2021年臨床助理醫(yī)師模擬練習題:急性闌尾炎的解剖
更新時間:2020-11-30 16:16:08
來源:環(huán)球網(wǎng)校
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摘要 急性闌尾炎是外科最常見的疾病,典型臨床表現(xiàn)為轉移性右下腹痛,伴發(fā)熱、惡心及嘔吐,右下腹有固定壓痛點。一般由于闌尾管腔堵塞、細菌感染等原因引起,需要及時診治,早期手術切除,很快康復。下面是2021年臨床助理醫(yī)師模擬練習題:急性闌尾炎的解剖。
【知識點急性闌尾炎的解剖】
一、A1型選擇題
1.右下腹麥氏點壓痛、反跳痛、肌緊張是急性闌尾炎的典型體征,其發(fā)生的主要機制是
A.炎癥致盲腸痙攣
B.內(nèi)臟神經(jīng)反射
C.炎癥致闌尾痙攣
D.闌尾腔壓力增高
E.炎癥刺激壁層腹膜
二、A2型選擇題
1.男,27歲。腹痛伴惡心5天。5小時前臍周疼痛伴嘔吐,繼而右下腹疼痛逐漸加劇。查體:右下腹部可觸及一直徑約5cm腫塊,界不清,明顯觸痛,最可能的診斷是
A.結腸癌
B.克羅恩病
C.闌尾周圍膿腫
D.潰瘍性結腸炎
E.腸結核
【急性闌尾炎的解剖答案及解析】
一、A1型選擇題
1.E
【答案解析】右下腹壓痛:是急性闌尾炎最常見的重要體征。壁層腹膜受炎癥刺激時出現(xiàn)防衛(wèi)性反應,表現(xiàn)為右下腹反跳痛和腹肌緊張,腸鳴音減弱或消失。提示闌尾化膿、壞疽或穿孔。
二、A2型選擇題
1.C
【答案解析】本病歷特點:年輕男性,腹痛5天,轉移性右下腹痛5h,右下腹包塊。為急性闌尾炎,形成周圍膿腫的表現(xiàn)。
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