臨床助理醫(yī)師行業(yè)資訊：北京市基層社區(qū)醫(yī)生臨床研修培訓方案

一、工作目標

通過有計劃、有組織地安排基層社區(qū)全科醫(yī)生到醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院進行臨床輪轉(zhuǎn)等研修學習，培養(yǎng)一支臨床診療基本功扎實，掌握全科醫(yī)學適宜技術(shù)和臨床路徑，具有一定?？颇芰Γ軡M足社區(qū)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求的社區(qū)醫(yī)生隊伍。

二、工作原則

堅持需求導向。以基層社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務工作對社區(qū)醫(yī)生的專科能力要求為導向，以鞏固和提升為目標，有針對性、分批次地安排培訓。

堅持一人一策。根據(jù)社區(qū)醫(yī)生的研修需求，以臨床輪轉(zhuǎn)和跟師學習為主要培訓方式，為每名參訓的醫(yī)生安排一名臨床導師，進行“一對一”的個性化培養(yǎng)。

堅持考核問效。壓實培訓機構(gòu)的培訓和保障責任，健全督導和激勵機制，對培訓落實情況進行評估考核，確保取得培訓實效。

三、培訓安排

(一)培訓對象

北京市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)和社區(qū)衛(wèi)生服務站(以下統(tǒng)稱“社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)”)注冊(含加注)的全體在職在崗醫(yī)生。

(二)培訓時間

副主任醫(yī)師職稱以下的醫(yī)師每2年到培訓基地進行累計不少于1個月的臨床研修學習。副主任醫(yī)師晉升主任醫(yī)師職稱前到培訓基地進行累計不少于6個月的臨床研修學習。每次學習時間不得少于1天。

(三)培訓內(nèi)容

全科醫(yī)學科、康復醫(yī)學科、中醫(yī)科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、精神(心理)科、安寧療護(臨床關(guān)懷)科、血液凈化室、感染性疾病診室(發(fā)熱門診)、老年醫(yī)學科等專業(yè)科室中適宜基層社區(qū)工作需要的知識和技能。

(四)培訓基地

原則上由社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)所在醫(yī)聯(lián)體的核心醫(yī)院作為培訓基地。核心醫(yī)院不能保障的，可報社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)所在區(qū)其他三級醫(yī)院或區(qū)域醫(yī)療中心學習。副主任以上醫(yī)師可根據(jù)所在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的實際需要，按照自愿原則，在全市所有醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院中選擇一家進行學習。根據(jù)培訓對象的學習需求，培訓基地為其安排至少一名具有副高級及以上職稱的醫(yī)師擔任培訓導師，在培訓期間給予全程帶教指導，并填寫《北京市全科醫(yī)生研修培訓學員學習表》。

(五)培訓報名、考核和發(fā)證

1.報名。培訓對象登錄http://www.bjelcme.com/，通過骨干醫(yī)師進修培訓入口，向所在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提出申請，經(jīng)所在區(qū)衛(wèi)生健康委同意后，上報市衛(wèi)生健康委。培訓基地根據(jù)各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)報名情況安排培訓。具體報名時間另行通知。

2.考核。完成全部培訓后，由培訓對象向培訓基地提交培訓總結(jié)，并撰寫至少一份典型病例報告。培訓基地對培訓對象進行結(jié)業(yè)考核，形成《北京市全科醫(yī)生研修培訓結(jié)業(yè)鑒定表》(附件2)。

3.發(fā)證。市衛(wèi)生健康委根據(jù)培訓基地考核意見，為培訓合格者頒發(fā)統(tǒng)一印制的《北京市社區(qū)醫(yī)生臨床研修培訓合格證書》，作為本人晉升職稱的重要依據(jù)。

四、保障措施

(一)加強組織領(lǐng)導

各級衛(wèi)生健康行政部門要將“研修培訓”作為基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的重要任務，切實加強組織領(lǐng)導，完善配套保障措施，做好宣傳動員和組織落實工作。培訓基地要認真按照條件遴選合格醫(yī)師作為導師，根據(jù)培訓對象的研修需求，認真開展臨床帶教，加強對培訓情況的日常督導考核，為學員順利完成培訓提供必要的條件保障。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要做好培訓需求摸底，做好年度人員送出計劃，合理安排醫(yī)生參加培訓。全科醫(yī)生在培訓期間應自覺遵守有關(guān)法律法規(guī)和培訓基地的規(guī)章制度，自覺接受培訓基地和選派單位的管理，虛心求教，潛心訓練，努力提高自身能力和水平。

(二)建立激勵機制

嚴格落實《北京市關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的實施方案》要求，將基層全科醫(yī)生參加研修培訓并獲得《北京市全科醫(yī)生臨床研修培訓合格證書》作為其相應職稱評聘的重要依據(jù)。從2022年起，完成研修培訓的人員優(yōu)先推薦晉升，自2024年起作為晉升的必備條件之一。全科醫(yī)生在參加培訓期間的職務、工資和福利待遇等保持不變。有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)可對完成研修培訓的全科醫(yī)生給予獎勵等激勵措施。培訓基地對臨床帶教工作特別是表現(xiàn)優(yōu)秀的師資給予獎勵。

(三)保障培訓經(jīng)費

采取市、區(qū)和單位多元投入方式，共同做好研修培訓的資金保障。市衛(wèi)生健康委負責制定培訓方案，組織開展培訓，對培訓效果進行考核評價。區(qū)衛(wèi)生行政部門結(jié)合醫(yī)聯(lián)體建設(shè)要求，對承擔培訓任務的培訓基地在教學條件改善、師資隊伍建設(shè)等方面予以支持。各培訓基地根據(jù)自身條件為培訓對象在培訓期間提供必要的住宿、學習等保障。

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