2020年臨床助理醫(yī)師二試備考:兒童腹瀉的液體療法
更新時間:2020-10-28 09:39:09
來源:環(huán)球網(wǎng)校
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摘要 小兒腹瀉病是一種兒科常見病,由多病原、多因素引起的以腹瀉為主要癥狀且常伴發(fā)嘔吐的綜合征。由于腹瀉,營養(yǎng)物質(zhì)吸收差再加上食欲差,攝入營養(yǎng)物質(zhì)亦減少,可引起各種營養(yǎng)物質(zhì)缺乏。下面是2020年臨床助理醫(yī)師二試備考:兒童腹瀉的液體療法。
【考點精講】兒童腹瀉的液體療法
1.第一天補液
(1)第一天補液量
輕度脫水:90——120ml/kg
中度脫水:120——150ml/kg
重度脫水:150——180ml/kg
(2)補液成分
等滲性脫水:1/2張含鈉液
低滲性脫水:2/3張含鈉液
高滲性脫水:1/3張含鈉液
(3)補液速度:8——12小時補足。
(4)糾正酸中毒。
(5)鉀的補充:見尿補鉀,口服補鉀有困難或嚴重缺鉀可靜脈補充,濃度<0.3%。
一般患兒3——4mmol/kg,缺鉀明顯者為4——6mmol/kg,每日氯化鉀靜滴時間不應(yīng)短于8小時。持續(xù)4——6天。
2.第二天及以后的補液量:主要補充繼續(xù)丟失量和生理需要量,繼續(xù)補鉀、提供熱量。
【進階攻略】兒童腹瀉的液體療法
該知識點與前兩個知識點關(guān)系密切,滲透壓越高,就應(yīng)該給以張力越小的,以此來稀釋至等滲水平,而滲透性越低,則就給以張力大的液體,需結(jié)合前面兩個知識點運用該內(nèi)容。題目多為A型題。
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