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2021年臨床助理醫(yī)師模擬練習題:慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)

更新時間:2020-11-25 16:34:15 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽32收藏12

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摘要 慢性肺源性心臟病簡稱慢性肺心病,是由慢性支氣管-肺疾病、胸廓疾病或肺血管疾病引起肺循環(huán)阻力增加、肺動脈高壓。進而引起右心室肥厚、擴大,甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。下面是2021年臨床助理醫(yī)師模擬練習題:慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)。

【知識點:慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)】

一、A1型選擇題

1.下列各項中不符合肺心病體征的是

A.頸靜脈充盈

B.肺動脈區(qū)第二音(P2)亢進

C.劍突下示心臟搏動

D.下肢水腫

E.心濁音界向左下擴大

二、A2型選擇題

1.男性,71歲,吸煙患者。反復咳嗽、咳痰、氣促40余年,胸悶、心悸2年,加重伴發(fā)熱1周,昏睡3小時入院。入院后查體BP 140/90mmHg,嗜睡狀,呼之能應,瞳孔等大等圓,對光反射存在,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及干、濕啰音,心率120次/分,期前收縮3次分,下肢凹陷性水腫。假設上述診斷慢性肺源性心臟病,補充體檢時還可出現(xiàn)的最主要體征是

A.心音強弱快慢不等

B.心界向左下擴大

C.心界向左、右兩側擴大

D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

E.心尖區(qū)可聞及3/6級粗糙吹風樣全收縮期雜音

【慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)答案及解析】

一、A1型選擇題

1.E

【答案解析】心濁音界向左下擴大是左心室肥大或擴張時的體征,肺心病的改變是肺動脈高壓,主要改變是右室擴張,所以肺心病時心界不應向左下擴大。

二、A2型選擇題

1.D

【答案解析】慢性肺心病的特點是肺動脈高壓十右室肥大,肺動脈高壓的特征性臨床表現(xiàn)為P2亢進,因此體檢時應注意有無肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。心音強弱快慢不等為房顫的表現(xiàn)。心界向左下擴大為左室肥大的表現(xiàn)右室肥大表現(xiàn)為心界向左擴大心界向左右兩側擴大為雙室肥大的表現(xiàn)。心尖區(qū)吹風樣收縮期雜音為二尖瓣關閉不全的表現(xiàn),肺心病右心室肥大造成的三閉表現(xiàn)為三尖瓣區(qū)收縮期雜音。

以上內(nèi)容就是環(huán)球網(wǎng)校分享的2021年臨床助理醫(yī)師模擬練習題:慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)。預祝廣大考生順利通過2020年臨床助理醫(yī)師第二次筆試!準備報考明年臨床助理醫(yī)師考試的同學們也要抓緊時間開始復習了,點擊下方按鈕,可免費下載臨床助理醫(yī)師考試備考資料!

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