2022年臨床助理醫(yī)師考試備考題庫(5)
2022年臨床助理醫(yī)師考試備考題庫(5)
1. 女,25歲。頭暈、乏力2個月。既往體健,近1年來月經(jīng)量明顯增多。實驗室檢査:Hb95g/L,RBC3.5×1012/L,紅細胞大小不等,中心淡染區(qū)擴大,WBC4.5×109/L,plt310×109/L,糞隱血(-)。最根本的治療措施是:
A.治療婦科疾病
B.給予雄性激素
C.給予鐵劑
D.給予糖皮質(zhì)激素
E.給予維生素B12及葉酸
2. 女,31歲。發(fā)熱伴乏力牙齦出血1周,化驗血RT:Hb100g/L,白細胞:2.1×109/L,骨髓細胞學檢查:骨髓增生極度活躍,可見Auer小體,MPO染色(+),PSA染色(-),NSE染色(+),且不被氟化鈉抑制,流式細胞術(shù)免疫表型:CD34(+),CD33(+),最可能診斷為:
A.AML-M5
B.AML-M6
C.AML-M4
D.AML-M2
E.AML-M3
參考答案
1.【答案】A。解析:根據(jù)患者血象可診斷為貧血,且有“月經(jīng)量增多一年”病史,判斷貧血的原因來自于月經(jīng)量增多導致的失血性貧血?蓪ζ洳捎醚a充鐵劑等對癥治療,但最根本的措施是治療原發(fā)病,即控制月經(jīng)量,尋找經(jīng)量過多的病因,最根本的治療措施是治療婦科疾病(A對)。給予雄性激素(B錯)、給予鐵劑(C錯)、給予糖皮質(zhì)激素(D錯)、給予維生素B12及葉酸(E錯)均為對癥治療,治標不治本,故不是最根本的治療。
2.【答案】E。解析:Auer小體,MPO染色(+)即為急性早幼粒細胞白血病(M3)。
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