol/L,B超示雙腎大小正常。

1.患者的診斷首先考慮( )
A.急性腎盂腎炎
B.急進(jìn)性腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.腎病綜合征
答案為什么是E謝謝

老師回復(fù)
需要考慮的是急性腎小球腎炎和腎病綜合癥,但前者絕大多數(shù)是鏈球菌感染后腎小球腎炎,兒童常見(jiàn)、青年次之,中老年少見(jiàn),潛伏期1~3周,以血尿?yàn)橥怀霰憩F(xiàn),有腎臟增大。該題干提示為中年男性,潛伏期僅3天,以蛋白尿?yàn)橹?,提示為腎病綜合癥,但不是原發(fā)腎病綜合癥。

?2008年執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試準(zhǔn)考證領(lǐng)取匯總

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